Здравствуйте, дорогие друзья , ранее мы с Вами разобрали тему "Звук который застрял: Почему Вы не слышите тиканье часов , а Ваш сосед слышит? " Сегодня расскажем Вам о такой проблеме, как отомикоз.
Я - Дегтярёва Евгения Александровна, ЛОР-хирург. Моя работа - это путешествия в микромир, скрытый от обычного глаза. Через окуляры микроскопа я вижу ландшафты человеческого тела. И порой они напоминают не здоровые, ухоженные ткани, а заброшенные, сырые подземелья, где буйным цветом расцвели чуждые формы жизни. Один из самых ярких и коварных пейзажей - картина отомикоза, или грибкового отита.
Представьте слуховой проход не просто как трубку, а как уникальную экосистему. Там своя влажность, температура, pH. В норме там царит хрупкий нейтралитет между бактериями и спорами грибов, которые есть всегда и везде. Наша ушная сера - не грязь, а стратегический защитный барьер: она слегка кислая, что сдерживает рост многих «захватчиков». Но стоит нарушить баланс и тишина этого «царства звуков» взрывается молчаливой войной.
Почему же просыпается невидимый враг? Почему в ухе вдруг расцветает плесень?
Грибок не агрессор, он - оппортунист. Он ждёт своего часа. И мы сами, зачастую, даём ему сигнал к атаке. Вот главные причины:
✅ Создание «парникового эффекта». Постоянная влага - рай для грибкового мицелия. В группе риска не только любители плавания (отит у пловцов), но и те, кто живет в условиях высокой влажности, или слишком усердно очищает уши от серы, лишая их естественной гидрофобной защиты.
✅ Микротравмы -врата для инфекции. Острый кончик шпильки, неправильное использование ватной палочки, попытка почесть зудящее ухо ногтем… Кожа слухового прохода нежная, как пергамент. Каждая царапина - это «вспаханная почва», куда падает и прорастает спора.
✅ Неоправданная «антибиотиковая бомбардировка». Это частая история. Человек чувствует дискомфорт в ухе, решает, что это «воспаление», и начинает капать капли с антибиотиком, которые когда-то помогли. Антибиотик выжигает бактериальную флору, но против грибка он бессилен. Оставшись без естественных конкурентов, грибковые колонии начинают безраздельно хозяйничать.
✅ Общее состояние организма. Сахарный диабет, аллергии, дерматиты, длительный приём антибиотиков или гормонов внутрь - все это меняет внутреннюю среду организма, делая её более уязвимой.
Как распознать врага? Симптомы отомикоза часто обманчиво мягки.
Острая, стреляющая боль - это чаще признак бактериальной инфекции. Грибок действует иначе, подтачивая здоровье исподволь:
❗️ Главный симптом - назойливый, приступообразный ЗУД в ухе. Пациенты говорят: «Хочется залезть в ухо чем-нибудь поглубже, чтобы почесать».
❗️ Ощущение заложенности, шум, чувство инородного тела, будто в ухе «что-то шевелится» или «растёт».
❗️ Выделения. Их характер - ключевая подсказка. Они могут быть обильными или скудными, но вид их специфичен: густые, чёрные, серые, зеленовато-жёлтые или похожие на мокрую промокашку. Иногда это просто крошковидные массы. Это и есть сам мицелий и продукты его жизнедеятельности.
❗️ Боль и болезненность появляются при присоединении воспаления, когда разбухшие массы начинают давить на стенки прохода.
Диагностика и лечение: ювелирная работа, а не магия.
Первое, что я делаю на приёме - осмотр уха под микроскопом (отомикроскопия). Это не просто «посветить фонариком». Увеличение в десятки раз позволяет увидеть то, что не видно глазу: тончайшие нити мицелия, похожие на паутину, или споры, усыпавшие кожу, как иней. Иногда для точного определения вида грибка (Aspergillus, Candida) нужен посев отделяемого из уха.
Лечение грибка в ушах - это чёткий протокол, где каждый этап важен:
✔️ Тщательный и БЕРЕЖНЫЙ туалет уха у врача. Никаких промываний водой! Мы используем специальные инструменты и атравматичный отсос под контролем зрения. Нужно убрать весь мицелий, дать доступ воздуху и лекарству.
✔️ Местная противогрибковая терапия. Назначаются специфические капли или мази, иногда их изготавливают в аптеке по рецепту. Курс длительный, не менее 2-3 недель, и его нельзя прерывать при первом же улучшении.
✔️ Коррекция фона. Ищем и устраняем причину: даём рекомендации по сушке ушей, отменяем неподходящие капли, обсуждаем лечение сопутствующих заболеваний.
✔️ В тяжёлых, рецидивирующих случаях может потребоваться системная противогрибковая терапия (таблетки) и такие современные методы, как лазерная терапия в ухо для подавления роста грибка и заживления микротравм.
Что делать для профилактики? Правила просты, как гамма:
🟢 Уши должны быть сухими. После душа, моря, бассейна - наклоните голову, оттяните ушную раковину, дайте воде вытечь. Можно использовать фен на минимальном, холодном режиме с расстояния.
🟢 Забудьте о ватных палочках. Их девиз: «Чем чище, тем хуже». Они утрамбовывают серу, создавая пробки и травмируя кожу.
🟢 Не ковыряйте в ушах. Зуд - это сигнал «что-то не так», а не приглашение к самолечению.
🟢 Не назначайте себе капли самостоятельно. То, что помогло в прошлый раз, может навредить сейчас.
Если вы заметили у себя или своего ребенка странные выделения из уха, постоянный зуд и заложенность — не гадайте на кофейной гуще. Грибковый отит требует точной диагностики и терпеливого лечения под контролем ЛОР-врача.
Пусть в ваших ушах живёт только музыка мира, а не тихая плесень.
2 февраля мы более подробно раскроем Вам тему "Искривленная перегородка: 5 последствий, о которых вы не думали" .
Подписывайтесь на канал и включайте уведомления , чтобы не пропустить.