1 часть
Эти два понятия долгое время волновали меня в попытках разобраться, что же конкретно со мной происходит. Являюсь ли я больным социофобом или здоровым интровертом? Или я интроверт с социофобией?
Можно ли предположить, что интроверты больше подвержены социофобии, чем экстраверты, в силу своих личностных особенностей?
Является ли социофобия результатом развития личности или это состояние, которое можно приобрести и во взрослом возрасте?
Социальная фобия имеет тенденцию начинаться в очень раннем возрасте, нередко в подростковом. Около 40 % случаев социальной фобии начинаются до десятилетнего возраста, а 95 % — до возраста двадцати лет.
Социофобия – устойчивый иррациональный страх перед пребыванием в определенных социальных ситуациях и совершением определенных социальных действий.
Причины:
•генетическая предрасположенность и постоянное общение ребенка с тревожными родителями, возможно копирование поведения значимых взрослых
•строгие, эмоционально отстраненные, гиперопекающие родители
•частые социальные конфликты, отсутствие социального принятия и одобрения в детском возрасте
•неблагоприятная атмосфера и постоянные конфликты в коллективе во взрослом возрасте
Большую роль играет влияние перечисленных факторов в течение длительного времени.
Важными признаками социальной фобии являются:
• страх оценки (критики, осуждения) другими людьми в социальных ситуациях, что оценка будет отрицательной
• выраженный и постоянный страх ситуаций, связанных со взаимодействием с людьми, в которых может возникнуть чувство смущения или униженности
• избегание ситуаций, внушающих страх
Наиболее частыми провоцирующими страх ситуациями бывают те, в которых больным приходится:
• знакомиться (быть представленным другим людям)
• общаться с вышестоящими лицами (начальством)
• говорить по телефону
• принимать посетителей
• что-то делать в присутствии других
• есть или работать в присутствии других людей
• публично выступать.
Возможно возникновение соматических симптомов тревоги:
сердцебиение,
дрожь,
потливость,
напряжение мышц,
чувство «сосания» под ложечкой,
сухость во рту,
чувство жара или холода,
головная боль.
Это состояние может быть:
• генерализованным — когда страх охватывает почти все социальные контакты или
• не генерализованным — когда страхи относятся к определенным видам социальной деятельности или ситуациям представления на людях.
Страдающий социальной фобией может быть убежден, что его основной проблемой является одно из вторичных проявлений тревоги. Некоторые больные, однако, не предъявляют соматических жалоб, однако испытывают сильную застенчивость, страхи и опасения.
Часто выражена тенденция избегать пугающих ситуаций, которая в своем крайнем выражении может приводить к почти полной социальной изоляции.
Типичны для социальной фобии суицидальные мысли и суицидальные попытки.
Социальная фобия обычно связана с низкой самооценкой и боязнью критики.
Психологические, поведенческие или вегетативные симптомы должны быть первичными проявлениями тревоги, а не вторичными по отношению к другим симптомам, например, бреду или навязчивым мыслям.