УГРИ НА ЛИЦЕ

Угри на лице (акне)

Угри на лице (акне) — это распространённое заболевание кожи, которое вызывает психологический дискомфорт, но при правильном подходе его можно контролировать и лечить.

Вот подробный и структурированный гид по проблеме, от причин до лечения.

Это хроническое воспалительное заболевание сальных желёз и волосяных фолликулов. Проявляется в виде:

• Комедоны: «Чёрные точки» (открытые) и «белые угри» (закрытые) — невоспалительные элементы.
• Папулы: Красные воспалённые бугорки.
• Пустулы: Гнойнички с белой головкой.
• Узлы и кисты: Глубокие, болезненные подкожные воспаления, которые часто оставляют рубцы.

Гормональные изменения (основной триггер): Андрогены (мужские гормоны, есть и у женщин) усиливают работу сальных желёз. Пик — подростковый возраст, ПМС, беременность, СПКЯ.

1. Гиперкератоз: Утолщение рогового слоя кожи. Клетки кожи и кожное сало забивают проток железы — образуется комедон.
2. Размножение бактерий: Cutibacterium acnes (ранее Propionibacterium acnes) питается кожным салом, размножается и вызывает воспаление.
3. Воспалительный процесс: Ответ иммунной системы на бактерии и повреждение фолликула.
4. Наследственность: Если у родителей было тяжёлое акне, вероятность у детей выше.
5. Внешние факторы (акнеигенные):Косметика: Комедогенные (забивающие поры) средства, плотные тональные кремы.
   Лекарства: Кортикостероиды, анаболики, некоторые противосудорожные.
   Диета: Доказана связь с молочными продуктами (особенно обезжиренное молоко) и продуктами с высоким гликемическим индексом (сладости, фастфуд).
   Стресс: Усугубляет течение через гормон кортизол.
   Механическое воздействие: Привычка трогать лицо, тесные головные уборы, наушники.
   

Важно: Самолечение может ухудшить состояние и привести к рубцам. Для подбора терапии лучше обратиться к дерматологу.

1. Домашний уход и безрецептурные средства (при лёгкой форме)

• Очищение: 2 раза в день мягкими гелями/пенками с pH 5.5. Не использовать мыло и спиртовые тоники.
• Активные компоненты в косметике:Салициловая кислота (BHA, 0.5-2%): Растворяет сальные пробки, отшелушивает.
  Азелаиновая кислота (15-20%): Противовоспалительное, антибактериальное, осветляет пятна.
  Ретинол (витамин А): Ускоряет обновление клеток, профилактика комедонов.
  Ниацинамид (витамин B3, 4-5%): Успокаивает, регулирует салоотделение, укрепляет барьер.
  
• Увлажнение: Обязательно! Нежирные, некомедогенные кремы (гелевые текстуры).
• Солнцезащитный крем (SPF 30+): Ежедневно! Предотвращает поствоспалительную пигментацию и защищает кожу.

2. Лекарства, назначаемые дерматологом (при средней и тяжёлой форме)

• Местные ретиноиды (адапален, третиноин): «Золотой стандарт». Нормализуют обновление клеток, убирают комедоны.
• Местные антибиотики (клиндамицин): Против бактерий. Важно: Их всегда комбинируют с другими средствами (бензоилпероксидом), чтобы не вызвать устойчивости.
• Бензоилпероксид: Убивает бактерии, снимает воспаление. Может сушить и отбеливать ткань.
• Системные антибиотики (доксициклин, юнидокс): При распространённом воспалительном акне. Курс ограничен.
• Гормональные контрацептивы (для женщин): Регулируют уровень андрогенов.
• Изотретиноин (Роаккутан/Акнекутан): Сильнейший препарат для лечения тяжёлых, резистентных форм. Принимается под строгим контролем врача (имеет серьёзные побочные эффекты и противопоказания, особенно для беременных).

3. Процедуры у косметолога/дерматолога

• Чистка лица: Мануальная или ультразвуковая. Удаление комедонов.
• Химические пилинги (салициловый, миндальный, пировиноградный): Глубокое отшелушивание, лечение поствоспалительных пятен.
• Лазеротерапия и IPL (фототерапия): Уменьшают воспаление, выработку себума, борются с бактериями.
• Инъекции: Введение кортикостероидов в отдельные кисты для быстрого снятия воспаления.

1. Давить угри! Это приводит к распространению инфекции вглубь, усилению воспаления, рубцам и пятнам.
2. Умываться слишком часто и агрессивными средствами. Это разрушает защитный барьер, кожа становится сухой, а сальные железы работают ещё активнее.
3. Использовать спиртовые лосьоны и скрабы с грубыми частицами. Травмируют кожу.
4. Заниматься самолечением сильнодействующими препаратами (особенно гормональными мазями и антибиотиками).
5. Прятать проблему под толстым слоем тонального крема. Кожа должна дышать.

• Скорректируйте диету: Уменьшите потребление молока, сахара, белого хлеба, фастфуда. Добавьте овощи, зелень, продукты с цинком (тыквенные семечки), омега-3 (жирная рыба).
• Меняйте наволочки чаще (1-2 раза в неделю).
• Не прикасайтесь к лицу грязными руками.
• Дезинфицируйте экран смартфона.
• Подбирайте некомедогенную косметику (с пометкой «non-comedogenic»).
• Управляйте стрессом: Спорт, прогулки, медитация.
• Если домашний уход не даёт результата за 6-8 недель.
• При появлении глубоких, болезненных кист и узлов.
• Если акне оставляет глубокие рубцы или тёмные пятна.
• Если проблема сильно влияет на самооценку и качество жизни.

Помните: Лечение акне — это марафон, а не спринт. Первые улучшения от грамотной терапии видны через 4-6 недель, а для стабильного результата могут потребоваться месяцы. Главное — системный подход и терпение.

Будьте здоровы и добры к своей коже!

ALLBILIT