Плохой аппетит у ребёнка от двух до пяти лет: почему это происходит и как помочь?

Ваш ребёнок превратился в мисс или мистера Капризулю буквально за ночь и теперь отказывается есть продукты, которые раньше были любимыми? Знакомая многим ситуация. Матери часто жалуются: «У ребёнка плохой аппетит: что делать?» Особенно это характерно для детей в возрасте от двух до шести лет, так как их аппетит колеблется в зависимости от возраста, уровня энергии и других факторов. Разберём наиболее распространённые причины потери аппетита у детей, дадим советы, которые помогут избежать капризов, и расскажем о лайфхаках и полезных добавках для восстановления аппетита.

Что означает плохой аппетит у ребёнка?

Согласно медицинскому определению плохой аппетит у малыша — это ситуация, когда ребёнок перестаёт нормально питаться и практически не проявляет интереса к еде. Такое состояние называют снижением аппетита или медицинским термином «анорексия».

Подобное поведение ребёнка может иметь разные причины и последствия. Иногда оно длится недолго и совершенно безвредно. Например, ребёнок может отказываться от еды всего пару дней из-за усталости, стресса или лёгкого дискомфорта, а потом снова начать хорошо есть.

Но бывают случаи, когда отсутствие аппетита сохраняется долго и связано с каким-то заболеванием. Это может говорить о проблемах со здоровьем, и тогда родителям важно вовремя обратиться к врачу [1].

Почему у ребёнка плохой аппетит?

Эксперты выделяют девять общих причин снижения аппетита у детей.

Низкая скорость роста. Изменения в динамике роста могут вызвать снижение аппетита у детей. В течение первого года дети быстро растут. Но после этого рост замедляется, и они могут есть меньше пищи. Поэтому плохой аппетит у ребёнка в два года, например, совершенно нормален.

Плохой аппетит при заболеваниях у детей. Практически любая болезнь может привести к значительной потере аппетита. Если ребёнок страдает от боли в горле, нарушений пищеварения, диареи, головной боли, лихорадки или других симптомов, он может есть меньше, чем обычно. К счастью, у большинства детей аппетит быстро восстанавливается, когда им становится лучше.

Стресс. Он может иметь множество негативных последствий, включая потерю аппетита у маленьких детей. Если вы обнаружите, что ребёнок теряет интерес к еде или испытывает трудности со сном, то он может страдать от стресса. Чтобы справиться с плохим аппетитом ребёнка, вам необходимо определить причину стресса и устранить её. Некоторые распространённые причины стресса в детстве — это семейные проблемы, такие как гибель близких, смерть домашнего животного или рождение родного брата/сестры, запугивания и угрозы за столом по типу «не будешь есть кашу, позовём полицейских».

Депрессия. Эта проблема может быть ещё одной причиной потери аппетита у ребёнка, особенно в школьном и подростковом возрасте. Большинство родителей принимают депрессию за грусть. Но грусть и депрессия — это не одно и то же. Чувство грусти уходит с течением времени, а депрессия нет. Она не только огорчает ребёнка, но и мешает его нормальной жизни. Если ребёнок проявляет недостаточно интереса к занятиям, которые ему раньше нравилось выполнять, есть вероятность, что он может страдать от депрессии. Изменение в привычках питания является весомым показателем депрессии. Возможно, вам придётся обратиться за медицинской помощью, чтобы помочь вашему ребёнку выйти из депрессии.

Нервная анорексия. Иногда, пытаясь подражать своим кумирам, дети худеют, и у них возникает психологическое отвращение к еде. Они стараются обходиться без пищи как можно дольше. Даже когда они едят, то выбирают продукты с низким содержанием жира, а потом чувствуют вину за то, что едят много. Если ребёнок избегает пищи или резко худеет, он может страдать нервной анорексией.

Лекарства. Если ребёнок недавно принимал антибиотики, у него может снизиться аппетит. Потеря аппетита является распространённым побочным эффектом этих препаратов и ряда других лекарств.

Анемия. Она является ещё одной возможной причиной снижения аппетита ребёнка. Дети, страдающие анемией, кажутся слабыми, уставшими и раздражительными. Без лечения анемия может повлиять на развитие ребёнка и успеваемость в школе. Сдайте анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина и эритроцитов.

Кишечные паразиты. Гельминты могут вызвать потерю аппетита у детей. Они попадают в пищеварительную систему ребёнка и живут там как паразиты, вызывая кишечные кровотечения, потерю аппетита, запоры, поносы, слабость.

Запор. Нерегулярные движения кишечника у детей могут привести к запорам. А потеря аппетита у детей является классическим симптомом запора [1–3].

Как возраст влияет на аппетит?

Выше мы привели самые частые причины, по которым дети отказываются от еды. Однако зачастую проблема плохого аппетита у детей может также зависеть и от возраста, а именно от физиологических и психологических особенностей каждого периода. Рассмотрим, какие из перечисленных причин чаще всего встречается у детей разных возрастов.

Плохой аппетит у ребенка в два года

Двухлетний ребёнок активно познаёт окружающее пространство, играет и общается. Однако нередко родители жалуются на снижение интереса к еде. Основными причинами плохого аппетита в этот период могут стать:

• ​рост зубов — часто дети отказываются от еды, когда режутся зубки, потому что боль и дискомфорт делают процесс приёма пищи неприятным;
• переход на взрослую пищу — малыши начинают привыкать к новым вкусам и консистенциям продуктов, но некоторым блюдам ребёнок может сопротивляться, отказываясь от незнакомых вкусов;
• активность и подвижность — маленькие дети тратят много энергии, играя и бегая, из-за чего они быстро устают и теряют интерес к пище;
• проблемы со здоровьем — простуда, инфекции горла или желудочно-кишечные нарушения могут привести к снижению аппетита.

Чтобы справиться с плохим аппетитом двухлетки, родителям рекомендуется предлагать малышу небольшие порции разнообразной пищи, поощрять активность и внимательно наблюдать за состоянием здоровья [4].

Плохой аппетит у ребёнка в три года

Это важный этап в жизни малыша. Ребёнок становится всё более самостоятельным, осваивает новые навыки и учится контролировать своё тело. Вместе с тем появляется ряд поводов для беспокойства родителей относительно питания. Причины снижения аппетита в этот период:

• протест против еды — дети трёх лет часто капризничают и бунтуют против предложенных блюд — так они проявляют свою независимость;
• неоптимальный режим питания — многие малыши начинают пропускать приёмы пищи, предпочитая перекусывать сладостями или печеньем;
• психологические факторы — тревожность, стресс или переутомление тоже оказывают влияние на аппетит;
• недостаток физической активности — из-за малоподвижного образа жизни организм ребёнка не нуждается в большом количестве калорий.

Родителям важно сохранять терпение и продолжать регулярно кормить ребёнка полезными продуктами небольшими порциями, уделяя внимание здоровому образу жизни и регулярному отдыху.

Плохой аппетит у ребёнка в четыре года

Четырёхлетний малыш вступает в стадию активного познания мира, расширяя границы своего опыта. Некоторые дети в этом возрасте вдруг перестают проявлять энтузиазм в отношении любимых блюд. Возможные причины:

• перегрузка организма витаминами — регулярное употребление добавок может подавлять естественный голод;
• проблемы с кишечником — запор или неполадки пищеварения приводят к потере аппетита;
• аллергия на продукты — чувствительность к определённым ингредиентам вызывает неприятные ощущения, что снижает интерес к еде;
• страх перед едой — негативный опыт прошлого (болезнь желудка, рвота, трудности глотания) иногда провоцирует стойкий страх перед приёмом пищи.

Ребёнку полезно предложить больше овощей и фруктов, ограничить вредные перекусы и потребление сахара. Врач-диетолог поможет подобрать подходящий рацион и выявить возможные аллергии [2–4].

Плохой аппетит у ребёнка пяти лет

Этот возраст знаменуется активным развитием познавательных процессов и социальных взаимодействий. Родители часто замечают ухудшение аппетита в этом периоде. Ключевые причины:

• стрессовые ситуации — переезд, смена детского сада, семейные конфликты вызывают напряжение, влияющее на питание;
• отсутствие распорядка дня — неправильный график сна и бодрствования, нерегулярные приёмы пищи способствуют уменьшению желания поесть;
• физическое состояние — болезни органов дыхания, гастрит, анемия и прочие патологии снижают аппетит;
• индивидуальная непереносимость некоторых продуктов — особенности вкуса и предпочтений заставляют ребёнка отказываться от определённых видов пищи.

Родители должны организовать стабильный режим дня, обеспечить достаточное количество отдыха и создать благоприятную атмосферу дома. Консультация педиатра позволит исключить скрытые заболевания и скорректировать диету.

Что делать, если у ребёнка пропал аппетит?

Временная потеря аппетита не является причиной для беспокойства, потому что её можно предотвратить за счёт применения некоторых подходов и уделяя малышу дополнительное внимание. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить потерю аппетита у детей:

• сделайте так, чтобы еда выглядела интересной и была визуальным удовольствием для ваших детей;
• не спорьте и не ругайте детей во время еды;
• отрегулируйте расписание приёма пищи так, чтобы вы давали её только тогда, когда ваш ребёнок голоден;
• поощряйте вашего ребёнка делать выбор в пользу здоровой пищи;
• кормите малыша небольшими порциями через равные промежутки времени;
• поощряйте вашего ребёнка быть физически активным — гулять, заниматься в секции, кататься на велосипеде, роликах;
• не заставляйте ребёнка есть, если он не голоден. Кроме того, требовать, чтобы он через силу доедал всю еду на своей тарелке, плохая идея.

В дополнение к этим мерам вы также можете попробовать несколько способов улучшить аппетит у ваших детей [5].

Как повысить аппетит ребёнка?

Если родители постоянно отмечают плохой аппетит у детей, лечение обсуждают с врачом. Но есть несколько вполне простых способов повлиять на его аппетит. Можно взять на заметку несколько советов или попробовать все из них, чтобы разработать собственную стратегию борьбы с малоежкой.

Правильные перекусы. Дети любят перекусить или есть на бегу, кусочничать. Но даже эта еда должна быть правильной, как и основные приёмы пищи. Конфеты, сладости и калорийные закуски — плохая идея, чтобы малыш утолил голод, а вот кусочки фруктов, орешки, сухарики из белого хлеба или творог, йогурт — всегда пожалуйста.

Не портить аппетит до еды. Если подходит время обеда или ужина, не позволяйте детям перекусывать, поддерживайте чёткий режим дня и приёма пищи. Перекусы допустимы между основными приёмами пищи, за полтора-два часа до основных трапез.

​Начать с малых порций. Если у вашего ребёнка снижен аппетит, предложите небольшие порции еды, пока он не начнёт самостоятельно есть больше. Небольшие количества пищи способны помочь в улучшении метаболизма и, в свою очередь, стимулировать аппетит.

Любимые продукты. Составьте список питательных продуктов, которые нравятся ребёнку. Когда он увидит свою любимую еду на тарелке, то с большей вероятностью её поест.

Выбирайте здоровую калорийную пищу для увеличения веса. Некоторые травы и приправы, такие как перец и имбирь, могут стимулировать аппетит. Вы можете прижарить травы и специи в оливковом масле, прежде чем смешивать их с едой для придания дополнительного аромата. Считается, что лимонный сок, имбирь и уксус могут стимулировать желудочную секрецию и аппетит. Можно смешать зелень с овощами разных цветов, чтобы блюдо стало ярче. Постарайтесь вводить новые продукты медленно, чтобы ваш ребёнок привык к новым вкусам [5, 6].

Стимуляторы аппетита для детей

В некоторых случаях могут понадобиться стимуляторы аппетита, чтобы ребёнок ел столько, сколько должен. Хотя эти препараты можно купить без рецепта, следует поговорить с врачом, прежде чем давать их своему ребёнку. Также можно обратить внимание на витамины и добавки и опять-таки после согласования с врачом подобрать нужные. Например:

• поливитамины с содержанием группы В, витамина А и С помогают стимулировать обменные процессы, усвоение белков, жиров и углеводов, что положительно влияет на аппетит;
• аскорбиновая кислота в таблетках с разными вкусами или классическая — приём препарата по схеме, указанной на упаковке, помогает стимулировать аппетит за счёт улучшения общего состояния здоровья, нормализации работы нервной и пищеварительной системы;
• гематоген обладает стимулирующим, иммуноукрепляющим и тонизирующим эффектом.

Помните, что дети часто теряют аппетит, поэтому не пугайтесь каждый раз, когда это происходит. Если ваш ребёнок здоров, счастлив и спит спокойно, не стоит беспокоиться. Но длительная потеря аппетита требует медицинской помощи. Так что следите за привычками питания вашего ребёнка.

Источники:

1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации : метод. рек. / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М. : б. и., 2019. — 112 с.
2. Павловская, Е. В. Нарушения пищевого поведения у детей раннего возраста: современные подходы к диагностике и коррекции / Е. В. Павловская // МС. — 2021. — № 17.
3. Современный ребёнок: Энциклопедия взаимопонимания / под ред. А. Я. Варги. — М. : ОГИ ; Фонд научных исследований «Прагматика культуры», 2006. — 640 с.
4. Павловская, Е. В. Нарушения приёма пищи у детей раннего и дошкольного возраста. / Е. В. Павловская // Фарматека. 2019; 26 (10): 82–86. — DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.10.82-86
5. Павловская, Е. В. Избирательный аппетит у детей / Е. В. Павловская // Вопросы современной педиатрии. 2013; 12 (6): 10–18.
6. Benjasuwantep B., Chaithirayanon S., Eiamudomkan M. Feeding problems in healthy young children : prevalence, related factors and feeding practices // Pediatr Rep. 2013; 5 (2): 38–42.

Автор: Алёна Парецкая, врач-педиатр, аллерголог, иммунолог, диетолог. Окончила Волгоградский государственный медицинский университет. Автор блогов «О здоровье: с медицинского на русский» и «О детском здоровье: с врачебного на родительский»

Фото: filadendron, SolStock, kuppa_rock, ZenSaBi, chuckcollier / Фотобанк istockphoto

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции