🫘 Хроническая болезнь почек (ХБП) сегодня есть примерно у каждого десятого взрослого. И чаще всего человек узнаёт о ней случайно — когда изменения уже серьёзные.
Почему почки страдают всё чаще?
🔹 Не только диабет и гипертония. Да, это главные причины, но добавьте сюда возраст, лишний вес, избыток соли и ультрапереработанной еды.
🔹 Обезболивающие «по привычке». Частый и бесконтрольный приём НПВС (ибупрофен, диклофенак и др.) годами незаметно ухудшает почечный кровоток.
🔹 Курение и атеросклероз — сосуды почек такие же уязвимые, как сосуды сердца.
😶 Почему болезнь «молчит»
Почки имеют огромный запас прочности. Симптомы часто появляются, когда функция уже снижена на 70–80%. Слабость, отёки, кожный зуд, тошнота — это уже поздние сигналы.
🧪 Два анализа, которые реально спасают почки
✔️ Креатинин крови — по нему рассчитывают СКФ (скорость клубочковой фильтрации), главный показатель работы почек.
✔️ Альбумин (белок) в моче — ранний признак повреждения.
Если есть диабет, давление, болезни сердца — эти показатели нужно проверять регулярно, даже если ничего не болит.
💊 Можно ли замедлить ХБП? Да. И это главное.
Современная нефрология умеет не только «доводить до диализа», а тормозить болезнь:
🔹 Жёсткий контроль давления и сахара
🔹 Новые препараты, которые защищают почечную ткань (некоторые из них изначально создавались для диабета, но показали мощный нефропротективный эффект)
🔹 Снижение соли, контроль веса, отказ от курения
🚑 Когда функция почек почти утрачена
Тогда нужна заместительная терапия:
🔹 Гемодиализ — «искусственная почка» в центре 3 раза в неделю
🔹 Перитонеальный диализ — домашний вариант, более мягкий для сердца и позволяющий сохранять активную жизнь. Но в России он используется пока редко.
⚠️ Самое важное, что можно сделать уже сейчас
🔸 Не глотать обезболивающие неделями без врача
🔸 Знать своё давление и сахар
🔸 Не пропускать диспансеризацию
🔸 Проверять креатинин и мочу, если есть факторы риска
ХБП — это не внезапная катастрофа, а медленный процесс. И именно поэтому у нас есть шанс его вовремя поймать и сильно замедлить. Почки долго терпят — но лучше не проверять их терпение.
👨⚕️Канал ДЧЭ l ❓Вопросы врачам
