В России увеличилось число людей, заразившихся сифилисом. Специалисты связывают это с тем, что от частных компаний начали поступать более актуальные данные о случаях заболеваниях, что повлияло на общую статистику.
С 2020 по 2024 год заболеваемость сифилисом в России увеличилась на 63%. Такие данные Росстата приводит «Коммерсант». Так, в 2020 году было зарегистрировано 15,3 тысячи случаев, а в 2024-м — уже 25,1 тысячи. Больше всего случаев заражения приходится на мужчин старше 40 лет. Показатель заболеваемости в этой категории за указанный период вырос с 4,7 до 9,7 тысячи случаев.
В то же время число заражений другими заболеваниями, передающимися половым путем, устойчиво снижается. С 2015 по 2024 год количество случаев трихомониаза уменьшилось на 69%, гонореи — на 64%, хламидиоза — на 58%. Число новых случаев ВИЧ за это время уменьшилось с 100,2 тысячи до 48,4 тысячи.
Стоит отметить, что и кривая заболеваемости сифилисом поначалу шла вниз (с 2015 года), но устремилась вверх после 2020 года. По данным пресс-службы пресс-службы Государственного научного центра дерматовенерологии и косметологии Минздрава РФ, ситуация стабилизировалась в 2025 году, и заболеваемость вновь снизилась (на 16% по сравнению с 2024-м), пишет «Коммерсант».
Почему заражений сифилисом стало больше
Во-первых, это связано с тем, что регистрация случаев сифилиса налажена лучше, чем других инфекций, передающихся половым путем. Дело в том, что ранее различные частные компании не передавали данные о случаях сифилиса. Сейчас ситуация меняется, и она могла повлиять на увеличение регистрируемых случаев, пояснил RTVI глава отдела по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, академик РАН Вадим Покровский.
Во-вторых, как отметил академик, рост числа выявленных случаев сифилиса может быть связан с некачественным лечением в прошлом. Пациентов, которых ранее лечили неквалифицированно, теперь диагностируют с поздними стадиями болезни.
Вадим Покровский считает вполне логичным, что заболевание чаще всего выявляют именно среди мужчин старше 40 лет, поскольку поздние стадии сифилиса «как раз и проявляются в более старшем возрасте». При этом мужчина мог заразиться молодым.
Фото: tilialucida/Shutterstock/Fotodom
«Более 100 лет уже врачи спорят, что приводит к временным подъемам заболеваемости сифилисом. Единой точки зрения на это нет, потому что действует очень много факторов», — сказал академик.
Следы специфического поражения костей были обнаружены еще в древних раскопках. Бум распространения заболевания пришелся на Средние века. Тогда от сифилиса лечили ртутью, мышьяком, йодом. Когда выяснили, что возбудитель заболевания размножается при 37 градусах, больного стали намеренно заражать малярией, чтобы температура тела повысилась до 40–41 градуса и возбудитель сифилиса погиб.
На смену такой терапии пришли антибиотики пенициллинового ряда, которые и сейчас входят в протокол лечения больных. Когда появились новые эффективные лекарства, заболеваемость снизилась, но сифилис продолжает напоминать о себе.
Сифилис остается одной из самых опасных и коварных инфекций в мире. Он наносит серьезный удар по здоровью, а его заразность на некоторых стадиях крайне высока. «В век тотального использования антибиотиков клиническая картина сифилиса становится более смазанной. Его часто принимают за аллергию или ангину. А чем дольше болезнь остается недиагностированной, тем сложнее с ней бороться», — рассказала «АиФ» врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Елена Березина.
Как выявляют сифилис
Сифилис считается социально значимым заболеванием, поэтому им занимаются исключительно кожно-венерологические диспансеры. Пациента с выявленной инфекцией ставят на учет не для того, чтобы как-то унизить или наказать, а чтобы контролировать ход лечения, пояснил «Ямал-Медиа» уролог, дерматовенеролог, врач высшей категории Николай Захарченко.
Фото: LookerStudio/Shutterstock/Fotodom
«Если это «свежий» сифилис, то есть заражение произошло примерно в течение последнего года, то такие пациенты состоят на диспансерном учете в течение определенного срока, а потом их снимают с наблюдения», — говорит Николай Захарченко. Однако, добавляет уролог, определенные серологические реакции на сифилис практически всю жизнь потом будут положительными.
«Сифилис необходимо лечить официально, а не анонимно. Иначе, если человеку потребуется операция и анализ даст положительную реакцию, ему придется доказывать, что он лечился и уже не заразен. А так у него будет справка из государственного учреждения».Николай Захарченкоуролог, дерматовенеролог, врач высшей категории
Заражение сифилисом происходит циклически. Если сейчас таких случаев достаточно много, то со временем они пойдут на убыль, говорит эксперт. Кроме того, по мнению врача, стоит учитывать миграцию: «К нам приезжают люди из других стран, где может быть не настолько хорошо поставлен учет этого заболевания. Соответственно, появляются завозные случаи болезни».
Как передается сифилис
Заболевание передается половым путем или при тесном бытовом контакте. В месте внедрения инфекции образуется безболезненная язва — твердый шанкр. Из нее выделяется серозная жидкость, которая содержит максимальное количество возбудителя — бледной трепонемы.
Заражение происходит при попадании этого отделяемого на слизистые оболочки или поврежденную кожу партнера. Также болезнь может передаваться бытовым способом, например, при попадании бледной спирохеты на ранку человека. Но такие случаи бывают нечасто.
Фото: IvanRiver/Shutterstock/Fotodom
Возбудитель сохраняет активность во влажной среде. Поэтому риск представляют столовые приборы со слюной инфицированного или его влажное полотенце, обращает внимание Елена Березина. Также инфекция может передаваться при поцелуе, если у партнера есть повреждения в полости рта (ранки или микротрещинки).
Симптомы сифилиса
Возникающий в начале болезни шанкр может вообще не беспокоить человека. Через какое-то время эта язвочка самостоятельно заживает, и никто не обращает на нее внимание, потому что ничего не болит. Могут временно увеличиваться паховые лимфоузлы, но потом и этот симптом проходит. Затем на теле появляется сыпь. Она бледная, и ее обычно тоже не замечают. Поэтому важно обследоваться у дерматовенеролога при появлении настораживающих сигналов, говорит Николай Захарченко.
Зачастую сифилис протекает в скрытой форме. Обнаружить заболевание можно только после лабораторных анализов.
Диагностика и лечение
Самые распространенные исследования для выявления сифилиса — это анализы RPR и RW («реакция Вассермана»). Однако стоит учесть, что на ранней и поздней стадиях они могут быть неточными.
Для диагностики скрытого сифилиса применяют такие методы исследования, как РИФ (реакция иммунофлюоресценции), РПГА (трепонемный тест определения антител) и ИФА (иммуноферментный анализ). Кроме того, врач может направить пациента на КТ, МРТ, УЗИ внутренних органов.
Лечат сифилис комплексно с учетом индивидуальных особенностей пациента. На ранних стадиях болезнь полностью излечима. Как правило, для терапии используют антибиотики пенициллинового ряда.
Может ли сифилис повлиять на репродуктивную функцию и здоровье потомства
При своевременном и правильном лечении сифилис, как правило, не влечет за собой долгосрочных последствий для здоровья и не представляет угрозы для будущих поколений. Если женщина во время беременности узнает о том, что она заразилась этой болезнью, то ее лечат, и есть большой шанс, что ребенок родится здоровым, говорит Николай Захарченко.
Фото: Fishman64/Shutterstock/Fotodom
Невылеченное заболевание у матери может привести к выкидышу, мертворождению или серьезным поражениям органов у ребенка, предупреждает Елена Березина. По ее словам, вероятность инфицирования сифилисом плода в период беременности и во время родов — практически стопроцентная. Поэтому так важно вовремя диагностировать болезнь и приступить к лечению, даже в период беременности.
Ранее мы рассказали об индийском вирусе Нипах, который вызвал переполох во всем мире.
Самые важные и оперативные новости — в нашем телеграм-канале «Ямал-Медиа».