Вы просыпаетесь утром — и каждое глотание даётся с трудом. Горло будто обожжено изнутри, миндалины опухли, температура подскочила до 39, а в теле — ломота, как после марафона. Вы думаете: «Простудился, наверное». Но на самом деле — это может быть ангина. И она куда серьёзнее обычного ОРВИ.
Многие до сих пор считают ангину «детской болезнью» или «чем-то, что пройдёт само». Но на деле — это острое бактериальное воспаление, которое без правильного лечения может обернуться проблемами с сердцем, почками, суставами. Да, всё так серьёзно.
Давайте разберёмся, что такое ангина на самом деле, почему её нельзя игнорировать, как отличить от простуды и что делать — дома и у врача.
Что такое ангина?
Ангина (или острый тонзиллит) — это воспаление нёбных миндалин, вызванное чаще всего бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это бактерия, которая умеет «цепляться» за слизистую горла и вызывать мощную иммунную реакцию.
Миндалины — часть иммунной системы. Они стоят на страже входа в дыхательные пути и «ловят» инфекции. Но когда приходит агрессивный микроб вроде стрептококка, они сами становятся полем боя. Отсюда — отёк, гной, боль, высокая температура.
Важно: не всякая боль в горле — ангина. Большинство случаев (70–80%) — вирусные: риновирусы, аденовирусы, грипп. При них антибиотики бесполезны. А вот при бактериальной ангине — они обязательны.
Как понять: это ангина или просто ОРВИ?
Есть чёткие признаки, по которым можно заподозрить именно бактериальную ангину:
✅ Резкое начало: вы были здоровы вечером — утром уже с температурой 38,5–39°C.
✅ Сильная боль в горле, особенно при глотании. Иногда настолько, что невозможно пить воду.
✅ Отсутствие кашля и насморка. Если есть кашель, заложенность носа, чихание — скорее всего, вирус.
✅ Увеличенные и болезненные лимфоузлы под челюстью.
✅ Гной на миндалинах — белые или жёлтые точки или налёт.
✅ Общая слабость, головная боль, ломота в мышцах — как при гриппе.
Если у вас три и более из этих симптомов — велика вероятность, что это ангина. Но точный диагноз ставит врач — по осмотру и, при необходимости, по экспресс-тесту на стрептококк.
Почему нельзя «перетерпеть» ангину?
Потому что стрептококк — коварный микроб. Даже если через пару дней вам стало легче, бактерия может остаться в организме и запустить аутоиммунную реакцию. Иммунная система, пытаясь «добить» стрептококк, начинает атаковать собственные ткани — особенно сердце, суставы, почки.
Это может привести к:
- ревматической лихорадке — воспалению сердечных клапанов (может развиться через 2–4 недели после ангины),
- острому гломерулонефриту — повреждению почек,
- абсцессам — гнойным скоплениям в тканях вокруг миндалин.
Всё это — не из прошлого века. Такие осложнения до сих пор случаются, особенно если человек не принимал антибиотики или бросил их на второй день, как только почувствовал облегчение.
Антибиотики — обязательно?
Да. При подтверждённой стрептококковой ангине — обязательно.
Наиболее эффективны и проверены десятилетиями — пенициллины: амоксициллин, флемоксин. Если аллергия — назначают макролиды (азитромицин, сумамед).
Курс — 10 дней (кроме азитромицина — там 3–5 дней). Даже если на третий день вы чувствуете себя отлично — нужно допить весь курс. Иначе бактерии выживут, станут устойчивыми, и следующая ангина будет лечиться хуже.
Антибиотики:
- сокращают заразность уже через 24 часа (можно вернуться к работе/учёбе, если нет температуры),
- уменьшают риск осложнений почти до нуля,
- снимают симптомы быстрее.
Нет, антибиотики не «вредят печени» и не «убивают иммунитет», если назначены правильно. Это миф, который стоит дорого — здоровьем.
А если не брать антибиотики?
Теоретически, организм может справиться сам. Но шансы на осложнения резко возрастают. Особенно у детей, подростков, людей с ослабленным иммунитетом.
Кроме того, вы остаётесь заразными до 2–3 недель. То есть можете заразить коллег, детей, родителей. Стрептококк передаётся через капли слюны — при разговоре, поцелуях, общих предметах (ложки, полотенца).
Поэтому «лечиться народными средствами» при настоящей ангине — не героизм, а риск.
Что можно делать дома?
Антибиотики — основа, но поддерживающая терапия тоже важна:
1. Пить много тёплой жидкости.
Не горячей! Горячее раздражает воспалённое горло. Лучше — тёплый травяной чай, компот из сухофруктов, морс, вода. Цель — не «прогреть», а увлажнить слизистую и выводить токсины.
2. Мягкая еда.
Каши, супы-пюре, йогурты, пюре из овощей. Ничего острого, кислого, солёного, хрустящего. Даже сухарик — может поцарапать миндалины.
3. Полоскания.
Они не лечат ангину, но снимают боль и дискомфорт. Подойдут:
- солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды),
- содовый раствор (щепотка соды + капля йода),
- отвар ромашки или шалфея,
- готовые аптечные растворы (например, Хлоргексидин — но не глотать!).
Полоскать — каждые 2–3 часа, особенно после еды.
4. Покой.
Даже если температура спала, не бегите на работу. Организму нужно время на восстановление. Идеально — 5–7 дней постельного режима.
5. Жаропонижающие — только при необходимости.
Если температура выше 38,5°C или очень плохо. Ибупрофен или парацетамол. Не надо «держать» температуру — она и так не убивает стрептококк.
Чего НЕЛЬЗЯ делать при ангине?
❌ Греть горло — компрессы, шарфы, ингаляции. Тепло создаёт идеальные условия для размножения бактерий. Может спровоцировать абсцесс.
❌ Пить антибиотики «на всякий случай» без подтверждённого диагноза. Это вредит микрофлоре и формирует устойчивость.
❌ Прерывать лечение, как только стало легче.
❌ Использовать спреи с антибиотиками (например, Биопарокс). Они не проникают глубоко в ткань миндалин и не заменяют системные антибиотики.
❌ Заниматься самодиагностикой по фото в интернете. Гной на миндалинах бывает и при вирусах (например, при инфекционном мононуклеозе), и при грибке. Лечение — разное.
Ангина у детей — особенности
У детей ангина встречается чаще — особенно в возрасте 5–15 лет. У малышей до 3 лет — редко, потому что миндалины ещё не полностью развиты.
Симптомы те же, но могут быть ярче:
- отказ от еды и питья,
- капризность, сонливость,
- боль в животе (часто путают с отравлением),
- рвота.
Особенно опасен инфекционный мононуклеоз (вызывается вирусом Эпштейна-Барр). Он похож на ангину, но антибиотики при нём противопоказаны — могут вызвать сыпь. Поэтому у детей всегда нужен осмотр врача.
Можно ли заболеть ангиной повторно?
Да. Иммунитет к стрептококку нестойкий. Переболели — не значит, защищены навсегда. Особенно если:
- лечение было неполным,
- в доме есть носитель стрептококка (бессимптомный),
- снижен иммунитет,
- хронический тонзиллит (частые ангины — 4+ раз в год).
В таких случаях врач может предложить профилактические курсы антибиотиков или даже удаление миндалин (тонзиллэктомию) — но только по строгим показаниям.
Хронический тонзиллит — это не «частые ангины»
Многие путают эти состояния. При хроническом тонзиллите миндалины постоянно воспалены, но без острой картины: температуры нет, боль слабая, зато есть:
- неприятный запах изо рта,
- ком в горле,
- частые ангины на фоне переохлаждения,
- усталость, субфебрильная температура (37–37,5°C).
Лечение — другое: промывание лакун миндалин, физиотерапия, иногда — операция. Антибиотики при обострении, но не как при острой ангине.
Когда нужна операция?
Удаление миндалин — крайняя мера. Показания:
- 7 и более ангин в год,
- 5 ангин в год два года подряд,
- осложнения (абсцессы, проблемы с сердцем, почками),
- значительное нарушение дыхания (особенно во сне).
Сегодня делают малоинвазивные методы: лазер, радиоволны, коблация — с быстрым восстановлением.
Но помните: миндалины — часть иммунитета. Удалять их без веской причины — не стоит.
Профилактика: как реже болеть?
Полностью защититься невозможно — стрептококк везде. Но можно снизить риски:
- Мыть руки — особенно после улицы, транспорта.
- Не пользоваться чужими полотенцами, посудой, помадой.
- Увлажнять воздух в помещении — сухая слизистая хуже сопротивляется инфекциям.
- Спать достаточно, не переутомляться.
- Лечить кариес и хронические инфекции — они ослабляют местный иммунитет.
- Не переохлаждаться — не потому что «простудишься», а потому что стресс для организма снижает защиту.
И напоследок
Ангина — не «просто горло». Это сигнал: ваш организм столкнулся с серьёзной бактерией. Игнорировать её — значит рисковать здоровьем на годы вперёд.
Но и паниковать не надо. При правильном лечении ангина проходит за 5–7 дней без последствий. Главное — вовремя обратиться к врачу, не заниматься самолечением и довести лечение до конца.
Ваше горло — не поле для экспериментов. Оно заслуживает уважения, заботы и профессионального подхода.
Забирайте бесплатно для здоровья печени и желчного пузыря с подробными рекомендациями на нашем канале https://t.me/+EpCqnP64o6FiNGUy
Не забудьте поставить ❤️ реакцию и поделиться с друзьями и знакомыми!
Информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Необходима консультация специалиста.