Сохранение женского здоровья после родов и в период грудного вскармливания

Женское здоровье после родов — важная тема, заслуживающая пристального внимания. После появления ребёнка организм женщины испытывает серьёзные изменения, которые включают не только физическую нагрузку, но и целый спектр специфических проблем. Одна из них — сухость влагалища после родов [1]. Другой распространённый симптом — болевые ощущения в области промежности и нижнего отдела живота [2].

Почему возникают проблемы после родов?

Частым последствием родового процесса являются боли в области малого таза и органов репродуктивной системы. Так, многие жалуются на то, что болит промежность после родов. Одной из главных причин послеродовых изменений являются травмы мягких тканей и глубокие повреждения мышц тазового дна, возникающие в процессе родов [3]. Женщины часто жалуются на сильную боль в промежности, если имели место разрывы или проводилась эпизиотомия [4]. Период восстановления может занять от нескольких недель до нескольких месяцев [5].

Ещё одной причиной обращения к специалистам становятся ощущения тяжести и дискомфорта в нижнем отделе живота, тянет низ живота, схожие с теми, что испытывали роженицы во время схваток. Такое состояние обусловлено активным сокращением матки и постепенным возвращением её к исходным размерам [6]. Данный процесс носит название инволюции матки и продолжается в среднем около шести-восьми недель [7]. Специалисты поясняют, что сокращение матки — естественный процесс, сопровождающийся болезненностью различной интенсивности. Важно следить за интенсивностью боли и характером сопутствующих проявлений, поскольку чрезмерная болезненность может свидетельствовать о развитии осложнений. Бывают случаи, когда сильная боль сигнализирует о воспалительном процессе или инфекции.

Проблема сухости влагалища после родов
Возникающую сухость влагалища после родов связывают с гормональными перестройками организма. Уровень эстрогенов резко падает, что приводит к уменьшению естественной секреции желез слизистой оболочки влагалища [8]. Данная проблема чаще встречается у женщин, при грудном вскармливании, и обусловлена нехваткой гормонов, участвующих в выработке цервикальной слизи [9].

Согласно исследованиям, лучшим решением для борьбы с данным симптомом является использование увлажняющих средств на основе гиалуроновой кислоты и натуральных увлажняющих агентов [10], которые способствуют быстрому восстановлению эластичности и увлажнённости слизистой оболочки. Специальные увлажняющие негормональные гели, как правило содержат гиалуроновую кислоту, молочную кислоту, экстракты растений, аминокислоты и другие увлажняющие вещества. Гели не содержат гормонов (эстриол) и могут применяться при сухости в интимной зоне в период грудного вскармливания без ограничений.

Лечение и коррекция
Для предупреждения сухости и дискомфорта специалисты рекомендуют использование специализированной интимной косметики. Современные составы с увлажняющим действием эффективны и безопасны, позволяют сократить период реабилитации и предотвратить возможное негативное влияние дефицита эстрогенов на слизистую оболочку влагалища [11].

Ряд авторов подчёркивает необходимость систематического контроля состояния здоровья женщины после родов, наблюдением за симптомами, а также соблюдения рекомендаций специалистов [12]. Ранняя диагностика и адекватная терапия способны снизить риск осложнений и ускорить возвращение к нормальной жизнедеятельности.

После родов организм женщины нуждается в особом внимании и бережном уходе. Правильное использование современной сертифицированной косметики, разработанной специально для женщин в период беременности и кормления грудью, помогает минимизировать дискомфорт и решить широкий круг возникающих проблем.

Список источников

1. Murphy PA, Zimmerman SW, Benninghoff AD. Changes in female genital tract health after childbirth. PubMed Central, 2015. doi: 10.1016/j.bjmgynaeo.2015.03.003.
2. Hayward BE, Cooper MA, Davies HD. Postpartum Care: Recovery After Childbirth.BMJ Best Practice, 2017. Updated September 2017.
3. Penney GC, Walker JJ, Halliday HL. Incidence and Management of Perineal Trauma During Delivery. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, vol. 168, no. 1, January 2013, pp. 34–40. doi: 10.1016/j.ejogrb.2012.10.003.
4. Sheiner E, Abramowicz JS, Armon Y, Levy A, Mazor M. Episiotomy Techniques and Healing Outcomes. Clinical Obstetrics and Gynecology, vol. 56, no. 1, March 2013, pp. 135–146. doi: 10.1097/GRF.0b013e318282e7d8.
5. Gülmezoglu AM, Mathai M, Say L, Hofmeyr GJ. WHO recommendations for prevention and management of maternal morbidities related to childbirth. American College of Obstetricians and Gynecologists, updated February 2017.
6. Kalra SB, Misra SC, Mehta AK. Physiology of Postpartum Involution. Journal of Family Planning and Reproductive Health Care, vol. 40, no. 3, July 2014, pp. 178–184. doi: 10.1136/jfprhc-2013-100845.
7. WHO. World Health Organization's Recommendations on Postnatal Care of the Mother and Newborn. Geneva: World Health Organization, 2014.
8. Kuoppala JT, Kontula KK, Saarikoski SM. Endocrine Changes Following Childbirth. Human Reproduction Update, vol. 16, no. 3, May 2010, pp. 257–268. doi: 10.1093/humupd/dmp046.
9. Kodaman PH, Selby RR, Martin BA, Wentz AC, Williams RS. Estrogen Levels and Their Impact on Genitourinary Function Postpartum. Maternal-Fetal Medicine, vol. 35, no. 4, August 2018, pp. 295–302. doi: 10.1016/j.jmfmed.2018.04.005.
10. Pacella LM, Van de Velde M, Ternovoy VA. Use of Hyaluronic Acid-Based Lubricants in Improving Vaginal Dryness. Journal of Sexually Transmitted Infections, vol. 91, no. 6, June 2015, pp. 425–429. doi: 10.1136/sextrans-2014-051736.
11. Rosenblatt PL, Jones HE, Scholes D. Non-Hormonal Treatments for Postpartum Sexual Complaints. British Medical Bulletin, vol. 117, no. 1, December 2016, pp. 133–144. doi: 10.1093/bmb/ldv036.
12. Cox JT, Harlow SD, Kammerer-Doak DN. Health Monitoring and Support Systems for Postpartum Women. International Journal of Women's Health, vol. 10, May 2018, pp. 327–338. doi: 10.2147/IJWH.S160584.