Рубцы на стенке матки чаще всего образуются после кесарева сечения или хирургического лечения болезней репродуктивной системы — например, после удаления миомы. Наличие рубца — не противопоказание для беременности, однако накладывает ряд ограничений.
Планировать беременность следует не раньше, чем через два года после операции. За это время слизистая матки обычно успевает восстановиться, а рубец — сформироваться и стать состоятельным, или полноценным.
Ткань в области состоятельного рубца однородная, состоит преимущественно из мышечных волокон, эластичных и способных к растяжению. Толщина ткани в области рубца больше 3 мм. В таком случае риск разрыва стенки матки в беременность не намного выше, чем при отсутствии дефекта.
На этапе подготовки к беременности врач должен оценить состоятельность рубца и в целом состояние матки и эндометрия. Первично — с помощью УЗИ. Если обнаружит отклонения, например, прорастание эндометрия в рубец или «нишу» — истончение ткани, углубление в стенке матки, то может назначить дополнительные исследования. В частности, проводят МРТ и гистероскопию — осмотр полости матки специальным прибором.
По итогам диагностики врач может направить на лечение. Например, порекомендовать иссечение несостоятельного рубца — метропластику.
В течение беременности врачу необходимо постоянно контролировать область рубца. Поэтому на УЗИ врач будет направлять чаще, чем раз в триместр, как при ведении стандартной беременности.
Весь срок будущей маме особенно важно избегать нагрузок и не игнорировать болевые ощущения в области таза. При малейшем беспокойстве — обращаться в клинику.
Врачи МЦРМ помогут подготовиться к беременности после перенесенных гинекологических операций и снизить риски осложнений. Записаться на первичную консультацию к репродуктологу можно в чат-боте или по телефону +7 (812) 565 59 37.