В России вступил в силу новый приказ Минздрава, утверждающий обновленные стандарты диагностики и терапии гриппа у взрослых пациентов.
Этот документ был опубликован на портале правовых актов в среду, 21 января, и проанализируем, какие изменения он принесет и как это отразится на пациентах.
Без участия офтальмологов, но с привлечением гематологов. Новый нормативный акт, подобно прошлому стандарту по лечению гриппа средней тяжести, определяет формат медицинской помощи, условия ее предоставления и другие аспекты.
Главное отличие - сокращение средней продолжительности лечения. Если ранее отводилось 15 дней, то теперь – 9. При этом перечень лабораторных исследований, назначаемых пациентам, значительно расширен: с 16 до 27 пунктов.
В частности, в список включили взятие мазков на выявление различных штаммов коронавируса (их, как известно, существует несколько), а также коагулограмму для оценки свертываемости крови. Инструментальные методы, включавшие ранее флюорографию, рентген околоносовых пазух и ЭКГ, дополнены пульсоксиметрией для измерения уровня кислорода в крови, рентгеном грудной клетки и спинномозговой пункцией. Изменился и состав врачебной комиссии, необходимой для постановки диагноза, а также перечень рекомендованных медикаментов. Из списка врачей исключили эндокринолога и офтальмолога, но включили акушера-гинеколога, пульмонолога и гематолога. Список лекарств был сокращен с более чем 50 до 39 наименований. Так, исключены психостимуляторы, ноотропы, антидоты, антигистаминные препараты для наружного применения и гемостатики. В перечень новых лекарств вошли "Умифеновир" (ранее "Арбидол"), противовирусный "Риамиловир", отхаркивающее "Гвайфенезин+" и капли для носа "Нафазолин".
Приказ начал действовать со дня его официальной публикации. Стоит отметить, что работа над обновлением стандартов лечения гриппа ведется достаточно долгое время. Например, в октябре 2025 года Минздрав обновил клинические рекомендации для взрослых, добавив туда вирус типа D, а также расширил список осложнений и добавил новые лекарственные препараты. Ранее, в августе, изменения были внесены в рекомендации по лечению гриппа у детей.