Ответ гепатолога высшей категории Ларисы Константиновны Кузьмичевой
Многие пациенты, увидев в результатах анализа фразу «антитела к вирусу
гепатита С выявлены», сразу думают: «У меня гепатит». Это естественная
реакция — но она часто ошибочна.
Я, Лариса Константиновна Кузьмичева, врач-гепатолог высшей категории с более чем 20-летним стажем, хочу спокойно и честно объяснить: наличие антител — это не подтверждение болезни. Это лишь сигнал, что ваш организм когда-то сталкивался с вирусом. И сейчас важно понять — активен ли он или нет.
Что такое антитела к гепатиту С?
Антитела (anti-HCV) — это защитные белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ на контакт с вирусом гепатита С. Но они могут сохраняться в крови годами, даже если вирус уже давно уничтожен.
Поэтому положительный результат на антитела — это повод для дообследования, а не диагноз.
Как понять, болен ли человек гепатитом С?
Для этого необходим ПЦР-анализ на РНК вируса гепатита С. Только он показывает, присутствует ли вирус в крови прямо сейчас.
Возможны три варианта:
Антитела есть, ПЦР отрицательный — вы, скорее всего, переболели в прошлом, и вирус больше неактивен. Лечение не требуется.
Антитела есть, ПЦР положительный — вирус активен, и требуется консультация
гепатолога для оценки состояния печени и решения о терапии.
Сомнительный результат — бывает при аутоиммунных заболеваниях, беременности, хронических инфекциях. Требуется повторный анализ и интерпретация специалистом.
Сегодня гепатит С — излечимое заболевание. Современные противовирусные препараты позволяют добиться полного выздоровления в подавляющем большинстве случаев — без тяжёлых побочных эффектов и длительной госпитализации.
Почему важно обратиться именно к гепатологу?
Общие анализы и даже ПЦР — лишь часть картины. Чтобы принять правильное решение, нужно оценить:- уровень вирусной нагрузки;- генотип вируса (их несколько, и схемы лечения различаются);- степень повреждения печени (фиброз, воспаление);- сопутствующие заболевания и принимаемые лекарства.
Этот ребует специализированных знаний. Терапевт или инфекционист могут
направить вас на базовые анализы, но только гепатолог способен составить
индивидуальный план наблюдения или лечения.
Имеются противопоказания необходима консультация специалиста