Интересно больше врачам, но и людям не связанным с медициной будет интересно узнать о передовых разработках в медицине!!!
В настоящее время не существует широкодоступного и достаточно эффективного лечения для людей, страдающих хроническим нарушением равновесия, постуральной нестабильностью и неустойчивым зрением вследствие двустороннего нарушения функции вестибулярной системы. До сих пор единственным методом восстановления данного контингента пациентов было проведение вестибулярных реабилитационных упражнений (что-то вроде гимнастики), которые далеко не всегда были эффективными.
Но на данный момент надежда появилась - уже существуют исследования, которые показали, что электрическая стимуляция вестибулярного нерва с помощью длительно имплантированного многоканального вестибулярного имплантата (похожего на слуховой имплантат) может частично восстановить вестибулярные рефлексы, которые обычно поддерживают устойчивую осанку и зрение, помогает улучшить показатели объективных измерений походки и поддержания позы, а также улучшить субъективную оценку пациентами качества жизни, в связи с данным недугом.
Простыми словами представленный «гаджет» должен помочь пациентам с нарушенной возможностью удерживать определенную позу, баланс в пространстве, нормально ходить и не падать.
Первый опыт применения стимуляции вестибулярного нерва был проведен на семи взрослых в возрасте 51- 64 лет с двусторонней вестибулярной гипофункцией вследствие ототоксичности (приема препаратов, способных травмировать орган слуха и равновесия), которым была проведена односторонняя хирургическая имплантация вестибулярного имплантата и которые получали непрерывную электрическую стимуляцию вестибулярного нерва с модуляцией движения в течение более 6 месяцев.
Данный опыт показал, что этот подход может частично восстановить вестибулярную чувствительность и рефлексы, которые обычно поддерживают устойчивую осанку и зрение, что помогает этим пациентам передвигаться и вести более-менее привычный образ жизни. Что интересно исследования продолжаются и расширяются показания к применению импланта. На данный момент проводится исследование, в котором его применили уже у большего количества пациентов - пятнадцати пожилых людей (в возрасте 65-90 лет на момент включения в исследование) не только с ототоксическим, но и неототоксическим двусторонним нарушением вестибулярной функции. Новое исследование, о котором идет речь, расширяет показания к имплантации у пожилых людей с идиопатической или не ототоксической/нецентральной двусторонней вестибулярной гипофункцией.
Задачами исследования является проверка следующих фактов относительно односторонней вестибулярной имплантации: ее эффективность, безопасность длительной стимуляции вестибулярного нерва, точность настроек стимуляции, возможность развития непредвиденных нежелательных явлений, связанных с имплантацией данного устройства. Переносимость определяется продолжительностью использования ≥6 месяцев.
Эффективность определяется ненулевым улучшением по сравнению с предоперационным исходным уровнем по сводной оценке результатов имплантации вестибулярного имплантата, которая включает в себя усиление вестибуло-окулярного рефлекса во время пассивного вращения головы (VHITG), постуральную стабильность, определяемую с помощью теста Брюининкса-Озерецкого на моторную компетентность, стабильность походки, определяемую с помощью динамического индекса походки (DGI), шкалы оценки инвалидизации при головокружении (DHI) и шкалы оценки состояния здоровья SF-6D (SF6DU).
Мы надеемся, что данные импланты помогут пациентам решить вопрос с нормальным передвижением, ведением рутинной деятельности, уменьшением падений и соответственно снижением опасных травм в особенности в пожилом возрасте.