Удаление нерва зуба – процедура лечения корневых каналов, позволяющая сохранить зуб.
Что такое «нерв» и почему приходится его удалять
Внутри каждого здорового зуба находится пульпа, которую в обиходе называют «нервом». Это сосудисто-нервный пучок, обеспечивающий питание зуба и его чувствительность.
Травма, глубокий кариес, инфекция могут привести к разрушению зуба и инфицированию пульпы, из-за чего в ней развивается воспаление – пульпит. Чтобы устранить очаг инфекции, сохранить зуб и не допустить осложнения, необходимо эндодонтическое лечение. Это процедура, во время которой врач чистит, дезинфицирует и герметично пломбирует систему корневых каналов.
Показания к удалению нерва
Процедура проводится, когда консервативные методы уже не способны спасти ткань. К основным показаниям относятся:
- Травма зуба. При серьезных сколах, трещинах или переломах, которые вскрывают пульпарную камеру, нерв становится уязвимым для инфицирования.
- Глубокий кариес. Когда кариозная полость достигает пульпарной камеры, в нерв проникают бактерии, вызывая его острое воспаление и приступы самопроизвольной боли.
- Периодонтит. Если пульпит приводит к гибели нерва, инфекция выходит за пределы корня, вызывая воспаление тканей, удерживающих зуб в кости (периодонта).
- Подготовка к ортопедическому лечению (протезированию). Сильно разрушенные зубы часто требуют депульпирования.
После заживления уход за зубом без нерва сводится к стандартной гигиене: регулярной чистке, использованию ирригатора и зубной нити, посещениям стоматолога 1-2 раза в год для профессиональной гигиены.
Как проходит удаление нерва: этапы процедуры
Современное эндодонтическое лечение выполняется в несколько этапов.
1.Диагностика. В первую очередь врач делает рентгеновский снимок, чтобы увидеть количество, длину, изгибы корневых каналов, наличие воспаления у верхушек корней.
2.Изоляция рабочей зоны с помощью коффердама. Тонкий латексный платок (коффердам) изолирует зуб от слюны и бактерий полости рта, что обеспечивает стерильность, защищает дыхательные пути пациента от мелких инструментов, предотвращает попадание агрессивных антисептиков в рот.
3.Механическая обработка каналов. Стоматолог создает небольшое отверстие в коронке зуба, чтобы получить доступ к устьям каналов. С помощью специальных инструментов врач последовательно проходит, расширяет и формирует каждый канал, удаляя инфицированную пульпу и измененный дентин со стенок.
4.Медикаментозная обработка. Каналы многократно промываются антисептиком для уничтожения микробной биопленки. В сложных случаях врач может заложить лечебную пасту на основе гидроксида кальция и поставить временную пломбу, отложив окончательное пломбирование на 1-2 недели.
5.Постоянное пломбирование каналов. На финальном этапе высушенные каналы плотно, до самой верхушки заполняются инертным материалом – гуттаперчевыми штифтами и герметизирующей пастой. Это создает непроницаемый барьер для бактерий.
6.Восстановление коронковой части зуба. После завершения работы с каналами полость в зубе тщательно закрывается. При небольших разрушениях достаточно постоянной фотополимерной пломбы. Если же коронка зуба разрушена значительно, для его защиты от перелома чаще всего изготавливается искусственная коронка.
Что нужно знать перед операцией
Успех эндодонтического лечения зависит не только врача и оборудования, но и от подготовки самого пациента. До начала лечения сообщите стоматологу об аллергических реакциях, особенно на лекарственные препараты, хронических заболеваниях, приеме любых медикаментов на постоянной основе.
Также стоит настроиться, что лечение может занять некоторое время: в зависимости от сложности случая требуется от одного до трех посещений. Если есть вопросы по лечению, задайте их сразу: стоматолог подробно расскажет о самом лечении, мерах профилактики, гигиене полости рта.
Чего ждать после процедуры
После завершения лечения важно понимать, какие ощущения являются нормальной реакцией организма, а какие требуют срочного обращения к врачу.
Нормальные ощущения (постпломбировочные симптомы):
- чувство онемения в течение 2-4 часов после окончания действия анестезии;
- небольшая болезненность или дискомфорт в зубе при накусывании и надавливании.
Такие ощущения могут сохраняться от 3 до 7 дней;
повышенная чувствительность к температурным раздражителям.
Но стоит как можно быстрее обратиться в клинику, если есть:
- сильная, пульсирующая боль, не снимаемая обычными обезболивающими;
- значительный отек щеки, десен или лица;
- реакция на горячее спустя несколько дней после лечения;
- ощущение, что зуб стал «выше» других и мешает.
Как ухаживать за зубами после удаления нерва
В первые дни необходимо соблюдать ряд правил:
- воздержитесь от еды и питья в течение 1-2 часов после лечения, пока действует анестезия;
- старайтесь пару дней не жевать на пролеченной стороне, избегайте твердых продуктов;
- аккуратно чистите зубы мягкой щеткой, избегая активного использования зубной нити в зоне временной пломбы;
- ешьте еду и пейте напитки комфортной температуры, избегая очень горячих или холодных.
Готовы удалить нерв? Оставьте заявку https://doctorsvetlov.ru/ и наши специалисты свяжутся с вами