В России с февраля 2026 года для анестезиологической помощи пациентам будет доступен морфин с новым, более эффективным способом введения — в спинномозговой канал. Об этом «Известиям» сообщили в пресс-службе производителя препарата — ФГУП «Эндофарм» (Московский эндокринный завод). Как отмечают врачи, новый метод применения лекарственного средства позволит купировать тяжелые боли, которые не снимались другими препаратами. Эксперты отмечают, что ассортимент лекарственных форм наркотических анальгетиков в России развивается медленно, поэтому появление нового варианта обезболивающего препарата они назвали большим плюсом.
Новый метод применения морфина
На российский рынок выпущены первые партии морфина, который может вводиться интратекальным способом — в спинномозговую жидкость. Произведено более 150 тыс. упаковок, сообщили «Известиям» во ФГУП «Эндофарм» (Московский эндокринный завод, курирует Минпромторг). Ввод в гражданский оборот запланирован на февраль 2026 года.
Способ доставки лекарства непосредственно в спинномозговой канал, когда препарат попадает в спинномозговую жидкость, позволяет достичь мощного и стойкого обезболивающего эффекта при меньшей дозе и значительно снизить системные побочные эффекты, пояснил «Известиям» директор ММКЦ «Коммунарка», главный внештатный специалист по анестезиологии и реаниматологии департамента здравоохранения города Москвы Денис Проценко.
Эксперт уточнил, что такой метод введения используется для помощи пациентам с тяжелейшими хроническими болями, которые не снимаются другими способами и для проведения спинальной анестезии при хирургических операциях. Появление морфина с интратекальным способом введения он назвал «суверенитетом в терапии боли».
— Мы уходим от зависимости от импортных поставок в одной из самых чувствительных сфер, — отметил Денис Проценко. — Пациенты с онкологическими и другими тяжелыми заболеваниями получат долгожданный эффективный инструмент борьбы с болью.
Преимущества интратекального способа введения препарата — быстрый эффект, длительное действие и снижение частоты инъекций, перечислил президент Ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов, вице-президент Федерации анестезиологов и реаниматологов Ефим Шифман.
— Это актуально для многих видов патологий, сопровождающихся длительным периодом восстановления, — сказал он.
Кроме того, препарат можно вводить внутривенно, внутримышечно, подкожно, эпидурально при лечении устойчивого болевого синдрома, острых форм ишемической болезни сердца, предоперационных и послеоперационных периодах, дыхательной недостаточности, а также для анестезиологического обеспечения операции кесарева сечения при выполнении нейроаксиальных методов анестезии.
Ранее совместно с экспертным врачебным сообществом «Эндофарм» проработал и внес изменения в инструкцию по применению препарата «Морфин, раствор для инъекций 10 мг/мл» — туда был добавлен новый способ введения. Препарат появился в рамках реализации Госстратегии развития здравоохранения на период до 2030 года» (утверждена 8 декабря 2025 года).
Как работает новый метод
Морфин как компонент опия считается одним из самых старых препаратов, используемых человечеством, напомнила врач-онколог, старший научный сотрудник Московского научно-исследовательского онкологический института имени П.А. Герцена (филиал НМИЦ радиологии) Ольга Кирсанова.
— Последним достижением медицины в этом направлении было изобретение интратекального способа введения морфина. Он позволяет доставить анальгетик непосредственно к путям проведения боли в спинном мозге, что открывает новые возможности для врачей. Доза морфина для интратекального введения в сто раз меньше, а эффективность обезболивания выше, — уточнила ученый.
Сегодня в России метод интратекального введения освоили три клиники. Последнее изменение инструкции к препарату позволит распространить этот опыт по всей стране, увеличив количество лечебных заведений, которые смогут применять такой способ лечения хронической боли.
— Специалисты МНИОИ им. П.А. Герцена уверены, что в тех ситуациях, когда причину хронической боли невозможно устранить, интратекальная опиоидная терапия становится одним из наиболее эффективных и безопасных вариантов помощи пациентам, — сказала Ольга Кирсанова.
В Минпромторге «Известиям» сообщили, его подведомственное ФГУП «Эндофарм» «обеспечивает бесперебойное снабжение медицинских учреждений всех субъектов Российской Федерации препаратами для комплексного обезболивания и хирургического лечения пациентов в соответствии с потребностью профильных клиник».
«Производственные мощности позволяют ежегодно выпускать более 7 млн упаковок лекарств для стационарного применения в операционных», — сообщили там.
Новый способ применения препарата в ведомстве назвали ответом на актуальные запросы медицинского сообщества.
Ассортимент лекарственных форм подобных анальгетиков в России развивается крайне медленно, и для потребностей современной медицины их до сих пор недостаточно, отметил директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов.
По его данным, в 2025 году российский рынок получил почти 12 млн упаковок препаратов этой группы анальгетиков.
— Это на 1% меньше, чем в 2024-м, до этого на протяжении четырех лет подряд данный сегмент рынка поступательно рос, в частности в 2024 году было поставлено 12,1 млн упаковок — на 15,6% больше, чем в 2023 году. Так что падение на 1% тут весьма условное, — указал эксперт.
По его словам, в этой группе всегда основную роль играли отечественные производители, что связано с особенностями регуляторики обращения таких препаратов. Основную роль в группе играют препараты трамадола — суммарно они формируют порядка 81% объема.
Препараты морфина обеспечивают 6% рынка. До 2019 года включительно австрийская фармкомпания Mundipharma поставляла в Россию таблетированную форму препарата, но начиная с 2020-го единственным его поставщиком остался Московский эндокринный завод.