Если вам не помогают обычные антидепры — значит, пора пересесть на велик.
Дело в том, что СИОЗС — это общественный транспорт. Сертралиновый троллейбус № 3-Золофт распахивает объятья и неспешно, но предсказуемо едет по заранее определённому маршруту. Зачастую можно даже не прикладывать никаких усилий — разве что бывает, приходится торчать в ожидании на остановке или иногда держаться всеми силами за поручень в толкучке.
Иногда маршрут непредсказуемо обрывается по техническим причинам — и ты на полпути ждёшь другой траллик. А если маршрут «не твой», начинается стандартный квест: выходим и начинаем заново. Меняем троллейбус на трамвай (другой СИОЗС) или что-то добавляем для коррекции — например, едем сидя с комфортом.
Однако в Москве, к примеру, есть кольцевые маршруты троллейбусов: можно кругами ездить по одному и тому же — без динамики. Вроде едем, а вроде и никак не доедем до СПБ. Тогда можно пересесть на следующий уровень: ИОЗСиН как венла-такси или модные атипичные антидепры типа вортиоксетин-электромобиль.
Но круче всего всё равно велик. Вы не ограничены маршрутом и давками, вас не волнуют пробки и бензин/зарядка. На велике вы можете и на работу доехать, и прогулочно покататься, и тренироваться до каких-либо результатов, и на природе погонять. У велосипеда больше всего показаний: только в аптудейте 18 штук. То есть это не «старьё», это инструмент, который просто закрывает те задачи, где «троллейбус» не ездит, либо ездит как попало.
Конечно же, речь про Амитриптилин. Сложно, но надёжно. Доехать можно куда угодно, вопрос лишь в вашей выносливости. Велосипед даёт мощность, которая полностью зависит от вас: будете прикладывать силы — будете ехать быстро и далеко. Но и цена приложению сил тоже есть: у работающих препаратов никто не отменял побочки.
У Ами самая широкая сфера применения среди всех антидепрессантов, которая не ограничивается психиатрией, а отлично идёт и в соматические штуки. Хроническая боль, СРК и много другое. Это главный антидепрессант в неврологии и всё ещё первая линия при головных болях напряжения.
Его любят взрослые с бессонницей и дети с энурезом. И да: Ами — один из немногих АД, который можно найти в инъекционной форме. Экстренная антидепрессивная помощь!
Короче, это реально клёвый препарат, который незаслуженно списывают в утиль различные Опытные Списиализды, считая «устаревшим». Амитриптилин — не пережиток, а рабочая двухколёсная лошадь, которой просто лень пользоваться. Да, он один из самых старых, но при этом — наиболее изученный и самый широкий по возможностям.
И да, он «неселективный» не потому что «плохой», а потому что СИОЗС селективные именно относительно Ами. По сути все антидепры существуют затем, чтобы использовать их вместо Ами: потому что боятся побочек. Но кто не трус и кому реально надо не болтать, а ехать — те отлично седлают велосипед, когда электромобиль не едет.
Из статистики моих собеседований: большинство врачей, которые негативно относятся к Ами и не назначают его, просто ничего не знают про его дозирование и эффекты. То есть, за нежеланием назначать такую прикольную штуку на самом деле стоят все самые важные качества в практике врача СНГ: лень, незнание и страх. Так что если врач считает, что Амитриптилин — это устаревший препарат, то этот врач недоразвит и просто не умеет кататься на велике.
Однако за всё хорошее приходится платить: да, после велопробега ты неизбежно потный, хочешь пить и мышцы болят — но о побочках как-нибудь в другой раз.
Что это всё означает на практике.
- Если вы пробовали больше 2 антидепрессантов и всё ещё как-то невкусно, «не едет», то скорее всего вам стоит зарядить ≥50 Ами.
- Если надо закрыть и боль, и сон, и настроение, и низкий аппетит — вам сюда. Один препарат всегда лучше, чем антидепр + снотворное или антидепр + антидепр.
