С медицинской точки зрения алкогольная зависимость — хроническое рецидивирующее заболевание с повышенными рисками для здоровья и жизни.
Как проявляется болезнь
• запойные эпизоды;
• алкогольный делирий («белая горячка»);
• абстинентный (похмельный) синдром;
• алкогольные судорожные припадки;
• острое отравление алкоголем.
При любых тяжёлых симптомах (судороги, спутанность сознания, галлюцинации) требуется неотложная медицинская помощь.
Почему одни «держат дозу», а другие быстро теряют контроль
Зависимость формируется на пересечении биологии, психологии и среды. Ни один фактор не «обрекает», но сочетание нескольких значительно повышает риск.
1) Генетика и метаболизм алкоголя
У разных людей различается активность ферментов, которые расщепляют этанол и ацетальдегид.
• Быстрая первичная переработка этанола при замедленном разложении ацетальдегида вызывает приливы, тошноту и другие неприятные реакции. У таких людей ниже переносимость спиртного и, как правило, ниже риск регулярного употребления.
• Иные варианты ферментов связаны с более «мягкой» субъективной реакцией на алкоголь, что может упрощать формирование привычки.
2) Психологические факторы
Низкая самооценка, тревожные и депрессивные состояния, хронический стресс, трудности с регулированием эмоций, травматичный опыт — всё это повышает риск употребления как «самолечения», а затем — и зависимости.
3) Социокультурная среда
Нормализация «обязательного тоста», доступность алкоголя, семейные модели («в доме пьют»), давление компании и праздничные традиции ускоряют старт и закрепление паттерна употребления. В культурах и сообществах с жёсткими нормами трезвости уровень потребления ниже — в силу правил, а не «силы характера».
4) Социально демографические особенности
Риск зависит от возраста начала употребления, частоты и крепости напитков, особенностей работы (высокий стресс, смены), уровня поддержки семьи и окружения. В последние годы снижается разрыв между мужчинами и женщинами по уровню проблемного употребления — важна не принадлежность к группе, а индивидуальный профиль риска.
5) Нейробиология вознаграждения
Алкоголь активирует системы вознаграждения (дофаминовые пути), со временем формируются толерантность (нужны большие дозы для того же эффекта) и абстиненция (тяжёлое самочувствие при отмене). Это закрепляет цикл «выпил — полегчало — усилилось влечение».
«Типы пьющих» и чем они отличаются по рискам
• Социальные: пьют эпизодически «за компанию». При наличии факторов риска (семья, стресс, психосостояние) могут постепенно увеличивать частоту и дозы.
• Регулярные: стабильное употребление с тенденцией к росту. Формируются психологическая и физическая зависимость.
• Проблемные: уже есть конфликты в семье, сложности на работе, финансовые и медицинские последствия; попытки «перестать» сопровождаются выраженной абстиненцией.
• Зависимые: употребление становится способом «нормально функционировать», есть выраженная тяга и потеря контроля.
Личностные и поведенческие особенности, повышающие уязвимость
Склонность к подражанию, импульсивность, наивность/внушаемость, поиск острых переживаний, трудности с переносимостью бытового стресса, «максимализм», проблемы с планированием и оценкой рисков — всё это не делает человека «алкоголиком», но при неблагоприятных обстоятельствах повышает уязвимость.
Генетическая предрасположенность: что важно знать
• Нет единственного «гена алкоголизма»: участвуют десятки генов и их сочетания.
• Наследственность повышает вероятность, но не является приговором.
• Если в семье есть зависимость, раннее знакомство с алкоголем и нормализация употребления в окружении — главные ускорители, а осознанный отказ, трезвые привычки и поддерживающая среда — лучшие протекторы.
Если вам или вашим близким необходима помощь, специалисты клиники «Мед-Токс» готовы помочь и подобрать подходящий вариант лечения!
🌐 Сайт: med-toks.ru
📍 Адрес: Ильменский пр., 10
📞 Телефон: +7 (499) 110-70-25