Найти в Дзене
Доктор Пыриков

32.7% пациентов с гипертонией вообще не измеряют давление, даже зная о своем диагнозе.

Решили американцы проверить (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2843920), насколько ответственно люди подходят к контролю своего заболевания, набрали 3390 человек с гипертонией. Все люди знали о своем диагнозе, все принимали какую-то терапию, и у всех давление было выше целевых значений.
Всем бесплатно раздали тонометры, обучили измерять АД, приставили куратора,

Решили американцы проверить (https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/article-abstract/2843920), насколько ответственно люди подходят к контролю своего заболевания, набрали 3390 человек с гипертонией. Все люди знали о своем диагнозе, все принимали какую-то терапию, и у всех давление было выше целевых значений.

Всем бесплатно раздали тонометры, обучили измерять АД, приставили куратора, который напоминал измерить АД и отправить результаты. Просили измерять утром и вечером.

❗️32.7% за время наблюдения НИ РАЗУ не измерили свое давление и не передали информацию врачу, хотя знали, что у них проблемы и нужно измерять. Они как бы в исследование для этого вступили. 

Что еще больше меня удивило - такое поведение не зависило от коморбидностей. То есть хоть 10 инфарктов, три инсульта, два диабета у человека - он все равно не следил за давлением. 

Тяжелые пациенты саботировали контроль ровно так же, как и люди с одной лишь гипертонией.

А теперь самая важная цифра: те пациенты, кто всё-таки ответственно измерял АД, получили снижение риска инфарктов, инсультов и общей смертности на 40%. 

Просто потому что им наконец-то скорректировали терапию по дневнику давления, а не по абстрактным ощущениям давления, которые часто говорят на приеме.

Средний возраст «саботажника», который отказывается измерять давление 61 год. Никак не 20 лет.

❗️Поэтому всех пациентов с гипертонией я прошу вести дневник АД и приходить на прием с ним. Без него невозможно утверждать, что цифры целевые и терапия корректна.