Приветствую, друзья! На этой неделе началась наша медкомиссия для МСЭ. Заголовок в стиле Уральских пельменей конечно преувеличение, но примерно так я ее и воспринимаю, потому что для дочки посещение врачей - серьезное испытание, в последний раз проходили ее перед школой, и это добавило мне седых волос, а в этот раз еще и новые процедуры предстоят.
Приветствую на канале Млава & мама, меня зовут Елена, Млаве 9 лет, у нее РАС (расстройство аутистического спектра). О нас и о канале
Начать я подумывала с терапевта, чтобы в первую очередь получить направления на анализы и процедуры, но поняла, что этого точно не стоит делать в присутствии Млавы, одно слово "анализы" может привести ее в ужас и панику. Тревожную информацию лучше давать дозированно и в нужный момент, чтобы она смогла ее переварить.
Поэтому сначала обратилась в наш районный медпункт, в котором принимает целая отдельная сама себе медсестра без всякого врача, занимается бюрократическими вопросами. Врач был раньше, но потом бесследно пропал, а медсестра осталась. Медпункт находится по дороге в школу, поэтому отвела дочку на уроки, а на обратном пути зашла и спокойно взяла все направления.
Анализы у нас без даты, можно сдать в любое время, а на ЭКГ она нас записала на этой неделе. Параллельно я записалась к неврологу (любимый врач у Млавы после психиатра) и к хирургу, который мужчина, и этот факт обычно влияет на дочку положительно. Когда я показала ей талончик на компьютере, Млава подытожила: "Понятно! Идем к неврологу и к ... этому...к херологу!"
В общем решили начать с простого, а остальные ужасы будем проходить в порядке нарастания ужасности, чтобы к концу она уже привыкла к визитам в поликлинику и меньше волновалась. Как Млава проходит врачей можно почитать тут:
Сначала мы сходили к неврологу. Несмотря на явные проблемы, и то что в документах нам обычно пишут "на учете у невролога", ни на каком учете мы там не стоим, и врач нас каждый раз встречает как в первый и упорно направляет к психологу. В этот раз даже прямым текстом сказала, что лечение нам должен назначать наш психиатр. Ну ладно. Моя задача была получить заключение, поэтому в очередной раз проговорила наши симптомы, показала заключение краснодарского психолога и включила личное сообщение от учительницы на телефоне, в котором она рассказывает о Млавиных трудностях в школе (в подтверждение моих слов). Первую бумажку в нашем длинном списке получили.
Вообще мы сейчас в ситуации, что ребенка никто толком не наблюдал и не знает. Наш первый врач, который реально наблюдал, ушел в бессрочный больничный, новая врач больше занимается бюрократическими вопросами, чем наблюдением, невролог отфутболивает к психологу, а с психологом у Млавы вообще не получилось контакта, и она (психолог) сказала "без настроения на занятия не приходить". Ну мы и не пошли больше, сомневаюсь, что есть смысл в занятиях с таким психологом. Честно говоря, моя вера в полезное медицинское сопровождение аутизма тает с каждым годом. Радует только наш РЦ, который Млава посещает два месяца в году, там полный набор специалистов, а в остальном барахтаемся сами.
Для посещения невролога нам пришлось взять отгул в школе, а когда открыла домашние задания за 2 дня, оказалось, что надо выучить три правила - одно хуже другого. Из домашних заданий больше всего Млава не любит учить стихи, но правила - сущий кошмар для нее. Просто бессмысленный набор слов.
С математикой было проще, так как она поняла тему углов на уроке и нужно было только облечь ее в слова. А вот увидев правила по русскому... Я схватилась за голову, запомнить их было сложно даже мне - взрослому человеку с высшим образованием, не то что ребенку с ограниченными возможностями. Перечитывала раз за разом с понимаем, что это невозможно, даже и пытаться не стоит.
Обычно я не делаю дочке скидку на особенности, и все задания мы выполняем в полном объёме. В этот раз я приняла решение, что сдаюсь: учить их не будем. Сократила текст до основной мысли, из двух вариантов проверки (парных по глухости-звонкости) выбрала тот, который смогу ей объяснить, почитали дома, повторили по дороге, дала с собой шпаргалки (повторить на перемене). Как расскажет - так расскажет, пусть и на троечку. А правила так пока и не спросили)))
Тем временем подошла очередь ЭКГ, и Млава конечно была в ужасе, и никакие картинки и объяснения не помогали ее успокоить и расслабить. Как человек с хроническим неврозом и ПА в прошлом, я всегда искала и продолжаю искать способы помочь дочке справляться с тревожностью. Просто знаю, что она способна очень серьезно отравлять жизнь и подрывать здоровье, как вредным привычкам и не снилось.
Я уже и так и этак рассказывала ей, что это не больно, не страшно и не долго, но она все продолжала хныкать. Тогда я подумала, что ее пугает слова "присоски" и "сердце" в одном предложении и думала, как бы объяснить принцип этой процедуры. Нащупала у себя на шее пульсирующую венку и положила на нее Млавину ладонь, объяснила, что кровь не течет по венам "как из крана", а двигается толчками, так ее гонит сердце.
Млава сказала, что чувствует биение, тогда я объяснила, что у прибора вместо пальцев датчики, которые "слушают" сердце, а присосками они просто крепятся к коже. И... о чудо! Она поняла! И просто сразу мгновенно успокоилась. Остаток пути она больше не вспоминала и не спрашивала о процедуре, не хныкала и начала говорить о совершенно других вещах.
В итоге все прошло просто на отлично, идеально, она вообще не волновалась, легла и сказала: ну давайте начинать! По правде говоря, в последнее время я наблюдаю качественный сдвиг в ее способности справляться со стрессовыми ситуациями. Тревоги у нее меньше не стало, но:
Во-первых на нее все лучше действуют объяснения, она слушает и воспринимает аргументы.
Во-вторых она научилась во многих ситуациях переключать внимание, т.е. не вязнет в тревоге, а хватается за любую "соломинку" чтобы выбраться из этого состояния. На самом деле это была большая и долгая работа (фиксировать счастливые моменты жизни; конечность любых неприятностей и страданий; понимать, что тревога это не событие, а чувство, вызванное гормонами; осознавать иллюзорность эмоционального восприятия: пришла в страхе, ушла радостная, поменялось восприятие, а не процедура). Больше о психологических беседах можно почитать тут:
В-третьих наша программа звездочек, как мне кажется, запустила процесс управления эмоциями по принципу: хочу игрушку, поэтому должна выполнить задание, чтобы выполнить задание - должна справиться со своими негативными эмоциями и протестом. Этот механизм самоконтроля как оказалось работает не только на занятия, но и при посещении "страшных" врачей.
Замечаю, что вспышки раздражения и слез становятся короче, что она сама устает от своих острых реакций и стремиться их быстро прожить и отпустить.
В завершение хотела рассказать, как неожиданно убедила Млаву посмотреть очередной новый мультфильм. Однажды по дороге из школы она почему-то спросила: могут ли животные убежать из зоопарка? И меня осенило! Ну конечно, есть отличный мультфильм про побег животных из зоопарка и это:
Мы посмотрели его за два вечера (все таки полнометражный), сегодня досматривали и даже заказали пиццу, чтобы отметить успешное и спокойное прохождение ЭКГ. Получили массу удовольствия и еще одно яркое и хорошее событие в копилочку счастливых моментов.
#дети #овз #аутизм