Травмы, полученные в быту или во время активного отдыха — не редкость. В первые минуты, когда боль и адреналин затмевают мысли, бывает сложно понять, насколько все серьезно. Умение отличить ушиб от растяжения или перелома не заменяет визита к врачу, но позволяет правильно оказать первую помощь, не навредив.
Ушиб
Ушиб возникает при ударе или падении и представляет собой повреждение мягких тканей — кожи, подкожной клетчатки и мышц — без серьезного нарушения их структуры. Главный признак ушиба — боль, которая возникает в момент травмы, может быть достаточно интенсивной, но затем постепенно стихает. Через некоторое время боль может вернуться, но уже как тупая и ноющая, связанная с нарастающим отеком. Отек и гематома, или попросту синяк, являются классическими спутниками ушиба. Синяк может появиться не сразу, а спустя несколько часов или даже суток, постепенно меняя цвет от багрового до желтоватого. Несмотря на боль и дискомфорт, есть возможность сгибать и разгибать сустав, наступать на ногу или опираться на руку.
Самое важное, что отличает ушиб от более тяжелых травм, — сохранение функции конечности.
Базовая помощь при ушибе направлена на снятие отека и боли. Обеспечьте покой травмированному месту. Приложите холод на 15–20 минут и повторяйте процедуру с перерывами в течение первых суток. Затем наложите умеренно тугую эластичную повязку и держите конечность в приподнятом положении — это уменьшит отёк и боль.
Растяжение
Растяжение — это травма связочного аппарата сустава. Оно происходит при резком движении, превышающем нормальную амплитуду, например, когда человек подворачивает ногу. Боль при растяжении часто бывает острой и мгновенной, локализуется четко в области сустава. Отек развивается быстро и может быть очень выраженным, часто сопровождается гематомой из-за разрыва мелких сосудов. Из-за боли движение становится резко болезненным, объем его сокращается, однако опора на конечность, хотя и болезненна, чаще всего возможна. Сустав остается стабильным, нет ощущения его "разболтанности" или полного "провала" (это уже признак разрыва связок, а не растяжения).
Ключевое отличие растяжения от ушиба — значительное ограничение функции сустава.
Первая помощь при растяжении схожа с помощью при ушибе, но с акцентом на фиксацию. Необходимо обеспечить холод, покой, эластичное бинтование и возвышенное положение конечности. Однако эластичную повязку или специальный ортез следует носить дольше, чтобы стабилизировать сустав и создать условия для заживления связок. Нагрузку на сустав нужно исключить полностью первые несколько дней.
Перелом
Перелом — это наиболее тяжелая из рассматриваемых травм, требующая обязательного и немедленного вмешательства врача. Он характеризуется нарушением целостности кости. Боль при переломе интенсивная, постоянная, не стихающая в покое и резко усиливающаяся при малейшей попытке движения или нагрузки.
Признаки перелома, которые практически не оставляют сомнений в диагнозе: видимая деформация конечности, патологическая подвижность, (движение не в суставе, а там, где его в норме быть не должно) и крепитация — характерный костный хруст.
На перелом также указывают невозможность опереться на ногу или пошевелить пальцами руки, значительный и быстро нарастающий отек, укорочение конечности.
Первая помощь при подозрении на перелом строится вокруг одного главного принципа: неподвижность. Необходимо обездвижить не только место перелома, но суставы выше и ниже травмы. Для этого используют шину — любое подручное средство: доску, палку, свернутый в трубу журнал. Руку можно прибинтовать к туловищу, а ногу — к здоровой ноге.
! Ни в коем случае нельзя пытаться вправлять перелом или придавать конечности "правильное" положение.
К месту травмы следует приложить холод и дать пострадавшему обезболивающее. Самое важное действие — немедленно вызвать скорую медицинскую помощь или аккуратно доставить человека в травмпункт, обеспечив максимальную неподвижность поврежденной конечности во время транспортировки.
Берегите себя и будьте здоровы!