Найти в Дзене

Страховщики рассказали, что покрывает ОМС, а какие услуги остаются платными

Страховые компании напомнили, что полис ОМС обеспечивает бесплатную медицинскую помощь по основным направлениям: консультации терапевта, анализы, диспансеризацию, прививки, диагностику, лечение в стационаре и проведение операций. Также покрываются базовые схемы медикаментозной терапии, ведение беременности, роды и простые стоматологические вмешательства. При этом часть услуг в программу не входит. Полис не оплачивает лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических заболеваний, психиатрическую помощь и паллиативный уход. Кроме того, санитарная авиация также остаётся за пределами списка бесплатных услуг. Во Федеральном фонде ОМС уточняют: если у пациента есть серьёзные медицинские показания, регионы могут выделять средства на помощь, не входящую в программу. Такие решения принимаются индивидуально. Эксперты рекомендуют проверять актуальный перечень услуг на сайте регионального фонда, так как правила могут отличаться. С 2025 года Минздрав начал обновлять программу госгарантий бесплатной медпомощи.

Страховые компании напомнили, что полис ОМС обеспечивает бесплатную медицинскую помощь по основным направлениям: консультации терапевта, анализы, диспансеризацию, прививки, диагностику, лечение в стационаре и проведение операций. Также покрываются базовые схемы медикаментозной терапии, ведение беременности, роды и простые стоматологические вмешательства.

При этом часть услуг в программу не входит. Полис не оплачивает лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических заболеваний, психиатрическую помощь и паллиативный уход. Кроме того, санитарная авиация также остаётся за пределами списка бесплатных услуг.

Во Федеральном фонде ОМС уточняют: если у пациента есть серьёзные медицинские показания, регионы могут выделять средства на помощь, не входящую в программу. Такие решения принимаются индивидуально. Эксперты рекомендуют проверять актуальный перечень услуг на сайте регионального фонда, так как правила могут отличаться.

С 2025 года Минздрав начал обновлять программу госгарантий бесплатной медпомощи. Планируется расширить телемедицинские сервисы, внедрить дистанционное наблюдение за хроническими пациентами, а также развивать лечение редких заболеваний на региональном уровне. Одним из ключевых элементов станет единый цифровой реестр пациентов, который должен повысить прозрачность финансирования системы ОМС и снизить риск необоснованных отказов в бесплатной помощи.

Источник: RuNews24.ru

Рекомендуем также: