Врачи объясняют, что подобная смена вкусов и манеры общения иногда предшествует развитию деменции и нередко сопровождается другими необычными проявлениями, которые долго остаются незамеченными.
Что такое деменция?
Эта болезнь обычно ассоциируется с забывчивостью и возрастом, хотя первые сигналы иногда проявляются в самых неожиданных местах. Одним из таких признаков специалисты называют внезапное увлечение чёрным юмором и шутками, которые раньше совсем не были характерны для человека. Этот нюанс часто обсуждают между собой родственники, когда пытаются понять, почему близкий начинает смеяться над тем, что раньше вызывало у него недоумение или даже неприятие. Врач-невролог Наталья Суворинова объяснила, что резкая перемена в предпочтениях действительно может быть ранним звонком, на который стоит обратить внимание.
«Появление внезапной любви к чёрному юмору и пошлым шуткам также может быть признаком ранней стадии развития деменции. Такое происходит на фоне поражения лобных отделов мозга», — отметила Наталья Суворинова.
Эти изменения не всегда проявляются изолированно. Они часто сопровождаются другими необычными деталями, которые со временем складываются в единую картину. Специалисты подчёркивают, что поведение может меняться раньше, чем память. Именно поэтому близкие обычно замечают эмоциональные срывы, раздражительность или чрезмерную плаксивость, ещё не связывая это с возможными нарушениями в работе мозга. Суворинова подробно объяснила, что происходит у человека, который сталкивается с такими изменениями.
«Развитие деменции часто сопровождается сменой характера. Человек может начать часто обижаться, проявлять агрессию к окружающим, скандалить и ругаться, хотя раньше за ним не наблюдалось склонности к такому поведению», — рассказала она.
Эти черты развиваются постепенно. Человек теряет гибкость реакции, перестаёт понимать эмоциональные оттенки, становится жёстче и прямолинейнее. У некоторых появляется подозрительность, а кто-то, наоборот, становится чрезмерно доверчивым. Учёные объясняют это нарушением работы лобных долей, которые отвечают за самоконтроль, регулирование эмоций и способность оценивать ситуацию в целом. Когда в этих отделах возникают изменения, характер становится более резким, а реакция на привычные события приобретает непривычную остроту.
Действительно так?
Не стоит воспринимать каждый случай необычной шутки или раздражительности как симптом болезни. На эту важную деталь обратил внимание врач-невролог Юрий Андрусов, который подчеркнул, что многие изменения поведения могут быть вызваны другими состояниями.
«Надо понимать, почему возникают эти изменения. Может быть, у человека просто психологически ему плохо. Может, у него какое-то тревожно депрессивное расстройство, которое так стало проявляться. Конечно, надо разбираться», — сказал он.
Андрусов отметил, что некоторые проявления напоминают признаки деменции, но возникают при совершенно других диагнозах. Сюда относятся хронический стресс, перенапряжение, выгорание и эмоциональные расстройства. Он также подробно объяснил, что не каждая необычная поведенческая реакция связана с заболеваниями мозга. Иногда людям приписывают симптомы, которых у них нет, потому что изменения характера заметны сильнее, чем проблемы с памятью.
Бытовая забывчивость — не мелочь?
Есть разница между забывчивостью от усталости и забывчивостью как симптомом. Её объяснила Суворинова, обратив внимание на характерные детали.
«Среди симптомов также бытовая забывчивость, которая проявляется трудностью запоминания каких-то рядовых действий, происходящих в течение дня и накануне. Вплоть до того, что человек не помнит, ел он за весь день что-то или нет. Или с полной уверенностью утверждает, что не трогал, например, пирожные, хотя ещё утром сам всё их съел, а потом забыл об этом», — сказала она.
Отличительная особенность именно патологической забывчивости заключается в том, что человек не пытается восстановить события. Не цепляется за мысль, не пытается вспомнить, не переживает о своём забывчивом действии, а просто живёт дальше.
«Ситуации, когда люди уже по дороге на работу начинают переживать о том, выключили ли они утюг, являются нормальными. Это связано с банальной загруженностью и усталостью современного человека. Когда же речь идёт о развитии деменции, больной регулярно забывает что-то выключать и потом даже не вспоминает, не переживает об этом», — пояснила Суворинова.
Это расхождение в реакции и есть главный маркер, который отличает бытовую рассеянность от настоящего когнитивного нарушения.
Какие ещё симптомы?
Если человек теряет способность ориентироваться в текущем моменте, это становится одним из понятных и проверяемых признаков нарушений. Суворинова объяснила, что достаточно задать простой вопрос о текущем дне или дате, чтобы понять, насколько хорошо работает ориентация во времени.
«Характерным признаком развития недуга является плохая ориентация во времени. Это легко проверить, надо просто спросить человека о том, какое сегодня число. Если проблема есть, ему будет очень сложно дать ответ», — рассказала она.
Люди с подобным нарушением не просто путают день недели. Они могут уверенно называть неправильную дату или не понимать, насколько давно произошло важное событие. Подобные сбои считаются одним из классических проявлений деменции, поскольку отвечающие за это функции связаны с определёнными участками мозга, которые страдают в первую очередь.
Андрусов пояснил, что разновидностей деменции довольно много и каждая имеет свои особенности. Врач привёл пример, что некоторые виды деменции вызывают выраженные изменения в поведении. При этом большинство других форм не сопровождаются необычным юмором, гиперсексуальностью или склонностью к агрессивным шуткам.
«Склонность к провокациям, азартным играм, гиперсексуальность, очень специфический юмор, склонность раздеваться в присутствии окружающих и так далее. Но это не относится к большинству типов деменции», — пояснил Андрусов.
Этот нюанс часто упускают из вида, когда пытаются сопоставить информацию о симптомах с поведением людей.
Болезнь молодеет?
Периодически возникает мнение, что деменция стала появляться у молодых. Андрусов объяснил, почему такие разговоры чаще всего искажают реальную картину.
«Я думаю, что это в основном несколько надуманные домыслы. Термином болезнь Альцгеймера с ранним началом обозначается болезнь Альцгеймера, которая возникла раньше 65 лет. Вот это молодее», — рассказал он.
Он пояснил, что с ростом продолжительности жизни увеличился и объём статистики, поэтому кажется, что деменция встречается чаще. На самом деле процент ранних случаев остаётся очень небольшим.
«Деменция с ранним началом до 65 лет в рамках болезни Альцгеймера — это порядка 1% случаев всех случаев болезни Альцгеймера», — уточнил Андрусов.
У кого вероятность развития деменции выше?
Суворинова выделяет несколько групп людей, которым стоит особенно внимательно следить за изменениями в самочувствии. Первый значимый фактор связан с наследственностью.
«О риске деменции стоит беспокоиться людям с наследственной предрасположенностью. То есть если заболевание было у кого-то из близких родственников», — сказала она.
Второй фактор связан с состоянием сосудов. Повышенное давление и атеросклероз могут воздействовать на мозг, ухудшая кровоснабжение и повышая риск повреждений. Третий фактор связан с влиянием алкоголя на нервную систему.
«Регулярное употребление спиртных напитков влияет на нервную систему и приводит к нарушениям в её работе», — объяснила она.
Возраст остаётся важным фактором, однако определённые проявления могут возникать и раньше, если присутствуют другие риски.
Профилактика
Меры профилактики во многом совпадают с рекомендациями для здорового образа жизни.
«Профилактика — интенсивная интеллектуальная деятельность, активность, тренировка тела и мозга, правильное питание», — сказал Юрий Андрусов.
Он также отметил, что именно умственная активность помогает мозгу оставаться гибким и формировать новые связи. Похожего мнения придерживается врач-терапевт Надежда Чернышова, которая рассказала, что полезно регулярно выполнять интеллектуальную работу.
«Для сохранения памяти и ясного ума важно разгадывать кроссворды, учить стихотворения и играть в игры, где необходимо составлять слова. Помимо прочего, очень полезно делать что-то не ведущей рукой», — объяснила она.
Признавайтесь, любите «чёрный юмор»?)