Число российских детей, прошедших вакцинацию от дифтерии, столбняка, вирусных гепатитов и пневмококковой инфекции в 2025 году, оказалось самым маленьким за последние 10 лет. Пандемия коронавируса, дефицит вакцин и антиваксерские настроения увеличили прослойку несовершеннолетних, которые остались без необходимых прививок. “Такие дела” спросили у экспертов, стоит ли ожидать очередной эпидемии и как этого избежать.
В России в 2025 году 1,2 миллиона детей получили первые прививки от дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции и гепатита B, следует из данных Роспотребнадзора. Это самые низкие показатели за последние 10 лет, подсчитали “Такие дела”. Также 1,3 миллиона детей были привиты от кори, 216 тысяч — от гепатита А. Это на 21% и 30% соответственно ниже, чем в годом ранее.
У Роспотребнадзора есть данные о числе детей, вакцинированных “в декретированный возраст” и числе тех, кого по закону нужно было вакцинировать. Из этих данных следует, что с 2015 по 2024 годы доля детей, привитых вовремя, упала с 97% до 96,8% для дифтерии, с 97,9% до 96,9% для кори, с 97% до 96,9% — для гепатита B.
Снижение охвата незначительное, но его нужно рассматривать вместе с предыдущими цифрами, говорят специалисты ВОЗ. Одновременное уменьшение доли привитых вовремя и абсолютного числа вакцинированных может указывать на ослабление “догоняющей” вакцинации и риск увеличения прослойки тех, кто так и не получил ни одной прививки.
В статистике Роспотребнадзора доля привитых детей считается от числа несовершеннолетних, состоящих на учете в медицинских организациях. Но не все дети прикреплены к поликлиникам, потому это только право, а не обязанность родителей.
Поэтому целесообразно использовать и другие оценки количества детей, нуждающихся в прививках.
Начиная с 2024 года, Росстат значительно сократил публикацию демографической статистики, включая число родившихся и проживающих в стране детей. Однако используя данные об общей численности населения и доле людей младше 18 лет, “Такие дела” рассчитали, сколько детей проживало в России каждый год.
С 2015 по 2025 годы ежегодная доля прививаемых детей в расчете на всех живущих в России в возрасте от 0 до 17 лет стабильно снижается, подсчитали “Такие дела”. Если в 2015 году от дифтерии, столбняка, гепатита B и кори вакцинировали 6,4% детей, то в 2025 году — только 4,1%. Доля вакцинируемых от гепатита «A» упала с 1% до 0,72%, от пневмококковой инфекции с 5,3 до 4,1%. Эти расчеты не учитывают увеличение среднего возраста детского населения за счет снижения рождаемости.
По данным ВОЗ, снижение темпов иммунизации детей от кори и других заболеваний характерно для всей Европы и Центральной Азии, куда организация включает и Россию.
Уменьшение числа вакцинированных детей в России может частично объясняться снижением рождаемости в последние годы, говорит инфекционист Светлана Звонцова.
Огромную роль в падении показателей вакцинации сыграла пандемия коронавируса, считает эксперт.“Пандемия COVID-19 сказалась сбоями в работе плановой иммунизации. Перегрузка поликлиник, переносы прививок. Пропуски прививок и концентрация ресурсов на борьбе с коронавирусом привели к накоплению когорты непривитых детей”, — говорит инфекционист.
Другим эффектом пандемии, по ее словам, стало усиление антиваксерских настроений в России
Примерно треть российских врачей рассказывают, что у них есть коллеги-антипрививочники. По опросам ВЦИОМ, 2% российских родителей принципиально отказываются вакцинировать детей, 54% согласны только на “самые необходимые” прививки.
“Современные родители редко видят опасные последствия столбняка, полиомиелита и дифтерии, что ведет к недооценке рисков”, — отмечает Звонцова.
О значительной роли антиваксеров говорит и главный внештатный детский специалист Минздрава по профилактической медицине Лейла Намазова-Баранова. Далекие от научной среды блогеры, отмечает она, несут “средневековую чушь” о вреде вакцинации, и распространение таких идей уже вернуло показатели заболеваемости в России к началу нулевых.
Намазова-Баранова обратилась к врачам-педиатрам с просьбой активнее разъяснять родителям опасные последствия отказа от прививок. «Понятно, что мы с вами ключевые игроки на поле вакцинации”, — сказала она, обращаясь к педиатрам.
С ней соглашается глава пациентской организации — Антонина Обласова, директор АНО “Коллективный иммунитет” и руководитель направления вакцинопрофилактики клиники Фомина. “На объяснения о пользе и необходимости прививок просто не хватает сил, времени и мотивации”, — жалуется она.
Помимо этого, на на уменьшение числа вакцинированных детей работают “ложные медотводы” — когда ребенку запрещают делать прививку из-за легкого насморка или только что перенесенной простуды. “Это не противопоказания к вакцинации. Как и большинство хронических заболеваний”, — уверена Обласова.
“Такие дети с вероятностью 95% получат медотвод, хотя в большинстве случаев они нуждаются в вакцинации даже больше, чем их здоровые сверстники”
Другой причиной снижения охватов иммунизации эксперт называет усугубляющийся год от года дефицит вакцин. Например, родители часто необоснованно опасаются отечественной вакцины АДКС и хотят прививать детей импортным «Пентаксимом», который бывает в дефиците.
Накопление невакцинированной прослойки уже привело к вспышке кори в России, говорит инфекционист Звонцова. По данным Роспотребнадзора, в 2023 году были зафиксированы рекордные 13 тысяч заболевших, из которых 8,9 тысяч — дети. В 2024 году заразились 24,5 тысячи человек, включая 14 тысяч детей.
По отчетам ВОЗ, сравнимого числа заболевших в России не было за последние 25 лет. Почти 90% заболевших были не привиты, говорит врач Звонцова: “Мы наблюдаем не просто циклический подъем, а закономерный результат накопления неиммунной прослойки”. Эксперт подчеркивает:
“Каждый непривитый ребенок — это не только его личный риск, но и угроза для младенцев, которые еще не достигли возраста вакцинации, людей с ослабленным иммунитетом и медотводами”
Все это чревато возвращением инфекций, которые сейчас находятся под контролем, добавляет Обласова. Например, в 1990-ые годы на территории бывшего СССР началась вспышка дифтерии.
Ее развитие и причины описаны сотрудника американского Центра по контролю заболеваний. Согласно исследованию, всеобщая иммунизация от этой болезни в СССР началась в 1958 году, но инфекцию удалось подавить — регистрировалось лишь несколько сотен случаев в год, по сравнению с десятками тысяч до начала вакцинации.
В 1980-ые годы число доз вакцины уменьшили, охват привитых снизился из-за распространения антиваксерских настроений. Это привело к вспышке заболеваемости, которую удалось взять под контроль только масштабной вакцинацией.
Существующий в настоящее время календарь профилактических прививок утвержден приказом Минздрава от 6 декабря 2021 года. Документ определяет перечень инфекций, против которых проводится вакцинация, схемы введения вакцин и интервалы между прививками.
В приказе прописано, что вакцинация может проводиться и российскими, и зарубежными препаратами (если они зарегистрированы в России). Можно прививаться монокомпонентными и поликомпонентными (комбинированными) препаратами, которые защищают сразу от нескольких заболеваний (например АКДС и другие).
Прививки, выполняемые в рамках национального календаря профилактических прививок, бесплатны для каждого россиянина.
“Когда привитых много, вакциноуправляемые инфекции становятся редкостью. К счастью, мы уже и не помним, как выглядят полиомиелит или дифтерия. Из реальной угрозы здоровью они превращаются в нечто абстрактное и далекое. К этому мы и стремимся”, — заключила эксперт.
Спасибо, что дочитали до конца!
Текст: Алексей Семенов
Помочь нам