У Руслана, нашего пациента 17 лет от роду, нет каких-то визуальных дефектов. Нет кривых зубов, перекошенного лица, щелей - всё у парня прилично и с зубами, и с прикусом. Он обратился в клинику только ради эстетики.
Для 17 лет - норма. Но мы же врачи и, если приглядеться по внимательнее, то обнаружим некие "звоночки", сигнализирующие о том, что не всё так безопасно:
Уже имеются сколы и истираемость эмали, видим слабые места, где намечаются клиновидные дефекты и рецессии. Ещё ничего не случилось фатального, но в будущем приведёт к достаточно неприятным последствиям.
Так что красоте быть, конечно. Но и функцию нужно подправить.
Элайнеры или брекеты - на выбор
Ксения Владимировна Сниткова на очной консультации оценила возможности и перспективы, собрала объективные данные (КЛКТ с суставами без прикусной пластинки, цифровой слепок, фотопротокол). После тщательной проработки материалов сообщила, что добиться можно каноничного «правильного прикуса» - всё для этого имеется и противопоказаний нет.
Предложила на выбор - элайнеры или брекет-система. Пацент не колебался ни секунды - брекеты, однозначно и бесповоротно.
Проговорился, что это модно в их молодёжных школьных кругах. Железные, металлические - самая тема.
Ну всё, делаем из Руслана звезду =)
Брекет-система в 17 лет
Перед установкой брекет-системы всем требуется стандартная подготовка. Провели профгигиену, вылечили кариесы, удалили все 4 зуба мудрости (непрорезавшихся):
Всё, орёл - стойко выдержал все испытания, даже не пикнул. Теперь полость рта готова и можно фиксировать систему.
Установка брекетов на верхнюю челюсть
Систему установили сначала на верхнюю челюсть:
Руслан говорил потом, что никакого дискомфорта не ощущал. Ест спокойно всё, что ел раньше и только немного ограничивает себя в продуктах (то, что сложно из брекетов добывать). Боли никакой не испытывал и не испытывает до сих пор!
Уже позже на верхние шестые зубы ортодонт установила разобщающие накладки (на фото ниже можно будет их различить) - это нужно для разъединения верхней и нижней челюстей (чтобы зубы не смыкались). Так будет обеспечена правильная механика перемещения, зубы одной челюсти не будут мешать двигаться зубам на челюсти другой.
Но даже эти гадкие и неудобные (но потом все привыкают) накладки не поубавили энтузиазма. У молодого человека ноль жалоб, всё устраивает, всё хорошо.
Брекеты на нижнюю челюсть
Примерно через два месяца установили брекет-систему на нижнюю челюсть, тут же можно заметить, что зубы не смыкаются из-за накладок:
Понаснимали видео! Вот процесс установки:
А вот отзыв Руслана:
И снова - никаких жалоб. Вообще.
Дисциплина пациента на брекетах - это важно для результата
Работать с такими пациентами, как Руслан - одно удовольствие для ортодонта:
- железная дисциплина;
- сильная мотивация;
- полное доверие врачу;
- соблюдение всех рекомендаций;
- не пропускает приёмы;
Очень ответственно относится к процессу исправления прикуса молодой человек.Ксения Владимировна всегда хвалит отличников (хотя и для других находит доброе слово, акак иначе - надо замотивировать и лучше не кнутом, а пряником).
Молодец, Руслан! Образцовый товарищ.
Исправлеение прикуса только началось, можно сказать. Впереди ещё много работы. Ортодонтия - это не быстро, это ответственно, это серьёзно.
Но есть стопроцентная уверенность, что всё задуманное будет реализовано в лучшем виде. Потому что пациент и врач - настоящая, сплочённая команда.
Вывод
Ортодонтическая коррекция - это не всегда про бросающиеся в глаза изъяны и даже больше скажу. Чем выраженнее дефекты "до", тем быстрее я нагляднее "вау-эффект" после, даже через короткий промежуток времени. В случае руслана "до" было тоже симпатично, поэтому перемещения плавные и не так ярко выражены изменения. Но они есть! Завалившиеся в сторону нёба зубы распрямляются (что убережет от клиновидных дефектов и рецессий в будущем).
Ортодонтия не всегда про эстетику. Но эстетика идёт рука об руку с функцией (в норме).
Будем следить за историей Руслана и делиться прогрессом.
Больше ортодонтических статей и видео в подборке:
Вопросы задавайте в моём Telegram-канале - там я их точно увижу и отвечу. В Дзене сотни комментариев под сотнями статей и я физически не успеваю всё мониторить - не смотрю и не отвечаю, никого не удаляю (все вопросы к Дзен, обиды направляйте площадке, пожалуйста). В Telegram все вопросы в одном месте, удобно отвечать, можно фото прикрепить. Так что жду в тг:
С уважением, Лежачёва Наталия Александровна, хирург-пародонтолог и главный врач стоматологии Parodent, СПб.