За защитой нарушенных прав в сфере ОМС застрахованному гражданину необходимо обратиться на «горячую линию» Единого Контакт-центра в сфере ОМС: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). По каждому обращению ведется активная работа: гражданам предоставляется справочная информация, оказывается необходимая консультативная и практическая помощь.
На «горячую линию» с просьбой оказать содействие в записи к врачу-гастроэнтерологу обратилась Наталья Г. У женщины появились сильные боли в животе, рвота. Врач-терапевт выписал пациентке медикаментозное лечение, но боли не прекратились. Через неделю застрахованная повторно обратилась к терапевту для организации записи к врачу-гастроэнтерологу. Медицинский специалист пояснил, что запись к врачу-гастроэнтерологу отсутствует, и сказал продолжать лечение. Страховой представитель оперативно связался с администрацией медицинской организации и добился, чтобы пациентку записали на 5 февраля к врачу-гастроэнтерологу для корректировки лечения и, при необходимости, назначения дополнительных исследований.
С аналогичной проблемой обратилась жительница районного центра Валентина С. В ее случае были нарушены сроки ожидания консультации врача-эндокринолога. Длительное время пожилая женщина стоит на учете у врача-эндокринолога по заболеванию «сахарный диабет». В рамках диспансерного наблюдения пациентке необходимо один раз в три месяца посещать медицинского специалиста и сдавать анализы крови на ТТГ и гликированный гемоглобин, но в течение месяца пациентка так и не смогла записаться к необходимому специалисту. Страховой представитель разобрался в ситуации и добился, чтобы пациентку записали на прием к врачу-эндокринологу на 3 февраля, что подтвердила в телефонном разговоре сама заявительница.
Важно! Согласно Территориальной программе ОМС, срок ожидания консультации врача-специалиста не должен превышать 14 рабочих дней, а в случае подозрения на онкологическое и сердечно-сосудистое заболевание – не более 7 рабочих дней.
Если вы столкнулись с подобной ситуацией – это нарушение ваших законных прав на получение медицинской помощи по полису ОМС. Для оперативного решения вопросов обращайтесь на «горячую линию» Единого Контакт-центра в сфере ОМС в Пензенской области по номеру: 8 -800-100-80-44.
