Что мы имеем в виду, когда говорим о «созревании» шрама? Заживление повреждений кожи проходит через ряд последовательных этапов. Финальной стадией является ремоделирование – путь к достижению шрамом своего окончательного состояния. Как внешний вид шрама зависит от этого этапа и можно ли сделать шрам менее заметным – читайте в нашей статье.
Защитные биологические механизмы стремятся как можно быстрее восстановить барьер с окружающей средой после травмы кожи. Когда в приоритете спасение жизни, нашему организму «не до красоты и качества», поэтому свежий шрам образуется быстро, но по своим свойствам сильно отличается от неповрежденной кожи.
Ремоделирование – финальная фаза формирования шрама
В первые недели после своего образования шрам не обладает значительной прочностью, подвержен риску деформаций и даже расхождения, имеет красный цвет, часто выглядит отечным. Зато на первоначальных этапах процессы восстановления идут с очень высокой скоростью – в тканях, «заполняющих» поврежденный участок преобладает коллаген IIIтипа¹.
В среднем на 4-6 месяце после травмы кожи начинается этап ремоделирования – перестройки первичной «быстро возведенной» структуры. Шрам уплотняется, становится более прочным и начинает постепенно бледнеть, теряя красноватый оттенок из-за уменьшения кровоснабжения (избыточная сосудистая сеть, необходимая в первые недели, постепенно сокращается). Коллаген III типа замещается коллагеном I типа – более плотным, прочным и эластичным¹.
Под действием специальных ферментов коллагеновые волокна располагаются параллельно поверхности кожи, что при нормальном заживлении делает рубец мягким и гладким. Однако при нарушениях восстановительных процессов структура коллагена становится хаотичной, волокна переплетаются и уплотняются. Так формируются выпуклые гипертрофические и келоидные рубцы – плотные, объемные, часто зудящие и болезненные. При дефиците коллагена, напротив, кожа «проваливается» – возникает вдавленный атрофический шрам¹.
Факторы, влияющие на шрам на этапе ремоделирования
Правила и ограничения для пациентов, которые должны строго соблюдаться в первые недели после травмы или операции, позднее несколько смягчаются. Физическая активность может допускаться, но без тяжелых, чрезмерных нагрузок на поврежденную область – шрам пока не достиг окончательной прочности и все еще уязвим. По-прежнему следует оберегать шрам от повторного травмирования и ультрафиолета, поддерживать гигиену во избежание попадания инфекции¹.
Время коррекции шрама с помощью инвазивных методик, как правило, еще не пришло, но можно начать лечение с помощью наружных средств. Это снижает риск образования заметного шрама.
За состоянием шрама следует внимательно следить, отслеживая признаки отклонений от нормы. Болевые ощущения, зуд, местное повышение температуры, нарастание покраснения, избыточный рост рубцовых тканей – требуют незамедлительного обращения к специалисту.
Почему важно лечить шрам
Фаза ремоделирования – время более тонких процессов, чем те, которые происходили в первые недели¹. При этом они должны сыграть важную роль в том, как будет выглядеть шрам после своего окончательного созревания – через 12 и более месяцев. Своевременное лечение шрама способствует нормализации этих процессов.
Для лечения шрамов может быть применен гель Контрактубекс. Его можно начать применять сразу после заживления кожи, чтобы снизить риск образования заметных шрамов².
Контрактубекс содержит 3 активных компонента – цепалин (экстракт лука), гепарин и аллантоин.
Благодаря активному действию этих компонентов, Контрактубекс способствует²:
- нормализации процессов образования рубцовой ткани
- уменьшению покраснения, зуда, чувства натяжения
- разглаживанию кожи
Гель Контрактубекс наносят 1-2 раза в сутки легкими втирающими движениями. Длительность курса лечения свежих шрамов может составлять до 6 месяцев³. Для лечения полностью сформировавшихся рубцов (больше 1 года с момента появления), гель Контрактубекс также применяется, но требуется более длительный курс лечения.
Приобрести Контрактубекс гель 20г со скидкой 15%* можно в аптеках:
• polza.ru
*Срок действия акции: 15.01.–15.03.2026 г.
Внимание! Акция может быть прекращена ранее указанного срока.
[1] - Как убрать рубцы.10.11.2025.
[2] - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Контрактубекс, регистрационный номер в РФ: П N015096/01.
[3] - Гончаков Г. В., Меркулова Ю. А. Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова.2020; 4: 88-94.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста. Merz-2512922 от 15.01.2026