В Индии зафиксирована вспышка вируса Нипах с летальностью до 75%. Патоген передается от животных, от заболевших людей и через продукты. ВОЗ включила его в список приоритетных наряду с Эболой, Марбургом и Лассой. Роспотребнадзор держит ситуацию под контролем.
Индийский штат Западная Бенгалия впервые за 19 лет столкнулся со вспышкой одного из самых опасных патогенов на планете — вируса Нипах (NiV). Пока мир привык слышать новости об этом заболевании из южного штата Керала, вирус нанес неожиданный удар на востоке страны, в густонаселенной агломерации Калькутты.
В больницах объявлен «красный код», врачи борются за жизни своих коллег, а вирусологи предупреждают: каждый новый случай передачи от человека к человеку повышает риски неконтролируемого распространения.
По данным Департамента здравоохранения штата, вирус поразил медицинских работников одной из частных клиник. Подтверждены пять случаев заражения, на карантине находятся более 100 человек. Как сообщили индийские СМИ, двое инфицированных госпитализированы с тяжелыми симптомами — их подключили к ИВЛ.
Ситуация осложняется тем, что под подозрением оказались и другие медики, включая врачей из Медицинского колледжа Бурдвана, которые контактировали с инфицированными до постановки точного диагноза. Среди отправленных на карантин присутствуют водители скорой помощи и персонал больниц. Это не перестраховка, а необходимость. Выяснилось, что один из пациентов посещал населенный пункт возле границы между Индией и Бангладеш.
Некоторые СМИ сообщают о возможной первой жертве в этой вспышке. Речь идет о 55-летней женщине, которую госпитализировали 19 декабря 2025 года с высокой температурой, кашлем, рвотой и потерей сознания. Официально причиной смерти 22 декабря назвали пневмонию, но лабораторные анализы на вирус Нипах тогда не проводились — образцы взяли слишком поздно.
Индийские эксперты и специалисты Национального института вирусологии в Пуне расследуют, не была ли именно она «нулевым пациентом» — тем самым первичным источником инфекции, от которого заразились медработники в той же больнице.
Возвращение «бенгальского штамма»: симптомы и признаки заболевания
Вирус Нипах — зоонозная инфекция, передающаяся от животных к человеку, а потом и между людьми. Естественные носители — летучие мыши рода Pteropus (фруктоядные, летучие лисицы). Они обитают в тропических и субтропических регионах, где проживает более 2 миллиардов человек. Первая вспышка была зарегистрирована в 1999 году, а переносчиком инфекции были свиньи.
Передача происходит через прямой контакт с выделениями инфицированных животных (свиньи или летучие мыши), употребление загрязненных продуктов, таких как сырой пальмовый сок или фрукты. Заражение от человека возможно через близкий контакт, особенно в кругу семьи и при уходе за заболевшим, что делает вирус опасным для медицинского персонала.
Генеральный директор Индийского совета медицинских исследований (ICMR) доктор Раджив Бахл в прошлом отмечал, что летальность вируса Нипах составляет 40-70%, а у COVID-19 — около 2-3%. Инкубационный период составляет 4-14 дней, но в отдельных случаях он продолжался 45 дней.
Заболевание может протекать бессимптомно, в виде ОРВИ разной тяжести, а также вызвать энцефалит. К первичным симптомам относятся лихорадка, головные и мышечные боли, рвота, боль в горле. Далее появляется головокружение, сонливость, спутанное сознание и неврологические признаки, указывающие на развитие острого энцефалита. У заболевшего может развиваться атипичная пневмония и серьезные проблемы с дыханием. Между появлением судорог и комой проходит 1-2 суток.
«Показатели смертности во время вспышек заболевания в Бангладеш, Индии, Малайзии и Сингапуре обычно колеблются от 40% до 100%, в зависимости от местных возможностей раннего выявления и клинического лечения», — отмечает ВОЗ.
В городе Силигури в 2001 году произошла одна из самых страшных вспышек в истории страны, когда из 66 заболевших погибли 45 человек (летальность 68%). С развитием медицины ситуация улучшилась, но выздоровление все еще зависит от иммунитета инфицированного. У 20% выживших пациентов наблюдаются остаточные неврологические последствия, возможно развитие рецидивов.
От вируса Нипах нет вакцины и лекарства, а лечение сводится к облегчению симптомов и карантину. Первостепенное значение имеют профилактика и оперативность реакции на заражение.
Текущая вспышка в Барасате классифицируется как внутрибольничная. Это самый опасный сценарий. Пациенты часто поступают с неспецифическими симптомами, похожими на грипп, лихорадку, пневмонию или энцефалит. Из-за этого врачи могут не использовать усиленные средства индивидуальной защиты, а в момент интубации или ухода за тяжелым пациентом концентрация вируса в аэрозолях и жидкостях организма становится критической.
«К тому времени, когда возникает подозрение, многие медицинские работники уже могут подвергнуться заражению», — рассказал доктор Сурадип Чоудхури из клиники Medanta в беседе с The Times Of India.
На пути к новой эпидемии?
Несмотря на пугающую летальность, у вируса Нипах есть одна «слабость», которая спасает человечество от глобальной катастрофы — он не так легко передается. Вспышки чаще всего затухают сами по себе, а цепочки передачи быстро обрываются, но это не отменяет его опасности.
Гендиректор CEPI Ричард Хэтчетт считает Нипах глобальной угрозой, но за годы с момента первой вспышки эффективных лекарств не появилось, если не считать экспериментальные решения.
«Вспышки вируса Нипах пока были ограничены Южной и Юго-Восточной Азией, но вирус имеет серьезный эпидемический потенциал», — объяснил он.
Эксперты опасаются мутации. Если вирус адаптируется к более эффективной передаче воздушно-капельным путем, сохранив свою летальность, мир столкнется с угрозой, превосходящей по масштабам «испанку».
Из-за высокого эпидемического потенциала ВОЗ внесла Нипах в перечень приоритетных патогенов программы R&D Blueprint. Всего в этом списке восемь пунктов, а также неизвестная «Болезнь X».
Есть ли повод для беспокойства у россиян?
После сообщений о вспышке вируса Нипах в Индии многие страны региона усилили контроль на границе и в аэропортах, а эксперты следят за развитием событий в Западной Бенгалии. Все это происходит на фоне новостей об увеличении потока индийских мигрантов, прибывающих в Россию.
Завозные случаи не сводятся только к трудовым мигрантам, а чаще переносчиками выступают туристы. По итогам за 2024 год, Западная Бенгалия приняла 3,12 млн путешественников, а россияне заняли второе место с небольшим отставанием от США (79,8 тыс. против 80,6 тыс.). Индийские власти отмечали увеличение турпотока в 2025 году, но точных данных пока нет.
В Роспотребнадзоре призвали россиян, находящихся в Индии, не контактировать с больными животными, тщательно мыть руки, использовать антисептики, очищать фрукты и другие продукты перед едой, пить воду только из проверенных источников. В случае возникновения симптомов, в том числе легких, незамедлительно обратиться к врачу.
В ведомстве подчеркнули, что в России разработана и применяется тест-система для выявления вируса, на границе работает система «Периметр» для выявления признаков инфекции в режиме реального времени. Ситуация находится под контролем, случаев завоза вируса на территорию страны не зафиксировано.
«Нужен жесткий контроль и за ситуацией не только в Индии, но и всей Юго-Восточной Азии. Необходима диагностика всех приезжающих в Россию, работа с населением, со всеми, кто торопится туда ехать», — считает академик РАН, заместитель президента Российской академии образования Геннадий Онищенко.
В Генконсульстве РФ и вовсе заявили, что никакой вспышки в штате нет, а угроза отсутствует. Генеральный консул России в Калькутте Максим Козлов в беседе с ТАСС отметил, что новых случаев заражения не было, заболевшие — два сотрудника частной больницы. По его словам, местные власти мониторят ситуацию, а в понедельник Индия отмечает День Республики — мероприятия в Калькутте не отменяли, что, как он убежден, говорит об отсутствии опасности.