Отвечает врач-гинеколог высшей категории Польгун Галина Васильевна.
Многие женщины после 40 лет замечают: месячные стали обильнее, длиннее или непредсказуемее. Одни списывают это на «возраст» и «приближающийся
климакс», другие — начинают тревожиться.
Как врач-гинеколог с многолетним стажем, Галина Васильевна Польгун подчёркивает: да, изменения цикла в этом возрасте — частое явление, но не всегда безобидное.
Обильные месячные могут быть вариантом нормы, а могут сигнализировать о состоянии, требующем внимания.
Почему месячные становятся обильнее после 40?
С возрастом гормональный фон постепенно меняется. Уровень прогестерона
снижается, а эстроген может «играть» — это приводит к утолщению
эндометрия (внутреннего слоя матки). В результате — более длительные и
интенсивные кровотечения.
Но есть и другие возможные причины:
миома матки — доброкачественное узловое образование, часто бессимптомное, но вызывающее обильные выделения;
полипы эндометрия — небольшие разрастания слизистой, которые легко выявляются на УЗИ;
дисфункция щитовидной железы — влияет на гормональный баланс;
нарушение свёртываемости крови — редко, но встречается;
приём некоторых лекарств (например, антикоагулянтов или гормональных препаратов).
Важно понимать: обильные месячные — это не просто «неудобство». При потере более 80 мл крови за цикл развивается анемия, которая проявляется
слабостью, головокружением, бледностью кожи и упадком сил.
Когда стоит обратиться к гинекологу?
Стоит записаться на консультацию, если:
- прокладки приходится менять чаще, чем каждые 1–2 часа;
- месячные длятся дольше 7 дней;
- появились сгустки крупнее 2–3 см;
- вы чувствуете постоянную усталость, одышку, сердцебиение;
- цикл стал нерегулярным (менее 21 или более 35 дней).
Что обычно включает обследование?
Стандартный подход включает:
УЗИ органов малого таза — лучше проводить на 5–7 день цикла, когда эндометрий наиболее информативен;
общий анализ крови — чтобы оценить уровень гемоглобина и исключить анемию;
при необходимости — гормональный профиль, мазки или дополнительные анализы.
По результатам врач сможет определить, связаны ли изменения с естественной
перестройкой организма или есть другая причина, требующая коррекции.
Что можно сделать самостоятельно?
Ведите календарь цикла — фиксируйте длительность, интенсивность, наличие сгустков;
Следите за уровнем железа — при склонности к анемии полезны продукты с железом (печень, гречка, яблоки) или добавки по назначению врача;
Избегайте самолечения — особенно гормональными препаратами без консультации.
Не игнорируйте сигналы организма. Да, возрастные изменения неизбежны — но здоровье и комфорт в 40+ должны оставаться нормой.
Если вы живёте в Краснодаре и ищете надёжное место для обследования,
обратите внимание на медицинские центры, где можно пройти и УЗИ, и
анализы, и консультацию в один визит — это экономит время и снижает
стресс.