В США впервые применили полностью искусственное легкое, чтобы поддержать жизнь пациента без собственных легких перед трансплантацией.
Американские хирурги спасли 33-летнего мужчину, который провел 48 часов без легких в ожидании донорского органа. О клиническом случае пишет mk.ru со ссылкой на журнал Med.
Пациент поступил в больницу с тяжелым острым респираторным дистресс-синдромом после гриппа В. Заболевание осложнилось лекарственно устойчивой некротизирующей пневмонией и септическим шоком. Несмотря на интенсивную терапию и подключение к ЭКМО, состояние мужчины оставалось критическим, фиксировались остановки сердца.
Врачи решили, что единственный шанс на спасение — полное удаление обоих легких с последующей трансплантацией. Однако стандартные методы жизнеобеспечения в таких условиях не обеспечивают стабильное кровообращение.
Команда хирурга Анкита Бхарата из Северо-Западный университет разработала систему, работающую как полностью искусственное легкое. Она сочетала модифицированный сосудистый шунт и ЭКМО, обеспечивая газообмен и физиологический кровоток.
После удаления легких пациента подключили к аппарату. Уже в первые часы показатели кровообращения улучшились, через 12 часов отпала необходимость в препаратах для поддержания давления, нормализовались функции органов, а насыщение крови кислородом превышало 92%.
Через двое суток мужчине выполнили двустороннюю трансплантацию легких. В дальнейшем его успешно отключили от ЭКМО и ИВЛ, а спустя восемь недель выписали из стационара. Наблюдение в течение двух лет показало полноценную работу пересаженных органов без признаков отторжения.
Авторы исследования считают, что этот случай подтверждает возможность использования полностью искусственного легкого как временного «моста» к трансплантации у пациентов с крайне тяжелыми состояниями.