Кодирование от алкоголизма методом двойного блокирования используется, если пациент хочет большей уверенности в собственных силах и надежности. Это вспомогательная процедура, способная стать хорошим стартом для человека, стремящегося начать новую трезвую жизнь и избавиться от груза прошлого.
Для успеха манипуляции важно, чтобы пациент обладал высоким уровнем собственной мотивации к выздоровлению от зависимости, доверял лечащему врачу и методике.
Что такое двойной блок и какие препараты используются при кодировке от алкоголя этим методом? Какие процедуры можно провести для усиления эффекта? Что будет чувствовать зависимый после окончания манипуляций и есть ли период восстановления?
Эти вопросы обычно сильно волнуют желающих закодироваться. Сегодня на них ответят наши эксперты.
Когда требуется кодирование по методу двойного блока
Выбрать усиленное (двойное) воздействие имеет смысл, когда:
● наблюдается длительный и тяжелый алкогольный стаж с частыми, продолжительными запоями и быстрыми рецидивами после попыток лечения;
● предыдущие попытки кодирования (медикаментозные или психотерапевтические) оказались неэффективными или дали лишь кратковременный результат;
● присутствует выраженная компульсивная тяга, с которой не удается справиться в моменте, несмотря на осознание проблемы и наличие активного желания стать трезвым;
● имеется страх перед возможным срывом и желание создать максимально надежный «предохранитель» на период формирования новых жизненных установок;
● присутствуют сопутствующие психические аномалии (депрессия, тревожное или биполярное расстройство), снижающие эффективность монометода.
Иногда пациент настаивает на применении двойного блокирования в связи с внешними обстоятельствами. Например, ему предстоит переход на новую, более ответственную должность или рождение ребенка.
Такие резкие жизненные изменения, даже радостные, могут порождать страх не справиться с зависимостью и разрушить то, что человек старательно создавал. В подобных ситуациях хочется перестраховаться.
Противопоказания к кодировке двойным блоком
Психологическое воздействие практически не имеет противопоказаний. Но применяемый медикамент — дисульфирам, несовместимый с алкоголем — можно использовать не всегда.
Кодирование с его использованием не подойдет при:
● тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях в стадии декомпенсации (стенокардия покоя, недавний инфаркт миокарда, аневризма аорты, выраженная сердечная недостаточность);
● острой печеночной или почечной недостаточности, тяжелом циррозе, так как препарат метаболизируется в печени и выводится почками;
● тяжелых психических расстройствах в фазе обострения (психозы, шизофрения, большая депрессия с суицидальными тенденциями);
● беременности и в период грудного вскармливания (временное противопоказание);
● острых инфекционных заболеваниях и лихорадочных состояниях (тоже временное противопоказание);
● индивидуальной непереносимости или аллергических реакциях на дисульфирам в анамнезе;
● сахарном диабете в декомпенсированной форме;
● эпилепсии и судорожных синдромах, так как дисульфирам способен снижать судорожный порог.
Введение антиалкогольного средства в любом виде не проводится лицам, не достигшим возраста совершеннолетия. Пожилым людям (после 65 лет) часто тоже не делают уколов и имплантаций, но в этом случае вопрос решается индивидуально в зависимости от состояния соматического и психического здоровья пациента.
Как происходит двойное блокирование от алкоголизма
В основном используется сочетание психологического (внушение) и медикаментозного воздействия. Дисульфирам может быть введен:
● внутривенно;
● внутримышечно;
● в виде импланта в подкожно-жировую клетчатку (под лопатку или в верхний квадрант ягодицы).
Инъекция или имплантация создает в организме лекарственное депо, постепенно выделяющее активное вещество в кровь. Если закодированный выпивает, вместо привычного опьянения его ожидает острая реакция непереносимости:
● резкая и сильная пульсирующая головная боль, головокружение;
● чувство жара и покраснение лица, шеи, верхней части тела с последующим ознобом;
● тошнота, неукротимая рвота, боли в животе;
● падение артериального давления, слабость, предобморочное состояние;
● чувство стеснения в груди, учащенное сердцебиение (тахикардия), нарушения сердечного ритма (аритмия);
● затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха (одышка);
● страх смерти, паника, психомоторное возбуждение.
Второй этап — суггестия, внушение под гипнозом либо в бодрствующем состоянии. Для введения пациента в состояние повышенной внушаемости применяются классический, эриксоновский, якорный и другие виды гипноза.
Может быть использована эмоционально-стрессовая терапия по Довженко. После этого человеку дается директива на отказ от алкоголя и отвращение к нему.
Результат двойного блокирования
Суммарный итог двух процедур — чувство страха и неприятия перед употреблением спиртного и состоянием опьянения. Оно позволяет сознательно воздерживаться от алкоголизации и при случае выбирать безалкогольные напитки.
Кодирование открывает терапевтическое окно, позволяющее зависимому начать плотно заниматься своим телесным и душевным здоровьем. Будучи постоянно трезвым, за срок действия запрета («кода») человек как раз успевает пройти полноценную реабилитационную программу.
Провести оба вмешательства можно в один день, друг за другом. Предварительно с больным проводится беседа. Врач должен удостовериться, что аддикт пришел кодироваться не под чужим влиянием, а по доброй воле. Выясняются уровень мотивации и ожидания пациента, уточняется отсутствие противопоказаний.
Какие дополнительные процедуры могут применяться
Кодирование от алкоголизма методом двойного блока хорошо дополняется аппаратными физиотерапевтическими манипуляциями. Они не работают в качестве монотерапии зависимости, но дают неплохие результаты вместе с кодировкой, улучшая психоэмоциональное и физическое состояние больного.
Наркологические клиники предлагают такие вмешательства:
● лазерное кодирование (лазерная терапия биологически активных точек) — для устранения патологической тяги к алкоголю, нормализации работы нервной системы и улучшения общего состояния;
● ксенонотерапия (ингаляции газовой смесью на основе ксенона) для быстрого купирования тревоги, депрессии, нормализации сна и вегетативных функций (давления, пульса);
● транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) для неинвазивной модуляции активности определенных зон коры головного мозга с целью уменьшения тяги и коррекции депрессивных состояний;
● электроимпульсная терапия (транскраниальная электростимуляция, ТЭС-терапия) для стимуляции выработки эндорфинов, снижения влечения к спиртному и купирования абстинентного синдрома;
● внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) для улучшения реологических свойств крови, снятия интоксикации, усиления иммунитета и общего тонуса;
● иглорефлексотерапия (акупунктура) для регуляции работы нервной системы, снижения стресса и тяги через воздействие на биологически активные точки;
● гипербарическая оксигенация (ГБО) для насыщения организма кислородом под давлением, что улучшает метаболизм мозга, печени и ускоряет детоксикацию.
В современной наркологии есть много способов воздействовать на сознание и подсознание больного, чтобы без насилия привить ему трезвость. После кодирования желательно повторно нанести визит врачу для разработки терапевтического плана (психотерапия плюс медикаментозная поддержка). Химическая аддикция — проблема, требующая комплексного подхода.
А вы согласились бы на такое кодирование на месте зависимого? Ждем ваших лайков, подписок и комментариев!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.