Иногда проблема выглядит «небольшой»: по выходным, «для расслабления», «просто тяжёлый период». А потом внезапно выясняется, что в доме живут не двое взрослых людей, а алкоголь и те, кто вокруг него крутится. Тишина становится подозрительной, любое сообщение в телефоне — тревожным, любые планы — хрупкими.
Родные быстро привыкают жить в режиме: угадать настроение, сгладить конфликт, спрятать последствия, «не довести до скандала». Со стороны это часто называют терпением и мудростью — а внутри это похоже на постоянное напряжение и бессилие.
Автор текста — Живоглазов Евгений Сергеевич, главный врач клиники «Спасение» в Новосибирске, врач психиатр-нарколог.
В этой статье — практические правила общения с человеком, который пьёт. Здесь не про «как заставить», а про «как действовать так, чтобы не разрушить себя, не поддерживать зависимость и повысить шансы на лечение».
Сначала договоримся о терминах, чтобы говорить на одном языке
Когда в быту говорят «человек пьёт», могут иметь в виду разные ситуации — от частых пьянок до настоящей зависимости. В медицине чаще используют понятие синдром зависимости от алкоголя: это состояние, при котором алкоголь становится центральной потребностью, контроль над количеством и частотой снижается, а попытки «просто перестать» приводят к срывам.
Важно отличать обычное похмелье от абстинентного синдрома. Похмелье бывает у многих после перебора. Абстиненция — это «ломка» при зависимости: тремор (дрожь), потливость, тревога, сердцебиение, тошнота, бессонница, иногда скачки давления и паника.
Ещё один частый термин — запой: это не просто «выпил два дня», а эпизод многодневного употребления, когда человек фактически живёт от дозы к дозе, чтобы не стало хуже.
Эти различия важны, потому что поведение родственников часто «лечит словами» то, что лечится медицински — и потом близкие винят себя, что «не нашли правильных аргументов».
Фразы, которые звучат логично, но усиливают сопротивление и стыд
Не говорите унижающе и обобщающе. Фразы вроде «ты алкоголик», «ты опустился», «тебе плевать на семью» редко приводят к лечению. Они почти гарантированно включают защиту, агрессию или демонстративное отрицание. Человек слышит не проблему поведения, а приговор личности — и дальше либо напивается назло, либо закрывается.
Не спорьте с отрицанием по принципу “докажи”. Когда звучит «я не зависимый, я контролирую», естественное желание — предъявить доказательства: чеки, переписки, обещания, которые были нарушены.
На практике это часто превращается в суд, где зависимость защищается до последнего, потому что признание равняется стыду и страху. Доказательства важны, но не в формате унижения.
Не угрожайте тем, чего не выполните. Фраза «ещё раз — и я ухожу» при повторяющихся «ещё раз» превращается в пустой звук и разрушает ваш авторитет и границы. Зависимость прекрасно обучается, где можно продавить, где можно «переждать».
Не используйте “стыд” как инструмент лечения. Давление «посмотри на детей», «мать в могилу сведёшь» иногда даёт короткий эффект, но чаще закрепляет цикл: стыд → напряжение → алкоголь как “снять” напряжение → ещё больше стыда.
Слова, которые уменьшают конфликт и повышают шанс на контакт
Говорите про конкретные действия и последствия, а не про “какой ты”. Вместо «ты безответственный» лучше звучит спокойная фиксация: «после алкоголя ты повышаешь голос, я пугаюсь и ухожу в другую комнату» или «после запоя ты не выходишь на работу, и все проблемы ложатся на меня».
Говорите коротко и в трезвое время. Самая частая ошибка — пытаться обсуждать лечение, когда человек пьян. В этот момент мозг настроен на конфликт или “отбой”, и разговор превращается в круг. Самая рабочая позиция — дождаться трезвого окна и сказать одну мысль без лекции.
Говорите языком границ, а не контроля. Границы — это не «я запрещаю тебе пить» (это контроль над другим), а «я не живу в ситуации, где рядом алкоголь» (это контроль над собой).
Формулировки, которые обычно работают лучше: «я готов(а) разговаривать, когда ты трезв», «я не прикрываю последствия», «я не даю деньги, если понимаю, что они уйдут на алкоголь».
Действия, которые выглядят как помощь, но на деле поддерживают зависимость
Не “спасайте” от последствий. Закрывать долги, звонить начальнику, оправдывать перед родными, “отмазывать” от ответственности — это то, что в семейной динамике называется созависимым поведением: зависимость продолжает пить, потому что последствия гасите вы.
Не превращайтесь в детектива и охранника. Проверки, нюхание, обыски, контроль карт и телефонов дают иллюзию управления, но отнимают вашу жизнь и обычно ведут к лжи и более скрытному употреблению.
Не лечите алкоголизм скандалом. Крик, слёзы, ультиматумы “на эмоциях” редко останавливают зависимость. Зато они истощают вас и приучают всех в семье жить в режиме бурь и затиший.
Конкретные шаги, которые помогают сохранить себя и увеличить шанс на лечение
Шаг 1. Зафиксируйте реальность на бумаге — без драматизации. Дата, сколько дней пил, что происходило, какие последствия были для семьи и работы, какие обещания давались. Это нужно не чтобы “копить компромат”, а чтобы у вас самих не стиралась картина и не включалось привычное «может, я преувеличиваю».
Шаг 2. Определите личные границы заранее и озвучьте их один раз спокойно. Граница — это чёткое правило с понятным действием с вашей стороны. Например: «если ты приходишь домой в состоянии опьянения, я не обсуждаю отношения и ухожу спать в другую комнату/уезжаю к родственникам» или «я не даю денег наличными». Смысл границ в предсказуемости, а не в наказании.
Шаг 3. Разделите “человека” и “болезнь”, но не оправдывайте вред. Можно признавать, что зависимость — это расстройство, а не распущенность, и одновременно не позволять разрушать вашу жизнь. Это позиция зрелой помощи: без унижения, но и без подыгрывания.
Шаг 4. Предлагайте не “перестать пить”, а конкретный маршрут помощи. Слова «просто брось» звучат как издевательство для человека с зависимостью. Рабочее предложение выглядит иначе: консультация нарколога, детоксикация (медицинское выведение из запоя), обследование, план лечения, психотерапия, группы поддержки. Чем конкретнее шаг, тем меньше пространства для бесконечных “с понедельника”.
Шаг 5. Подключайте специалиста раньше, чем вы “дойдёте до края”. На практике родственники обращаются, когда уже разрушены доверие и здоровье. А наркология как раз про то, чтобы не доводить до судорог, психозов и срывов на фоне абстиненции.
Если дома небезопасно: при агрессии, угрозах и насилии правила другие
Если человек в состоянии опьянения становится агрессивным, ломает вещи, угрожает, поднимает руку, садится за руль или пугает детей — это не «семейный конфликт», а ситуация риска. Здесь не работает “мягкость” и “терпение”. Здесь важно обеспечить безопасность: уйти в безопасное место, при угрозах, не вступать в переговоры в момент агрессии, не оставлять детей наедине. Лечение возможно только там, где вы живы и в находитесь в безопасности.
Как поддерживать человека в лечении, чтобы не сорваться в роль “надзирателя”
Родственникам обычно хочется контролировать каждый шаг: проверять, требовать отчётов, “держать в тонусе”. Это понятно — так работает тревога. Но эффективнее другое: поддерживать трезвые действия (пришёл на консультацию, соблюдает план, посещает психотерапию), уважать границы, не провоцировать “разборы прошлого” на эмоциях, не превращать лечение в пожизненную расплату.
Хорошо работает договорённость о правилах дома на период восстановления: отсутствие алкоголя в квартире, отказ от “проверок” взамен на прозрачные шаги лечения, понятные финансовые правила. Смысл не в контроле, а в том, чтобы у трезвости были условия, а у срыва — последствия, которые вы не отменяете.
Как помочь себе, если рядом пьющий человек, а сил уже нет
Родственники зависимых часто живут в состоянии, которое называют созависимостью: когда жизнь начинает вращаться вокруг употребления другого человека, а собственные потребности и здоровье уходят на задний план. Важно возвращать себе опору: сон, еда, работа, поддержка, консультации психолога или психотерапевта.
Полезны и сообщества взаимопомощи. Например, АА (Alcoholics Anonymous, «Анонимные Алкоголики») — группы для людей, которые хотят сохранять трезвость. Для родственников существуют свои группы поддержки (часто известны как Al‑Anon). Это не “секта” и не “стыдно”, а способ перестать быть одному в круге одинаковых сценариев и получить опыт тех, кто уже прошёл этот путь.
Контакты:
Адрес: ул. Станиславского, 3/1, Новосибирск (этаж 1)
Сайт. Удобный способ записи и раздел с ответами на частые вопросы
Telegram. Администратор на связи в любое время, поможет сориентироваться по вариантам помощи и подберёт удобное окно для записи
Телефон: +7 (383) 247-99-74
«Выход из алкогольной зависимости возможен, а близким не нужно “дожимать” человека ценой собственной жизни — грамотная помощь начинается там, где появляются границы, поддержка и понятный план лечения»., — Живоглазов Евгений Сергеевич, главный врач, врач‑психиатр, психиатр‑нарколог, клиника «Спасение» в Новосибирске.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Самолечение опасно.