Представьте, что вы постоянно «прислушиваетесь» к себе. Каждый бульк в животе, покалывание, лёгкая слабость — не просто ощущения, а сигналы тревоги. Мозг сразу думает: «Это оно. Началось». В быту это зовут ипохондрией, часто со вздохом: «Ну вот, опять накручивает». На деле — это настоящее ипохондрическое расстройство, тяжелое состояние, которое почти всегда является верхушкой айсберга. А под водой — невроз.
Я работаю в методе ЛОРП (личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия), основы которого заложил Б.Д. Карвасарский. Давайте разберем, что на самом деле происходит, без сложных терминов.
Часть 1: Когда тревоге нужен понятный враг.
Наша психика — как система оповещения. Когда внутри копится что-то очень тяжелое — неразрешенный конфликт, постоянный стресс, непрожитые эмоции (злость, обида, чувство вины) — эта система начинает сходить с ума. Сигнал «что-то не так» звучит постоянно и невыносимо.
И тогда психика делает ход конем. Она как бы говорит: «Тревожиться о чём-то внутри — слишком непонятно и страшно. Давай тревожиться о теле». Так срабатывает защита. Тело становится «козлом отпущения» для нашей душевной боли. Ведь болезнь — это конкретно. Её можно исследовать, о ней можно говорить с врачом. Это социально «разрешенный» способ страдать.
Тело становится экраном, на который проецируется внутренний ураган. И человек, абсолютно искренне веря в свою болезнь, отправляется в бесконечный и выматывающий забег по врачам.
Часть 2: Почему врачи не могут помочь, говоря «вы здоровы».
Здесь и кроется главный парадокс. Человек ищет поломку в органах. А проблема — в настройке нервной системы, в том, как она обрабатывает сигналы и регулирует состояние. Это сбой не «железа», а «программы».
Представьте, что вы проверяете исправность всех деталей в автомобиле, но он не едет. Потому что проблема в бортовом компьютере, который постоянно подает ложные сигналы о неисправностях. Медицинские обследования — это проверка «деталей». И они часто в порядке. Но мозг, настроенный на режим паники, отказывается в это верить. Он думает: «Значит, искали не там или не так». Это не упрямство, а часть невроза — система защиты, которая ошибочно уверена в опасности.
Часть 3: Обследования пройдены, а легче не стало. Что дальше?
Первый и обязательный шаг — честно исключить реальные болезни. Это называется «негативная диагностика», и это правило безопасности. Но вот что важно: для человека с неврозом слова врача «по моей части всё хорошо» часто не приносят облегчения, а вызывают злость и отчаяние. Возникает мысль: «Как так? Я же чувствую! Значит, я сам себе это придумал?»
Это сопротивление — не каприз, а симптом. Психика цепляется за версию с телесной болезнью, потому что альтернатива — признать, что проблема в душевной боли, — кажется на данном этапе ещё страшнее.
Здесь можно сделать паузу и спросить себя: «Если три разных врача не нашли серьезного, может, с телом и правда всё нормально? А что тогда на самом деле болит и пугает меня в жизни так сильно, что эта боль вылезает в виде страха за тело?»
Часть 4: Куда идти, когда врачи говорят, что вы здоровы?
Такое заключение — не конец, а важный поворот. Четкий знак: «Ищи причину в душевной сфере». Это поле работы для клинического психолога или психотерапевта, который специализируется на тревоге и неврозах.
В методе ЛОРП (Карвасарского) мы работаем не с убеждениями «ты здоров», а с причинами:
- Разбираем порочный круг: как именно мысль запускает тревогу, тревога — телесный симптом, а симптом снова пугает.
- Ищем корень: какие настоящие, часто скрытые, жизненные конфликты, травмы или убеждения создают этот фон постоянного напряжения?
- Работаем с сопротивлением: помогаем понять, почему так страшно отпустить мысль о болезни. Что она скрывает?
- Восстанавливаем баланс: через доверительные отношения с терапевтом и специальные методы нервная система заново учится чувствовать себя в безопасности, отличать реальную угрозу от мнимой.
Вместо заключения.
Ипохондрия — это не симуляция и не глупость. Это мучительный, но единственный известный психике способ крикнуть о помощи, когда внутри накопилось слишком много непереносимого. Она говорит языком тела, потому что другого языка у неё пока нет.
Правильно услышать этот крик — значит понять: лечить нужно не тело (о котором уже позаботились врачи), а ту душевную боль, которая заставляет тело «разговаривать» симптомами. Первый шаг — не новый анализ, а обращение к специалисту, который поможет перевести этот болезненный язык тела обратно на язык чувств и переживаний, чтобы наконец с ними справиться.