Знаете, ко мне часто приходят пациенты «за пятьдесят» с круглыми от ужаса глазами: «Доктор, у меня пульс как у покойника, я умираю?» Спокойно, — отвечаю я им. Я за свою тридцатилетнюю практику таких «замедленных» видел тысячи, и поверьте, далеко не всегда это повод бежать за белыми тапочками.
Что такое эта ваша «брадикардия»?
В медицине мы называем пульс ниже 60 ударов в минуту брадикардией. Звучит страшно, согласен. Но на самом деле это не диагноз, а просто констатация факта. Это как низкое давление или температура — симптом, у которого всегда есть причина.
Нормой принято считать диапазон от 60 до 100 ударов. Но нормы эти писались для «среднего человека в вакууме». Мы же с вами понимаем, что каждый организм — это отдельная бухгалтерия.
Когда «ленивое» сердце — это повод для гордости?
Многие привыкли думать, что если сердце бьется редко, значит, оно слабое. На самом деле всё ровно наоборот. Чем мощнее и тренированнее ваша сердечная мышца, тем меньше движений ей нужно сделать, чтобы прогнать кровь по организму.
Кому не стоит переживать из-за низкого пульса:
- Бывшим и действующим спортсменам. Если вы всю жизнь бегали, плавали или просто много ходите, ваше сердце — это мощный насос. Пульс 45–50 для атлета — признак элитного «двигателя».
- Во время сна и отдыха. Ночью наш организм уходит в режим энергосбережения. Пульс может падать весьма ощутимо, и это абсолютно нормально.
- Генетическим «счастливчикам». Есть люди с особенностями нервной системы (мы называем это вегетатикой), у которых низкий пульс — пожизненная норма.
Я сам, признаться, когда-то испугался своего пульса в 52 удара. А потом вспомнил, что за плечами годы единоборств. Сердце просто привыкло работать эффективно, а не суетиться по пустякам.
Где проходит граница опасности?
Если вы не марафонец и не йог, а пульс стабильно держится на отметке ниже 60, тут уже стоит присмотреться к себе повнимательнее. Почему мотор может «барахлить»?
- Проблемы с «электрикой». В сердце есть свой встроенный водитель ритма — синусовый узел. Иногда он начинает «коротить» из-за возраста или перенесенных на ногах инфекций.
- Щитовидка. Если эта железа работает вполсилы (гипотиреоз), она замедляет все процессы в теле, включая сердцебиение.
- Лекарства. Посмотрите в свою аптечку. Популярные таблетки от давления (бета-блокаторы) специально замедляют пульс. Может, дозировка стала великовата?
Список «тревожных звоночков»
Низкий пульс сам по себе — это просто цифра на экране гаджета. Опасным он становится только тогда, когда органам перестает хватать кислорода.
Немедленно обратитесь к врачу, если на фоне низкого пульса вы чувствуете:
- Постоянную, необъяснимую усталость (встал и уже устал);
- Внезапные головокружения или ощущение, что вот-вот упадете в обморок;
- Одышку даже при медленной ходьбе;
- «Туман» в голове, когда сложно сосредоточиться;
- Давящие боли в груди.
Запомните простое правило: если пульс 50, но вы при этом полны сил и готовы копать огород — спите спокойно. Если же при пульсе 50 вы похожи на сонную муху и боитесь лишний раз встать со стула — пора на обследование.
Цифры, которые нужно знать
Чтобы вам было проще ориентироваться и не гадать на кофейной гуще, я составил небольшую шпаргалку. Просто прикиньте, в какую категорию вы попадаете:
- Пульс 50–60 ударов: В большинстве случаев это ваша индивидуальная норма. Если при этом вы бодры, веселы и не падаете в обморок, значит, сердце просто работает в экономном и эффективном режиме.
- Пульс 40–50 ударов: Это уже «серая зона». Даже если вы чувствуете себя крепким орешком, я бы советовал дойти до врача и сделать хотя бы обычную ЭКГ. Для нетренированного человека это звоночек, что мотор начал лениться.
- Пульс ниже 40 ударов: А вот это уже серьезно. Такую частоту мы, врачи, называем клинически значимой. Тут не надо ждать «авось само пройдет» — нужно брать полис и идти обследоваться, чтобы исключить серьезные блокады.
Что делать дальше?
Если вы обнаружили у себя низкий пульс, не надо сразу примерять на себя кардиостимулятор. Для начала просто понаблюдайте. Заведите дневник на пару дней: измеряйте пульс утром, днем и вечером. Записывайте, что вы при этом чувствовали.
Если сомнения остаются, самый простой и надежный путь — сделать ЭКГ и «Холтер» (суточный мониторинг). Это когда вам на сутки вешают приборчик, который записывает каждый удар вашего сердца. Там всё будет видно как на ладони: и паузы, и блокады, и реальную работу вашего мотора.
Друзья, сердце — это не будильник, оно не обязано тикать строго по ГОСТу. Слушайте не только пульс, но и всё свое тело. Оно обычно намного умнее любых приборов.
Кстати, а какой пульс в покое у вас? Вы из тех, у кого сердце «частит», или, наоборот, спокойны как удав? Пишите в комментариях!
Статья носит исключительно ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией.