Здравствуйте, уважаемые читатели и пациенты клиники Ультра-Дент!
Меня зовут Седельников Никита Борисович, я стоматолог-ортопед. Шесть лет практики в области восстановления и эстетики зубов позволили мне накопить значительный опыт в решении одной из самых частых дилемм моих пациентов. Сегодня мы подробно и честно разберем тему, которая волнует многих, кто хочет преобразить свою улыбку: что выбрать для передних зубов — виниры или коронки? Это не вопрос личных предпочтений, а строгое медицинское показание. Я поделюсь своим подходом и практическими советами, чтобы вы могли понять логику этого важного выбора.
Главный принцип: сохранить максимум здоровых тканей
Моя ключевая задача как врача — достичь идеального эстетического и функционального результата, сохранив при этом как можно больше собственной, здоровой ткани зуба.
Виниры: тонкое искусство эстетической коррекции
Винир — это тонкая керамическая накладка (чаще всего толщиной 0,3 – 0,7 мм), которая фиксируется на передней поверхности зуба, подобно искусственной эмали.
Когда я рекомендую виниры:
- Изменение цвета зубов, который не поддается отбеливанию (тетрациклиновые зубы, флюороз, выраженная пигментация).
- Коррекция формы и размера: небольшие сколы, зубы конической формы, щели (диастемы и тремы).
- Легкая степень неровности зубного ряда, когда нет желания или необходимости проводить ортодонтическое лечение брекетами.
- Важнейшее условие: зуб должен быть в целом здоровым, без больших пломб на жевательной поверхности, с живой пульпой («нервом»). Препарирование под винир минимально и чаще всего ограничивается пришлифовыванием поверхностного слоя эмали.
Коронки: надежная защита и полное восстановление
Коронка — это протез, который полностью покрывает зуб со всех сторон, как защитный колпачок. Для передних зубов мы используем исключительно эстетические материалы: безметалловую керамику или диоксид циркония.
Когда выбор однозначно в пользу коронки:
- Зуб значительно разрушен — более чем на 50% своей объема, особенно если разрушены жевательные бугры или режущий край.
- После лечения каналов (эндодонтического лечения). Такой зуб становится более хрупким и требует защиты от сколов и перелома. Коронка надежно укрепляет его.
- Сильное изменение цвета зуба «изнутри» (например, после травмы или резорцин-формалинового лечения), которое невозможно скрыть тонким виниром.
- Необходимость кардинально изменить положение или форму зуба, когда толщины винира для этого недостаточно.
- Наличие больших старых пломб, которые требуют замены — в этом случае коронка будет надежнее.
Мои практические советы при выборе
- Диагностика решает всё. Первым делом мы обязательно делаем рентгеновский снимок (прицельный или компьютерную томографию). Он покажет скрытые проблемы: состояние корней, старые пломбы, объем тканей. Без этого этапа выбор невозможен.
- Временные конструкции — ваш главный ориентир. Перед фиксацией постоянных виниров или коронок я всегда изготавливаю временные конструкции из пластмассы. Это «примерка» будущей улыбки. Вы сможете походить с ними несколько дней, оценить форму, цвет, почувствовать их в прикусе и принять окончательное решение. Это исключает недопонимание.
- Материал имеет значение. Для виниров и коронок на передние зубы я отдаю предпочтение безметалловой керамике E.max или диоксиду циркония с керамическим покрытием. Эти материалы обладают идеальной светопропускаемостью, как у естественной эмали, и высочайшей эстетикой.
- Доверяйте комплексной оценке. Иногда для достижения идеальной улыбки требуется комбинированный подход: на один зуб поставить коронку (например, на сильно разрушенный), а на соседние — виниры. Опытный ортопед предложит такой план, если он будет оптимальным.
Мое заключение
Виниры и коронки — не конкуренты, а разные инструменты в руках врача для решения разных задач. Виниры — это ювелирная эстетическая коррекция при здоровой основе. Коронки — это полноценная реставрация и защита ослабленного зуба. Правильный выбор зависит от состояния ваших зубов, а не только от желаемого образа. На консультации мы вместе проведем диагностику, обсудим все возможности. Я предложу тот вариант, который гарантирует вам не только красоту, но и долговечность, и здоровье зубов на многие годы вперед.
Будьте здоровы и улыбайтесь с уверенностью!
С уважением, Седельников Никита Борисович,
стоматолог-ортопед клиники Ультра-Дент.