Прикорм – постепенное введение в рацион ребенка новых продуктов (кроме грудного молока или смеси), которые со временем полностью заменят молочное питание. Тема прикорма вызывает довольно много вопросов. Мы решили разобраться подробно, в нескольких публикациях.
Цели прикорма
- знакомство с новыми вкусами и консистенцией
- развитие жевательного аппарата
- профилактика аллергических реакций (за счет раннего введения аллергенов)
- удовлетворение потребности ребенка в основных питательных веществах и энергии.
Важно! Основная пища у ребенка до года – грудное молоко или адаптированная молочная смеси, и наша задача – познакомить ребенка с другим видом пищи, нет цели заменить полностью все кормления.
Какие бывают виды прикорма?
Педиатрический или классический
Постепенный медленный переход от грудного молока или смеси к прикорму. Cначала вводится пюре, затем кусочки. Объем считается по граммам.
Педагогический
Основная цель – не накормить, а познакомить ребенка с пищей, которую едят в его семье, и сформировать правильное пищевое поведение. Ребенку дают крошечные порции (размером с рисовое зернышко) еды со взрослого стола при условии, что пища безопасна по составу и текстуре. Важна инициатива ребенка: еду дают только тогда, когда ребенок сам проявляет активный интерес к еде родителей.
Baby-Led Weaning (BLW) или самоприкорм
Ребенок с самого начала самостоятельно ест твердую пищу руками, под контролем взрослого, пропуская этап пюре и кормления с ложки.
Когда начинать вводить прикорм?
Желательно начинать введение ближе к возрасту 6 месяцев при наличии признаков готовности к прикорму:
- Наличие пищевого интереса
- Угасание рефлекса выталкивания
- Широкое раскрывание рта
- Развитие моторной координации (подносит целенаправленно предметы ко рту)
- Удвоение массы тела по сравнению с массой при рождении – ориентировочный, но не обязательный признак (AAP)
- Способность сидеть с поддержкой или без
- Способность брать еду с ложки
Основные правила прикорма
🤩 Кормить ребенка в устойчивом вертикальном или полувертикальном положении (в стульчике или на коленях взрослого с хорошей поддержкой корпуса).
🤩 Вводить прикорм, когда ребенок здоров, не испытывает стресс.
🤩 Пища должна быть безопасной по температуре (не горячей; оптимально – тёплой или комнатной температуры).
🤩 Не рекомендуется кормить под мультики, отвлекать ребенка.
🤩 Желательно предлагать прикорм в предсказуемое время дня, но без строгого принуждения к режиму, ориентироваться на сигналы голода и готовность ребенка.
🤩 Необязательно и нежелательно вводить продукты из одной группы (например, вводить целый месяц овощи, затем каши). Можно чередовать введение продуктов из разных групп.
🤩 Вводить новые продукты с разной текстурой, цветом и вкусом – так ребенок учится жевать и расширяет пищевой опыт.
Безопасность кусочков при прикорме:
🤩по консистенции – мягкие, легко разминаются пальцами (например, спелые бананы, кусочек авокадо или отварной рис);
🤩твердые продукты натирать на крупной терке или термически обрабатывать;
🤩круглые и скользкие – обязательно разрезать вдоль (голубика, виноград, черри, оливки);
🤩не рекомендуется смешивать пюре с кусочками – ребенок может испугаться или подавиться. Сначала предложите мягкие кусочки, а затем – пюре (если нужно докормить).
🤩По рекомендациям ВОЗ, в возрасте 6–8 месяцев прикорм следует давать 2–3 раза в день, а в возрасте 9–11 месяцев и 12–24 месяцев – 3–4 раза в день. В возрасте 12–24 месяцев также следует предлагать дополнительные питательные закуски 1–2 раза в день по желанию ребенка.
Что лучше вводить первым продуктом в прикорм?
Последовательность ввода продуктов не имеет принципиального значения. Можно начинать с мяса, овощей, фруктов или каш.
В следующей статье разберём мифы о прикорме.