Отвечает врач-паразитолог высшей категории Кузьмичева Лариса Константиновна
Многие взрослые жители Краснодара, обеспокоенные возможным заражением
паразитами, приходят в лабораторию и сдают один анализ кала на яйца
гельминтов. Получают «отрицательный результат» — и успокаиваются.
Но этого недостаточно. Более того — в большинстве случаев однократный анализ кала не исключает наличие глистов.
Почему? Объясняет врач-паразитолог высшей категории, Кузьмичева Лариса Константиновна из медицинского центра «АкциоМед».
Почему один анализ кала — почти бесполезен?
Яйца гельминтов выделяются нерегулярно. Например:
Аскариды откладывают яйца не каждый день;
Острицы вообще не откладывают яйца в кишечнике — только вокруг ануса;
Описторхисы могут выделять яйца циклически — с перерывами в несколько дней.
Кроме того:
Яйца могут быть в кале в очень малом количестве;
Лаборант может их не увидеть при микроскопии;
Нарушение правил сбора снижает точность.
«На практике однократный анализ кала выявляет паразитов лишь в 30–50%
случаев. Чтобы повысить достоверность до 90%, нужно сдавать кал трижды с
интервалом в 2–3 дня», — поясняет Лариса Константиновна.
Когда кал вообще не поможет?
Для ряда паразитов анализ кала бесполезен:
Токсокары — личинки циркулируют в крови и тканях, но не попадают в кишечник;
Эхинококк — не выделяет яйца в просвет кишечника у человека;
Описторхоз на ранних сроках — яйца появляются только через 4–6 недель после заражения.
В этих случаях единственный надёжный метод — ИФА крови на антитела.
Как правильно сдавать кал на глисты?
Если всё же нужен анализ кала, соблюдайте правила:
Собирайте в стерильный контейнер;
Не допускайте попадания мочи;
Доставьте в лабораторию в течение 2–3 часов (или храните в холодильнике не более 8 часов);
Сдавайте три раза с интервалом в 2–3 дня.
Для остриц кал не подходит — нужен соскоб на энтеробиоз (делается утром, до туалета).
Что делать, если симптомы есть, а анализы «чистые»?
Если у вас:
- зуд в области ануса,
- усталость без причины,
- боли в животе,
- употребление домашней солёной рыбы (особенно из Азова), но кал и соскоб отрицательные, не останавливайтесь на этом.
Необходимо сдать ИФА крови на антитела к описторхозу, токсокарозу, лямблиозу, эхинококку.