Эндокринолог объяснила, почему человек резко набирает вес, даже если мало ест

Ситуация, когда человек соблюдает диету, считает калории и искренне верит, что ест как птичка, но при этом стрелка весов упрямо ползет вверх, знакома многим. Чаще всего окружающие склонны обвинять такого человека в отсутствии силы воли и тайных ночных перекусах, однако причина может крыться гораздо глубже. В интервью АБН24 врач-эндокринолог Алина Баранова объяснила, почему организм иногда начинает накапливать жир буквально из воздуха и какие гормональные сбои стоят за этой несправедливостью.

По словам специалиста, первое, что нужно исключить при резком наборе веса без видимых причин — это гипотиреоз, то есть снижение функции щитовидной железы. Тиреоидные гормоны отвечают за скорость основного обмена веществ, и когда их выработка падает, организм переходит в режим энергосбережения. Все процессы замедляются, температура тела может слегка понижаться, пульс становится реже, а калории, которые раньше сжигались на поддержание жизнедеятельности, начинают откладываться в жировые депо. Человек ест меньше, а толстеет больше, потому что его организм просто перестал тратить энергию с прежней скоростью.

Вторым распространенным виновником внезапного ожирения Алина Баранова назвала инсулинорезистентность. Это состояние, при котором клетки теряют чувствительность к инсулину и перестают пропускать внутрь глюкозу. Поджелудочная железа в ответ начинает вырабатывать еще больше инсулина, пытаясь затолкать сахар в клетки силой. Высокий уровень инсулина в крови сам по себе способствует набору веса, так как этот гормон блокирует расщепление жиров и стимулирует их накопление. Получается замкнутый круг: человек может питаться весьма скромно, но из-за гормонального дисбаланса каждый съеденный кусочек мгновенно конвертируется в жировую ткань.

Эндокринолог обратила внимание и на кортизол — гормон стресса, который вырабатывается надпочечниками. В современном мире многие живут в состоянии хронического напряжения, и надпочечники вынуждены работать в авральном режиме. Повышенный кортизол перестраивает метаболизм таким образом, что организм начинает запасать энергию на черный день. Причем откладывается она преимущественно в области живота, формируя так называемый кортизоловый живот. Даже если человек ест умеренно, но при этом постоянно недосыпает, нервничает и живет в стрессе, похудание становится практически невозможным.

Еще одна частая причина, которую редко связывают с лишним весом — проблемы с половыми гормонами, в частности дефицит эстрогенов у женщин. В период менопаузы или при некоторых гинекологических заболеваниях уровень эстрогена падает, и организм пытается компенсировать его недостаток, производя этот гормон в жировой ткани. Это естественный, но коварный механизм: чем меньше эстрогена вырабатывают яичники, тем активнее тело наращивает жировую прослойку, чтобы спасти ситуацию. И никакие диеты здесь не помогут, пока гормональный фон не придет в относительный баланс.

Алина Баранова подчеркнула, что классическая формула «трать больше, чем ешь» работает только в здоровом организме. Когда вмешивается эндокринология, законы термодинамики дают сбой. Люди годами мучают себя голодовками, не понимая, что причина не в количестве еды, а в том, как организм распоряжается полученными калориями. Вместо того чтобы сжигать их, он упорно складирует, и это не вопрос силы воли, а вопрос биохимии.

Эндокринолог также развеяла миф о том, что полнота всегда следствие обжорства и лени. Она привела примеры пациентов, которые питались на тысячу двести калорий в день, но продолжали набирать вес, пока им не диагностировали инсулинорезистентность или гипотиреоз. После того как врачи выписали корректирующую терапию и нормализовали гормональный фон, вес начинал уходить сам собой даже без жестких диет, на обычном сбалансированном питании.

Если человек резко набирает вес, хотя рацион не изменился или даже урезан, Алина Баранова посоветовала не искать волшебных таблеток для похудения, а идти к эндокринологу и сдавать анализы. Проверить нужно тиреотропный гормон, Т3 и Т4 свободные, пролактин, кортизол, глюкозу и инсулин с расчетом индекса HOMA, а также половые гормоны. Только получив полную картину, можно понять, где именно произошел сбой и каким способом его устранять. Бессистемные попытки похудеть при гормональных нарушениях не только бесполезны, но и вредны, потому что усугубляют стресс для организма и еще больше расшатывают и без того хрупкий баланс.