С начала февраля в медицинских учреждениях России, как в поликлиниках, так и в стационарах, вводятся в действие обновленные принципы организации работы с пациентами и предоставления медицинской помощи. Некоторые изменения касаются системы записи на прием к врачам и функционирования регистратур, в то время как другие затрагивают вопросы госпитализации, документального оформления и взаимодействия медицинского персонала с пациентами.
Акцент делается на расширение возможностей электронной записи на прием: через портал «Госуслуги», региональные онлайн-сервисы и телефонные кол-центры. Во многих поликлиниках происходит сокращение "живых" очередей, которые сохраняются преимущественно для экстренных случаев и для тех, кто не имеет доступа к интернету.
Вводится практика разделения пациентских потоков: создаются отдельные временные интервалы приема для пациентов с хроническими заболеваниями, детей и пациентов с острыми симптомами. Данная мера направлена на уменьшение очередей и снижение вероятности заражения инфекционными заболеваниями в помещениях ожидания.
Внедряется более строгий порядок направления к врачам узкой специализации: в первую очередь необходимо обратиться к терапевту или врачу общей практики, а затем, при наличии соответствующих показаний, – к кардиологу, неврологу, эндокринологу и другим специалистам. Возможность самостоятельной записи к узкому специалисту становится более ограниченной.
Во многих медицинских организациях усиливается роль системы маршрутизации пациентов: после первичного осмотра пациенту предоставляется детальный план обследований, анализов и консультаций, что позволяет избежать хаотичного перемещения по кабинетам без определенной последовательности.
Происходят изменения в процессе плановой госпитализации: как правило, теперь требуется предоставление полного пакета предварительных анализов и обследований, выполненных в поликлинике по месту жительства. Отсутствие необходимых результатов может привести к переносу даты операции или лечения.
Уточняются правила отказа от госпитализации: в ряде ситуаций пациенту предлагается подписать информированное согласие об отказе от госпитализации, чтобы в дальнейшем избежать разногласий относительно причин прерывания лечения.
Увеличивается объем данных, переводимых в электронную форму: амбулаторные карты, направления, листки нетрудоспособности, результаты лабораторных исследований. Количество бумажных талонов и справок уменьшается, при этом возрастает значимость личного кабинета пользователя на портале «Госуслуги» и региональных интернет-ресурсах.
Пациентам все реже выдают на руки амбулаторные карты; они хранятся в регистратуре в электронном виде. Для получения выписок и заключений пациентам предлагают использовать электронные документы.