Ортодонтическое лечение — брекеты, элайнеры, пластинки и другие конструкции — требует особого подхода к гигиене полости рта. Ортодонтические аппараты создают множество дополнительных поверхностей, на которых скапливается зубной налет, а труднодоступные зоны вокруг замков и дуг усложняют обычную чистку. По статистике, пациенты с брекетами в 2-3 раза чаще сталкиваются с кариесом и воспалением десен именно из-за недостаточной гигиены. В этой статье специалисты стоматологической клиники Inndenta расскажут, как правильно ухаживать за зубами при ношении брекетов и элайнеров, какие средства гигиены выбрать и почему ирригатор становится незаменимым помощником во время ортодонтического лечения.
Почему гигиена при брекетах критически важна
Ортодонтические конструкции, особенно несъемные брекет-системы, значительно усложняют уход за полостью рта. Понимание причин этого поможет осознать важность тщательной гигиены.
Повышенный риск кариеса и заболеваний десен
Механизм проблемы:
- Дополнительные поверхности для налета: Каждый брекет-замок, дуга, лигатура создают ниши, где застревают частицы пищи и скапливаются бактерии
- Затрудненная чистка: Щетка и нить не могут полноценно очистить пространство вокруг замков, под дугой и в межзубных промежутках
- Продолжительность лечения: Брекеты носят в среднем 1,5-2,5 года — за это время недостаточная гигиена успевает вызвать серьезные проблемы
- Деминерализация эмали: Бактерии вокруг брекетов выделяют кислоты, которые вымывают минералы из эмали — появляются белые пятна (кариес в стадии пятна), которые могут остаться навсегда даже после снятия конструкции
Исследования показывают: У 50-70% пациентов с брекетами развивается деминерализация эмали (белые пятна) в зонах вокруг замков. Это обратимый процесс на ранней стадии, но требует немедленной корректировки гигиены и профессионального лечения.
Что происходит при плохой гигиене
Краткосрочные последствия:
- Кровоточивость и воспаление десен (гингивит)
- Неприятный запах изо рта
- Накопление налета и образование зубного камня
- Белые пятна на эмали (начальная стадия кариеса)
Долгосрочные последствия:
- Развитие кариеса вокруг брекетов и под ними
- Пародонтит (воспаление тканей, удерживающих зуб)
- Деминерализованные пятна остаются после снятия брекетов — эстетический дефект
- Удлинение срока лечения из-за необходимости лечить кариес
- В худшем случае — преждевременное снятие брекетов для лечения зубов
Практика клиники Inndenta: В наших клиниках в Сергиевом Посаде, Ярославле, Хотьково, Апрелевке и Реммаше ортодонты перед установкой брекетов обязательно проводят обучение гигиене и подбирают индивидуальный набор средств. Мы рекомендуем приходить на профессиональную чистку каждые 3-4 месяца во время ортодонтического лечения — это помогает предотвратить проблемы и контролировать качество домашней гигиены.
Специальные средства для чистки при брекетах
Обычной зубной щетки и пасты недостаточно для полноценного ухода при брекетах. Необходим специальный арсенал средств, каждое из которых решает свою задачу.
Ортодонтическая зубная щетка
Отличия от обычной щетки:
- V-образная щетина (вырез в форме галочки): Центральный ряд щетинок короче, что позволяет щетке «обнимать» брекет-систему и очищать одновременно зуб выше и ниже замка
- Более мягкая щетина: Ортодонтические щетки обычно имеют мягкую (soft) щетину, чтобы не повредить брекеты и не травмировать десны
- Компактная головка: Меньший размер облегчает доступ к задним зубам и труднодоступным зонам
Техника чистки ортодонтической щеткой:
- Разделите полость рта на 4 квадранта (верхние правые и левые, нижние правые и левые)
- Держите щетку под углом 45° к десне
- Совершайте выметающие движения от десны к режущему краю зуба
- Уделите особое внимание зоне вокруг каждого замка — чистите и сверху, и снизу от брекета
- Не забудьте жевательные поверхности задних зубов
- Чистите минимум 2-3 минуты, лучше после каждого приема пищи
Частота замены: Меняйте ортодонтическую щетку каждые 2-3 месяца или раньше, если щетина износилась. При брекетах щетки изнашиваются быстрее из-за контакта с металлом.
Ершики (межзубные щетки)
Ершики — незаменимый инструмент для очистки пространства под дугой брекетов и между зубами.
Конструкция:
- Проволока с нейлоновой щетиной
- Разные размеры (0.4 мм, 0.5 мм, 0.6 мм, 0.8 мм и т.д.)
- Коническая или цилиндрическая форма
- Длинная ручка для удобства
Как пользоваться ершиками:
- Подберите размер — ершик должен свободно проходить в межзубный промежуток и под дугу, но при этом касаться стенок
- Введите ершик под дугу брекетов (между зубом и дугой)
- Совершите несколько движений вперед-назад
- Повторите для каждого промежутка
- Не давите сильно — щетинки должны очищать, а не травмировать десну
- После использования промойте ершик под водой
- Меняйте ершик каждые 1-2 недели или при износе щетинок
Совет стоматологов Inndenta: Обычно нужен набор ершиков разного размера — межзубные промежутки отличаются. На приеме ортодонт или гигиенист подберет подходящие размеры. Держите ершики при себе — ими удобно пользоваться после еды вне дома.
Зубная нить (флосс) при брекетах
Обычная зубная нить не подходит для брекетов — дуга не даст провести нить между зубами. Существуют специальные приспособления.
Суперфлосс (Superfloss):
- Три зоны в одной нити: жесткий конец для продевания под дугу, губчатая середина для очистки, обычная нить для межзубного контакта
- Один отрезок нити рассчитан на один межзубный промежуток
- Отрезайте примерно 40-45 см нити для одной чистки
Техника использования суперфлосса:
- Проденьте жесткий конец под дугу брекетов (между двумя соседними зубами)
- Аккуратно протяните нить, чтобы губчатая часть оказалась в межзубном промежутке
- Прижмите нить к одной из стенок и двигайте вверх-вниз
- Повторите для второй стенки
- Вытяните нить и перейдите к следующему промежутку
- Используйте чистый участок нити для каждого промежутка
Флоссеры с жестким концом:
- Готовые отрезки нити на держателе с жестким концом
- Удобны для использования вне дома
- Одноразовые
Как часто использовать: Зубную нить при брекетах нужно использовать минимум 1 раз в день (лучше вечером перед сном). Идеально — после каждого приема пищи.
Ортодонтический воск
Воск не относится к средствам чистки, но важен для комфорта и профилактики травм.
Назначение:
- Защита слизистой от натирания брекетами и дугой
- Предотвращение ран и язв в первые недели после установки и после коррекции
- Снижение дискомфорта
Как использовать:
- Отрежьте небольшой кусочек воска
- Разомните пальцами и сформируйте шарик
- Высушите брекет и зуб в зоне натирания
- Приложите воск к выступающему элементу (замок, крючок, конец дуги)
- Прижмите
- Меняйте воск перед едой и чисткой зубов, при необходимости — чаще
- Перед чисткой обязательно удалите воск
Важно: Воск — временное решение. Если натирание не проходит через 1-2 недели, обратитесь к ортодонту — возможно, нужно подкорректировать дугу или замок.
Монопучковая щетка
Монопучковая (однопучковая) щетка — щетка с одной маленькой головкой щетинок. Идеальна для очистки:
- Зоны непосредственно вокруг каждого брекет-замка
- Труднодоступных участков у последних зубов
- Придесневой области
- Неровных поверхностей при скученности зубов
Техника:
- Держите щетку как ручку
- Устанавливайте пучок под углом 45° к поверхности зуба
- Совершайте небольшие круговые или выметающие движения
- Обрабатывайте каждый замок со всех сторон
- Проходите по линии десны
Рекомендация: Используйте монопучковую щетку как дополнение к основной чистке, особенно в зонах, где обычная щетка не справляется.
Зубная паста при брекетах
Рекомендуемые характеристики:
- Фтор: Паста с фтором (1350-1500 ppm для взрослых) укрепляет эмаль и предотвращает деминерализацию
- Низкая абразивность (RDA до 50-70): Меньше риска истирания эмали при частой чистке
- Средства для чувствительных зубов: Если после установки брекетов появилась чувствительность, используйте пасту для чувствительных зубов
- Без отбеливающих компонентов: Отбеливающие пасты с высокой абразивностью могут повредить эмаль и создать неравномерный цвет (под брекетами зуб не отбелится)
Дополнительно: Ортодонт может порекомендовать реминерализующие гели (с повышенным содержанием кальция и фосфатов) для нанесения на зубы 1-2 раза в день — они укрепляют эмаль в зонах риска.
Ирригатор: незаменимый помощник при брекетах
Ирригатор (водяная флоссер) — устройство, которое подает pulsating струю воды под давлением. При брекетах он особенно ценен и часто становится главным инструментом гигиены.
Как работает ирригатор
Принцип действия:
- Резервуар заполняется водой (или ополаскивателем)
- Насос создает давление
- Через насадку подается пульсирующая струя воды
- Струя вымывает частицы пищи и налет из труднодоступных мест
- Массирует десны, улучшая кровообращение
Давление: Современные ирригаторы позволяют регулировать давление (обычно от 200 до 900 кПа). Для брекетов рекомендуется средний режим — достаточно для эффективной очистки, но комфортный для десен.
Зачем ирригатор при брекетах
Преимущества при ортодонтическом лечении:
- Очистка под дугой и вокруг замков: Струя воды проникает в места, куда не достают щетка и ершики — под дугу, в пространство между замком и зубом, в углубления конструкции.
- Массаж десен: Улучшает кровообращение, снижает отечность и кровоточивость десен, которые часто возникают при брекетах.
- Удаление остатков пищи: После еды частицы застревают в брекетах. Ирригатор быстро и эффективно вымывает их — намного удобнее, чем каждый раз чистить зубы щеткой и ершиками.
- Очистка пародонтальных карманов: При начинающемся воспалении десен струя воды помогает очистить неглубокие пародонтальные карманы.
- Свежесть дыхания: Удаляя бактерии и остатки пищи, ирригатор устраняет причину неприятного запаха.
Исследования: По данным исследований, использование ирригатора в дополнение к обычной чистке снижает кровоточивость десен на 50% и уменьшает количество налета в труднодоступных зонах на 20-30% по сравнению с одной только щеткой и нитью.
Выбор ирригатора при брекетах
Стационарный (настольный) ирригатор:
- Больший резервуар (600 мл — 1 л)
- Мощнее, больше режимов
- Удобен для дома
- Требует места на полке в ванной
Портативный (travel) ирригатор:
- Компактный, работает от аккумулятора
- Меньший резервуар (150-300 мл)
- Удобен для поездок и использования вне дома
- Обычно слабее стационарных моделей
Насадки для брекетов:
- Ортодонтическая насадка имеет удлиненный наконечник с щетинками на конце — сочетает ирригацию и механическую очистку
- Если ортодонтической насадки нет, стандартная насадка тоже эффективна
Рекомендация Inndenta: Для ежедневного использования дома лучше стационарный ирригатор. Если часто бываете в поездках — дополнительно портативная модель. Главное — использовать ирригатор регулярно.
Как пользоваться ирригатором при брекетах
Техника:
- Сначала почистите зубы щеткой и ершиками — ирригатор дополняет, но не заменяет механическую чистку
- Заполните резервуар теплой водой (можно добавить немного ополаскивателя без спирта)
- Выберите среднее давление для начала, при необходимости увеличьте
- Наклонитесь над раковиной — вода будет вытекать изо рта
- Направляйте струю вдоль линии десны, под дугу брекетов, в межзубные промежутки
- Задерживайтесь на каждом участке 2-3 секунды
- Обработайте все зубы с внешней и внутренней стороны
- Общая длительность — 3-5 минут
Частота использования: Рекомендуется использовать ирригатор минимум 1 раз в день (вечером). Идеально — после каждого приема пищи, особенно если нет возможности почистить зубы щеткой.
Важно: Ирригатор не заменяет зубную нить и ершики — он дополняет гигиену. Комбинация щетки + ершики + нить + ирригатор дает наилучший результат.
Уход за элайнерами (капами)
Элайнеры (Invisalign, 3D Smile, Star Smile и др.) — съемные прозрачные капы для исправления прикуса. Гигиена при элайнерах проще, чем при брекетах, но имеет свои особенности.
Гигиена полости рта при ношении элайнеров
Преимущество элайнеров: Капы снимаются для еды и чистки зубов, поэтому можно чистить зубы обычной щеткой и нитью без препятствий.
Рекомендации:
- Чистите зубы после каждого приема пищи перед тем, как надеть капы — под элайнером остатки пищи и налет приведут к кариесу
- Используйте обычную зубную щетку и нить — никаких специальных приспособлений не требуется
- Минимальное время ношения — 20-22 часа в сутки — снимайте только для еды и чистки
- Полощите рот водой перед тем, как надеть элайнеры после еды, если нет возможности почистить зубы (временная мера)
Уход за самими элайнерами
Ежедневный уход:
- При снятии промывайте капы прохладной проточной водой
- Чистите элайнеры мягкой зубной щеткой (можно той же, что и зубы, но лучше отдельной) без пасты — паста может поцарапать пластик и сделать его мутным
- Можно использовать жидкое мыло для более тщательной очистки
- Храните в футляре когда не носите — никогда не заворачивайте в салфетку (легко выбросить)
- Перед надеванием ополосните капы водой
Чего избегать:
- Горячая вода — может деформировать пластик
- Зубная паста — абразивы царапают поверхность
- Цветные напитки в капах — чай, кофе, вино окрашивают элайнеры
- Курение в капах — никотин и смолы оседают на пластике
- Жевательная резинка — прилипает к капам
Очистители для элайнеров
Специальные таблетки:
- Растворимые таблетки для съемных протезов (Corega, Protefix и аналоги)
- Замачивание элайнеров на 15-30 минут
- Удаляют бактерии, налет и неприятный запах
- Используйте 1-2 раза в день (например, утром и вечером во время приема пищи)
Ультразвуковая ванночка:
- Маленький прибор с ультразвуком
- Эффективно очищает капы без механического воздействия
- Можно использовать со специальным раствором или просто с водой
Совет: Замачивайте элайнеры в очищающем растворе каждый раз, когда снимаете их для еды — это занимает несколько минут и сохраняет капы чистыми и прозрачными.
Хранение элайнеров
- Всегда храните в футляре — жесткий контейнер защищает от поломки и потери
- Держите футляр при себе — не оставляйте капы на столе в кафе, в кармане
- Не оставляйте на солнце или в машине — высокая температура может деформировать пластик
- Имейте запасной футляр — на случай потери основного
Пластинки и другие съемные конструкции
Пластинки для детей, ретейнеры и другие съемные ортодонтические аппараты также требуют регулярного ухода.
Гигиена при ношении пластинок
Уход за зубами:
- Снимайте пластинку для чистки зубов
- Чистите зубы обычным способом 2 раза в день
- Особое внимание — зонам, которые прикрывала пластинка (часто там скапливается налет)
Уход за пластинкой:
- Чистите пластинку отдельной щеткой и мылом после каждого снятия
- Не используйте горячую воду
- Храните в специальном футляре
- При образовании камня — принесите на профессиональную чистку к ортодонту
Ретейнеры (несъемные проволоки за зубами) чистятся как при брекетах — щеткой, ершиками, нитью, ирригатором. Съемные ретейнеры — как элайнеры.
Профессиональная гигиена во время ортодонтического лечения
Даже при идеальной домашней гигиене профессиональная чистка необходима.
Как часто приходить на чистку
Рекомендация при брекетах: Каждые 3-4 месяца (вместо обычных 6 месяцев).
Причины:
- Налет и камень образуются быстрее из-за затрудненной гигиены
- Профессиональная чистка удаляет то, что невозможно убрать дома
- Гигиенист оценит качество домашнего ухода и даст рекомендации
- Своевременное выявление белых пятен и начального кариеса
При элайнерах: Раз в 6 месяцев — при условии хорошей домашней гигиены.
Особенности профессиональной чистки при брекетах
- Ультразвук — осторожно вокруг брекетов, чтобы не повредить фиксацию
- Air Flow — эффективен для очистки вокруг замков и удаления пигментов
- Ручные инструменты — для зон, куда сложно подобраться аппаратурой
- Полировка — при наличии брекетов проводится выборочно
- Фторирование — для укрепления эмали и профилактики деминерализации
В клиниках Inndenta гигиенисты имеют опыт работы с пациентами в брекетах и подбирают методику индивидуально.
Питание и привычки при брекетах
Гигиена связана не только с чисткой, но и с тем, что вы едите.
Продукты, которых следует избегать
Твердые продукты (риск отклеивания замков):
- Орехи, сухарики, лед
- Сырая морковь, яблоки (резать кусочками)
- Жевательная резинка (прилипает к брекетам)
- Ириски, нуга, карамель
Красящие продукты (особенно при керамических и сапфировых брекетах):
- Кофе, чай, красное вино — в больших количествах
- Ягоды (черника, ежевика)
- Свекла, куркума
- Можно употреблять, но полоскать рот после
Сладкие продукты:
- Ограничьте — сахар питает бактерии, вызывающие кариес
- После сладкого обязательно чистите зубы или хотя бы полощите рот
Полезные привычки
- Полоскание водой после каждого приема пищи, если нет возможности почистить зубы
- Носите с собой мини-набор: щетка, паста, ершики, воск
- Планируйте приемы пищи — при брекетах удобнее есть в местах, где можно почистить зубы после
- Пейте воду — слюна смывает частицы пищи и нейтрализует кислоты
Контрольный чек-лист гигиены при брекетах
Используйте этот список для самопроверки:
Утро:
- Чистка ортодонтической щеткой (2-3 мин)
- Ершики (под дугой и между зубами)
- Зубная нить (суперфлосс)
- Ополаскиватель (по рекомендации врача)
- Ирригатор (желательно)
После каждого приема пищи:
- Полоскание водой минимум
- По возможности — полноценная чистка (щетка + ершики)
- Или ирригатор
Вечер:
- Тщательная чистка щеткой (3-4 мин)
- Ершики
- Зубная нить
- Монопучковая щетка (проблемные зоны)
- Ирригатор
- Ополаскиватель (если рекомендован)
Регулярно:
- Замена щетки каждые 2-3 месяца
- Замена ершиков каждые 1-2 недели
- Профессиональная чистка каждые 3-4 месяца
- Посещение ортодонта по графику
Заключение
Гигиена полости рта при брекетах и других ортодонтических конструкциях требует больше времени и внимания, чем обычно, но это необходимо для здорового результата лечения. Специальные средства — ортодонтическая щетка, ершики, суперфлосс, монопучковая щетка — и регулярное использование ирригатора значительно снижают риск кариеса, воспаления десен и деминерализации эмали. При элайнерах уход проще, но важен уход как за зубами, так и за самими капами.
Стоматологическая клиника Inndenta в Сергиевом Посаде, Ярославле, Хотьково, Апрелевке и Реммаше предлагает полный спектр ортодонтических услуг и профессиональной гигиены. Наши ортодонты и гигиенисты подберут индивидуальный набор средств гигиены, научат правильной технике и составят график профилактических посещений. Записаться на консультацию можно по телефону +7 499 444-77-07 или через наш Telegram-бот.
Помните: красота улыбки после ортодонтического лечения во многом зависит от того, насколько тщательно вы ухаживали за зубами во время него. Правильная гигиена — это инвестиция в здоровье и эстетику вашей улыбки на долгие годы.