Иногда антидепрессанты “не работают” не потому что они плохие, а потому что курс организован так, будто это альтернативная медицина.
3 красных флага
1) Гомеопатия! Гомеопатия?! Есть гомеопатические антидепрессанты? О да, ещё как! Например, Золофт, если назначить его в режиме «полтаблетки на полгода». Никакой магии не произойдёт, потому что гомеопатия не работает.
У каждого препарата есть минимальная эффективная доза: при головной боли недостаточно один раз лизнуть таблетку Ибупрофена — нужно съесть её целиком, чтобы она подействовала.
2) «Ну вот месяцок попей — и хватит». Такие курсы задуманы, чтобы человек успел:
а) не почувствовать полноценный эффект,
б) разочароваться,
в) сделать вывод «это всё плацебо» — и принять решение остаться в своей депрессии навсегда.
Существуют некоторые адекватные короткие схемы, но база >6 мес, причём не с начала приёма, а с момента устойчивого эффекта.
3) Оценка эффекта слишком рано. У психики есть инерция, у антидепров есть накопительный эффект, у жизни в этом бренном мире — неисчислимое количество скрытых параметров, которые мы не учтём.
Поэтому:
Если вы принимаете АД одну неделю и ничего не чувствуете — стоит подождать.
Если вы принимаете АД вторую неделю и ничего не чувствуете — стоит подождать.
Если вы принимаете АД третью неделю и ничего не чувствуете — стоит подождать.
Если вы принимаете АД четыре недели и ничего не чувствуете — пора обсудить это со своим врачом: возможно, вы всё-таки что-то чувствуете, просто не знаете об этом. Вероятно, стоит подождать до 6–8 недель, или изменить дозу или что-то добавить.
Затем, если прошло больше 6 недель, доза повышена, а депрессия всё ещё с нами — можно заключить, что этот препарат в этот период жизни вам не подходит, и стоит пробовать другой.
(И, конечно же, самая главная ошибка: назначение антидепрессантов в принципе. Сейчас модно говорить “антидепрессанты неэффективны” — примерно так же модно, как когда-то было про “прививки не работают”.)
Если раньше вы встречали антидепры только в инсте, то вам точно надо принимать его не меньше полугода. Без исключений: «мой первый антидепрессант» должен быть в хорошей дозе, и хороший курс с устойчивой ремиссией должен быть долгим.
