🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤 🔤 🔤🔤🔤🔤🔤🔤 🔤🔤🔤🔤🔤🔤🔤
Часть 2. Частные показания.
В предыдущей статье мы говорили об общих показаниях к замене корсета – рост и объем. Сегодня коснемся частных моментов.
1️⃣ Во-первых, это локальное уменьшение объема. В принципе, суть его точно такая же, как и при общем уменьшении: нет места для смещения – уменьшается эффективность коррекции или давление распределяется не корректно. Вопрос лишь касается какого-то одного участка, а сам корсет выглядит достаточно свободным.
В ряде случаев в такой ситуации достаточно обойтись только коррекцией корсета, но иногда венруть недостающий объем может быть затруднительно в достаточном размере. В таком случае так же может быть принято решение о замене корсета, при условии, что изменение объема положительно скажется на коррекции тела ребенка в целом.
2️⃣ Кстати, мы забыли рассказать про увеличение объема в корсете. Да-да, такое тоже бывает. Правда, реже.
Происходит это в подавляющем случае тогда, когда ребенок в процессе корсетотерапии активно похудел. В таком случае, в каком бы правильном векторе не давил корсет, воздействия будет недостаточно. А если его (вектор давления) усиливать вклейками, то общий общем все равно будет избыточным, что будет препятствовать адекватной посадке корсета на тело. Безусловно, чтобы так произошло, надо очень постараться. И мы не советуем очень быстро и активно сбрасывать вес, да и в принципе целенаправленно худеть, если нет рекомендаций от эндокринолога и/или диетолога. Тем не менее, несколько раз в год корсет приходится менять и по таким показаниями.
3️⃣ Теперь коснемся другого случая – это изменение типа сколиотической деформации.
Секрет в том, что сам корсет не влияет на истинную причину развития сколиоза, он лишь корректирует его в правильном направлении, но при коррекции сколиоз все равно продолжает жить своей жизнью. Его, так сказать, «внутренняя установка» прогрессировать, остается. Просто корсет ему не дает этого делать. Однако сам сколиоз может и должен меняться под воздействием корсета, приходя, например, из менее сбалансированного состояния в более сбалансированное.
В таких случаях паттерны давления в корсете в какой-то момент времени уже будут не соответствовать актуальной клинической картине, и тип корсета должен меняться. Причем независимо от его высоты и объема.
4️⃣ Так же имеется еще один частный случай.
При активной коррекции тела ребенка корсет, сконструированный под изначальную клиническую картину, в какой-то момент времени может уже не соответствовать требуемой силе и векторам давления, даже если тип сколиотической деформации остается неизменным.
Данная ситуация обычно не требует срочной замены, коррекции корсета достаточно длительное время позволяют купировать ситуацию, но однажды корсет придется заменить, возможно чуть раньше классического срока в 12 месяцев.
💡И это еще далеко не все случаи, когда замена корсета нужна, но на первый взгляд не совсем очевидна. Отсюда исходит один очень постулат – даже если все на первый взгляд уже долгое время хорошо, периодические осмотры (на приеме всегда обозначается временной интервал наблюдения) в специализированных центрах необходимы. Причем это касается как осмотров специалистов по корсетированию, так и по гимнастике!
Как Вам статья от нашего врача травматолога-ортопеда Петрова Семена Сергеевича?
Делитесь комментариями👇
