Правильна ли была тактика лечения и что дополнительно можно сделать?
Тактика лечения, конечно, требует разбора.
👉Во-первых, пациенту был установлен диагноз рассеянного склероза сразу (что бывает не часто), после первого атаки в уважаемом учреждении – Первой градской больнице г. Москвы.
👉Зачем же было еще два года наблюдать человека, ждать очередного обострения, а не назначить терапию сразу, в 2011 году? 🔵Ведь необходимо соблюдать преемственность как в диагностике, так и в лечении рассеянного склероза.
👉Во-вторых, в течение 9 лет проводились инъекции интерферона бета 1б, но человек перенес два обострения в 2015 и 2019 гг. С учетом слабо/умеренной эффективности препарата, необходимо было осуществить перевод на другой ПИТРС уже после третьей атаки в 2015 г. Но перевод был осуществлен только после четвертой атаки в 2022 г. и снова на интерферон (плегриди)! Назвать это сменой ПИТРС невозможно.
🟡В итоге, пациент получает очередное обострение, нарушения после которого не восстанавливаются, а через год происходит переход во вторично-прогрессирующее течение, человек теряет работу.
Что можно дополнительно сделать?
Сипонимод (кайендра) стабилизировал состояние нашего пациента, что, безусловно, очень хороший признак. Теперь необходимо было провести симптоматическое лечение (лечение нарушений, вызванных рассеянным склерозом), направленное на уменьшение выраженности тремора, что и было сделано в нашем центре.
👉Также проведена коррекция образа жизни, дефицитов витаминов и рекомендована нейрореабилитация. Эти мероприятия помогли нашему пациенту уменьшить неврологические нарушения, почувствовать больше сил.
✅Далее будет необходимо наблюдение, дальнейшее симптоматическое лечение и курсы нейрореабилитации.
🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di
——————
📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7
👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00
MAX +7 985 904-22-43
