Клиновидный дефект – некариозное поражение твердых тканей зуба, в ходе которого разрушается эмаль и дентин в пришеечной области (возле десны). Чаще всего поражаются клыки и премоляры. Заболевание протекает медленно и является хроническим.
Выглядят клиновидные дефекты на зубах вот так:
Возникает клиновидный дефект по разным причинам:
1. Нагрузка на зубы
При перегрузках - бруксизм, неправильный прикус и т.д. В пришеечной области возникают зоны повышенного напряжения, и в итоге эти нагрузки приводят к микротрещинам эмали и последующему сколу твёрдых тканей.
2. Механическое воздействие
Агрессивная техника чистки зубов, использование жёстких зубных щёток и абразивных паст способствуют стиранию эмали в пришеечной зоне, где она физиологически тоньше.
3. Химическое воздействие
Частый контакт зубов с кислотами (кислые напитки, нарушения пищевого поведения) приводит к деминерализации эмали и повышает её уязвимость к механическим нагрузкам.
4. Снижение резистентности эмали
Нарушения минерального обмена, дефицит микроэлементов и возрастные изменения структуры эмали также могут быть одним из факторов появления клиновидных дефектов на зубах.
Как правило, клиновидный дефект протекает бессимптомно, и диагностируется только на плановых осмотрах у стоматолога.
По мере прогрессирования появляется V-образное углубление в пришеечной области зуба, повышенная чувствительность на холодное, горячее, кислое и на механическое воздействие.
В запущенных случаях возникает риск скола коронки, вскрытия пульпы, вторичного кариеса.
Лечение зависит от стадии клиновидного дефекта.
1. Консервативное лечение
Применяется на ранних стадиях и включает реминерализующую терапию,
коррекцию гигиенических навыков, подбор мягкой зубной щётки и низкоабразивных паст.
2. Ортопедическое и ортодонтическое лечение
При выявлении выраженных нарушений смыкания челюстей рекомендуется коррекция прикуса, изготовление окклюзионных шин при бруксизме, избирательное пришлифовывание контактов по показаниям.
3. Реставрационное лечение
Обычно используется при повышенной чувствительности и при появлении эстетического дефекта.
Важно отметить, что без устранения причины возникновения дефекта всегда есть риск выпадения пломбы и рецидива.
Профилактика.
1. Регулярные профилактические осмотры;
2. Обучение правильной технике чистки зубов;
3. Коррекция прикуса и функциональных перегрузок;
4. Индивидуальный подбор средств гигиены