Варикоз - одно из самых распространённых заболеваний. По данным российских исследований, от 30 до 60% женщин и до 40% мужчин имеют проявления хронической венозной недостаточности, а у каждой 3-й пациентки после 30 лет уже заметны сосудистые «звёздочки» и первые признаки нарушения венозного оттока.
Но главное - варикоз редко начинается резко. Он растёт тихо, годами, а первые сигналы многие списывают на усталость или «особенность организма».
А затем приходят боль, тяжесть, отёки, заметные вены - и тревога: «А если это опасно?», «Можно ли обойтись без операции?», «Почему хуже становится к вечеру?», «Можно ли заниматься спортом?».
В этой статье врач-флеболог медицинского центра «Промедика» Коломыцев Кирилл Владимирович объясняет, как устроен варикоз, какие методы лечения действительно работают и когда самое время обратиться к врачу-флебологу.
Что такое варикоз на самом деле
Варикозная болезнь - это хроническое нарушение работы венозных клапанов, в результате чего кровь застаивается, давление в сосуде повышается, и стенки вены начинают расширяться, истончаться и становиться извитыми.
Вены перестают справляться с нагрузкой - и возникает то, что мы видим на коже:
- сосудистые «звёздочки» (телеангиоэктазии),
- «сеточка»,
- расширенные вены,
- тяжесть, отёки и ночные судороги,
- уплотнения и изменения цвета кожи.
Варикоз - не косметический дефект, а заболевание, которое без лечения может приводить к серьёзным осложнениям.
Почему развивается варикоз. Основные причины
Варикоз - это всегда сочетание факторов:
1. Наследственность
Самый мощный фактор - если у мамы или бабушки был варикоз, риск повышается в 2–3 раза.
2. Женские гормоны
Беременность, приём ОК, гормональные изменения - всё это влияет на тонус венозной стенки.
Не зря варикоз у женщин встречается почти вдвое чаще.
3. Работа «на ногах» или сидячий образ жизни
Продавцы, врачи, администраторы, водители, офисные сотрудники - кровь хуже циркулирует, создаётся венозный застой.
4. Лишний вес
Повышает давление в венах нижних конечностей.
5. Высокие физические нагрузки
Особенно работа с весами, длительное стояние, спортивные перегрузки.
6. Обувь на высоком каблуке
Повышает нагрузку на икроножную мышцу - главный «насос» вен.
На какие симптомы стоит обратить внимание
Мои пациентки часто удивляются:
«Я думала, что варикоз - это только про большие вены на ногах. А оказалось, что он у меня уже давно…»
Первые признаки проявляются намного раньше визуальных изменений:
Ранние симптомы:
- тяжесть в ногах к вечеру;
- чувство «натянутости», распирания;
- отёки в области стоп и щиколоток;
- ночные судороги;
- жжение или зуд кожи;
- быстрое утомление ног.
Поздние симптомы:
- видимые расширенные вены;
- сосудистые «звёздочки»;
- уплотнения кожи;
- потемнение кожи голени;
- выпирающие узлы;
- эпизоды тромбофлебита.
Ни один из этих симптомов - не «вариант нормы». Все они говорят о нарушении венозного оттока.
Как проводится диагностика варикоза
Основной и самый надёжный метод - УЗИ вен нижних конечностей.
Это обследование даёт полную картину по:
- состоянию клапанов,
- наличию участков, где кровь «проваливается» назад (рефлюкс),
- наличию расширенных перфорантных вен, притоков,
- наличию тромбов,
- глубины поражения.
Диагностика занимает 20–30 минут и полностью безболезненна.
На её основе подбирается индивидуальный план лечения.
Лечение варикоза: что действительно работает
Современная флебология ушла далеко вперёд - лечить варикоз можно без разрезов и госпитализации, амбулаторно, без боли и долгой реабилитации.
✔ Склеротерапия
«Склеивание» поражённой вены специальным препаратом.
Подходит для сосудистых звёздочек и небольших вен.
Косметически один из лучших методов.
✔ Лазерное лечение (ЭВЛК)
Золотой стандарт в России и мире.
Вена «заваривается» лазером изнутри.
Не требует разрезов, восстановление - 1–2 дня.
Показано при варикозе средней и тяжёлой степени.
✔ Радиочастотная абляция (РЧА)
Современный метод, похожий на лазер, но ещё более щадящий.
✔ Минифлебэктомия
Удаление притоков через микро-проколы.
Косметически аккуратно: следов практически не остаётся.
✔ Медикаментозная терапия
Флеботоники и противовоспалительные - дополнение, но не замена лечения.
✔ Компрессионный трикотаж
Обязательный элемент терапии, особенно при отёках и беременности.
Что не лечит варикоз (но многие надеются)
- мази и кремы не удаляют расширенные вены;
- народные средства не работают на клапаны;
- таблетки не «склеивают» вену;
- массаж не лечит варикоз (и иногда противопоказан);
- игнорирование симптомов не приводит к улучшению.
Какие осложнения бывают, если не лечить варикоз
Это важная тема, о которой пациенты часто не знают:
1. Тромбоз (тромбофлебит)
Воспаление и тромб в расширенной вене.
Болезненная, опасная ситуация.
Опасен переходом тромба в глубокие вены.
2. Развитие отека голеней, изменение цвета и структуры кожи - гиперпигментации, белой атрофии кожи
3. Венозная экзема и дерматит
Хроническое воспаление кожи.
4. Трофические язвы
Тяжёлое, долго незаживающее осложнение - требует длительного лечения.
Всё это - последствия того, что варикоз оставляют «на потом».
Как можно облегчить состояние самостоятельно
До визита к врачу вы можете снизить нагрузку на вены:
- чаще поднимайте ноги выше уровня сердца;
- избегайте длительного стояния и сидения;
- носите компрессионный трикотаж;
- контролируйте вес;
- не носите обувь на высоком каблуке ежедневно;
- делайте лёгкую гимнастику: «велосипед», перекаты, ходьба.
Но важно понимать: эти меры не лечат, а только помогают снизить симптомы.
Варикоз - это не просто эстетическая проблема.
Каждая тяжесть, каждый вечерний отёк - это сигнал о том, что венам нужна помощь.
И я всегда говорю пациентам:
«Вы не должны терпеть боль, усталость и ограничивать себя. Современное лечение варикоза - быстрое, безболезненное и крайне эффективное. Главное - прийти вовремя».
В «Промедика» мы используем самые современные методы диагностики и лечения, подбираем терапию индивидуально и всегда сопровождаем пациента до полного результата.
Когда нужно записаться на приём флеболога
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- тяжесть в ногах к вечеру;
- сосудистые звёздочки;
- отёки;
- судороги;
- видимые вены;
- боль или жжение;
- наследственность по варикозу;
- постоянное стояние или сидячая работа.
Чем раньше вы обратитесь - тем проще и быстрее будет лечение.
Вы можете записаться на консультацию флеболога в удобное время.
За один визит мы проведём УЗИ вен, оценим состояние сосудов и составим персональный план лечения.
Здоровые ноги - это ваше качество жизни. Не откладывайте заботу о себе.
Автор:
Коломыцев Кирилл Владимирович
Врач-флеболог, колопроктолог, хирург
Категория: первая
Стаж: 9 лет
Проводит приём в медицинском центре «Промедика» по адресу:
· г. Белгород, ул. Щорса, дом 48а
Запись на сайте: pmedica.ru
По телефону: +7 4722 331-779