Ветеринарные специалисты и опытные владельцы питомцев с хроническим диагнозом «аллергия» знают, что при аллергии любого типа может возникнуть воспалительная реакция. Это состояние является катализатором для развития бактериальных осложнений – пиодермы.
Для пиодермий характерны два общих симптома: воспаление отдельных участков кожи и подкожно-жировой клетчатки и появление на них гнойников. Одна из самых распространенных форм пиодермы – острый влажный дерматит. Ветеринарные дерматологи называют это состояние «пиотравматическим дерматитом» или «hot spot», что переводится как «горячее пятно». Оно характеризуется острым и быстрым развитием.
Острый влажный дерматит часто встречается у собак, особенно у длинношерстных пород с густой шерстью (наиболее часто регистрируется у немецких овчарок и золотистых ретриверов), очень редко – у кошек.
Кроме аллергии, пиотравматический дерматит могут вызвать укусы насекомых и эктопаразитов, травмы кожи, стресс, самоиндуцированные травмы (когда питомец часто чешется или облизывает участки кожи, повреждая их из-за боли или раздражения), а также неправильная гигиена, приводящая к накоплению влаги и развитию благоприятной среды для роста гноеродных бактерий и инфицирования ими пораженных участков.
Острый влажный дерматит имеет вид четко очерченных очагов воспаления разного размера (нередко единичных, вследствие чего и получили свое название «hot spot»), вызывающих у питомца зуд и болезненность. Если питомец постоянно чешет или вылизывает повреждённое место, ситуация может стать хуже. На коже может появиться гнойник: вокруг него кожа краснеет и опухает, начинает выделяться жидкость. Из‑за этой жидкости шерсть вокруг приобретает неопрятный вид и слипается. Наиболее часто «hot spot» можно увидеть на пояснице, у корня хвоста, голове, околоушной области, щеках.
Диагностика
В первую очередь проводится сбор анамнеза и клинический осмотр, определяется время начала появления симптомов и скорость их развития. Учитываются предполагаемые провоцирующие факторы (укусы насекомых, травмы), а также наличие подтвержденных заболеваний, лежащих в развитии процесса (аллергия, атопический дерматит, эндокринные патологии).
Требуется дифференцировать пиотравматический дерматит от других заболеваний: демодекоза и дерматофитозов, схожих по симптомам. Для этого проводятся дополнительные исследования: соскоб и трихограмма, исключающие поражение грибками и эктопаразитами.
Лечение
Прогноз при своевременной диагностике и адекватном лечении пиотравматического дерматита благоприятный.
Если шерсть длинная, рекомендуется ее подстричь. В случаях, когда необходимо сохранить длину шерсти (выставки, сильные морозы) возможно обойтись без стрижки, но, как правило, в этом случае лечение будет более длительным и менее эффективным.
В первую очередь проводится тщательная местная очистка очага поражения от экссудата и загрязнений с применением антисептиков.
Для очищения кожи и шерсти назначаются местные обработки шампунем с 4%-5% хлоргексидином, молочной кислотой, или другим антисептиком. Для снижения болезненности допустимо использовать нестероидные противовоспалительные средства коротким курсом 1-3 дня. Для этих целей как нельзя лучше подойдет «Вемелкам» в инъекционной форме или «Вемелкам Солютаб» в таблетках.
Для купирования сильного зуда может потребоваться кратковременный курс преднизолона, например, дебетированным препаратом «Преднифарм Солютаб».
При слабовыраженном зуде может быть назначен антигистаминный препарат на основе цитиризина «Зинтирил». Быстро действуя на H1-гистаминовые рецепторы и обладая противозудным и противоэкссудативным действием, «Зинтирил» помогает уменьшить аллергическую реакцию уже через 20 минут после применения и сохраняет действие до 24 часов после однократного приема.
Инфекционный процесс на ранних стадиях успешно поддается лечению местными препаратами с антибактериальным компонентом. Зачастую, при запоздалом лечении инфекция затрагивает более глубокие слои и требует другого подхода. В таких случаях можно прибегать к использованию геля «Левоксидин», содержащего в составе антибактериальные компоненты левофлоксацин и нозигептид, а также преднизолон, Д-Пантенол и лидокаин, обеспечивающие проникновение в глубокие слои кожи.
В случае генерализации процесса допустимо прибегать к системной антибиотикотерапии. Препаратами выбора в этом случае служат средства на основе амоксициллина («Амоксициллин 150») и клавулановой кислоты («Синуксол-Нита»). Терапия антибактериальными препаратами подбирается и корректируется исключительно ветеринарным врачом, с учетом особенностей течения заболевания и общего состояния животного.
Необходимо держать процесс под контролем, чтобы избежать осложнений. Повторный осмотр питомца врачом желателен не позднее, чем через 3-5 дней после начала терапии. Для мониторинга врачом динамики изменений, владельцу следует производить фото-фиксацию очагов поражения. Для защиты обширных поражений или при интенсивном зуде возможно ношение защитного воротника.
Профилактика заболевания включает регулярный уход за шерстью и кожей животного, своевременную обработку от эктопаразитов, контроль аллергических реакций и соблюдение специальной диеты. Особое внимание следует уделять длинношерстным породам.
Важно понимать, что даже единичный случай заболевания требует последующего наблюдения у специалиста и соблюдения рекомендованных процедур для предотвращения рецидивов.
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией.