Одно из самых распространённых опасений у тех, кто только собирается ставить импланты - это страх, что конструкция не «приживётся». Люди переживают, что зря потратят деньги и силы, а в итоге останутся и без зуба, и без результата.
Но давайте разберёмся, что вообще врачи называют отторжением, как часто такое действительно случается и кто несёт ответственность, если что-то пошло не так.
Что значит «имплант не прижился»?
Когда пациенты говорят об отторжении, чаще всего они имеют в виду любую ситуацию, при которой установленный имплантат пришлось удалить. Но у врачей на этот счёт более точная терминология.
Когда могут возникнуть проблемы с имплантатом
У импланта него нет срока, по истечении которого конструкция вдруг перестаёт держаться или начинает отторгаться. Если имплантация выполнена корректно и ткани изначально реагируют нормально, имплантат может служить десятилетиями. Тем не менее, осложнения возможны на любом этапе
Самый ранний риск связан с ситуацией, которую врачи называют неприживлением.
Это означает, что имплантат не смог полноценно соединиться с костной тканью и не стал для организма «своим». В реальной практике такие случаи встречаются крайне редко (0,1% от общего количества случаев)
Как правило, подобные проблемы становятся заметны ещё на этапе наблюдения, до установки коронки. Врач видит изменения на контрольных снимках, оценивает состояние тканей и стабильность конструкции. Именно поэтому до серьёзных последствий обычно не доходит - ситуация решается на ранней стадии.
Совсем иная история - осложнения вокруг уже прижившегося имплантата. Здесь речь идёт не о том, что имплантат «не принялся», а о процессах, которые развиваются спустя время и чаще всего связаны с состоянием окружающих тканей и последующим уходом за полостью рта.
Они могут развиться не сразу, а через несколько лет... как правило, после пятилетнего срока эксплуатации. Причина почти всегда кроется в условиях, в которых он находится.
От кого больше зависит судьба имплантата
На разных этапах ответственность распределяется по‑разному.
Если проблемы возникают в первые месяцы после установки, то в большинстве случаев причина кроется в медицинской части процесса.
- Это может быть техническая ошибка при установке, неправильный выбор позиции имплантата, работа в зоне хронического воспаления или недостаточная обработка операционного поля.
- Иногда сложности возникают из‑за особенностей организма пациента, о которых врач не знал - например, если человек не сообщил о серьёзных заболеваниях или приёме определённых препаратов.
В течение одного‑двух лет после имплантации зона вокруг имплантата всё ещё остаётся чувствительной к ошибкам.
Здесь уже могут «вылезти» недочёты ортоптического этапа: неправильная форма коронки, перегрузка конструкции, неудобный доступ для гигиены. В этот же период начинает играть роль и поведение самого пациента, особенно если уход за имплантатом воспринимается как что‑то второстепенное.
Спустя два года ситуация меняется.
Все процессы ремоделирования кости, как правило, завершаются, и если имплантат стабилен, то дальше его судьба почти полностью зависит от условий эксплуатации. Основная проблема на этом этапе - хроническое скопление налёта вокруг десны.
Бактерии постепенно проникают вглубь тканей, вызывают воспаление и со временем приводят к потере костной опоры.
Как понять, что с имплантатом начинается проблема
Зачастую пациенты замечают неладное не сразу, но есть сигналы, на которые стоит обратить внимание. Если вокруг имплантата появилась отёчность, покраснение или десна приобрела синюшный оттенок - это первый тревожный знак.
Ещё один частый симптом - кровоточивость при чистке зубов или неприятный запах, который раньше не беспокоил.
Иногда возникает болезненность при накусывании или лёгкое ощущение подвижности конструкции - в этом случае стоит обратиться к врачу как можно скорее. Однако есть ситуации, когда воспаление развивается «тихо», без выраженных признаков.
Особенно это характерно для пациентов, у которых снижен иммунный ответ или присутствуют сопутствующие заболевания. Поэтому плановые визиты к стоматологу обязательны. Раз в полгода рентген-контроль позволяет увидеть даже скрытые изменения.
Что делать, если всё-таки началось отторжение
Многие пациенты считают, что любое воспаление - приговор имплантату. На практике это далеко не так. Если речь идёт о начальной стадии периимплантита, конструкцию можно спасти, не прибегая к её удалению. Хирург под анестезией аккуратно обнажает область воспаления, очищает поверхность имплантата и прилегающую кость, устраняет очаг инфекции и восстанавливает утраченный объём костной ткани с помощью специальных биоматериалов.
После этого ткани ушиваются, начинается восстановление, и в большинстве случаев имплантат остаётся на месте и служит дальше без проблем.
Если же пациент затянул с визитом, и имплантат начал расшатываться, сохранить его уже не получится. В таком случае его аккуратно удаляют, лунке дают зажить, а спустя 3-4 месяца, при отсутствии противопоказаний, можно установить новый.
Кто оплачивает замену имплантата, если он не прижился
Этот вопрос волнует многих, особенно когда речь идёт о дорогих системах. Если имплантат установлен официально, с соблюдением всех правил, он обычно находится на гарантии производителя. Это означает, что сам имплантат предоставляется повторно - бесплатно.
Однако важно понимать, что гарантии клиники и производителя - разные вещи. Замена самого изделия - за счёт производителя, а вот за повторную установку, анестезию, контрольные снимки и особенно за новую коронку (если она была уже изготовлена) может взиматься дополнительная плата, если иное не указано в договоре.
Поэтому всегда стоит заранее уточнять у врача и администрации клиники, что именно входит в гарантию и в каком объёме повторное лечение покрывается - чтобы потом не было неприятных сюрпризов.
Что поможет имплантатам служить дольше
Имплантация - это не просто операция, а серьёзный этап, который требует участия обеих сторон: как врача, так и пациента. От того, насколько ответственно подойдёт человек к уходу за новыми зубами, зависит долговечность результата. Вот что действительно важно:
1. Не экономьте на специалистах.
Установка имплантата - не процедура «на потоке». Здесь нужен опыт. Хороший врач не просто устанавливает винт в кость - он учитывает анатомические особенности, общее состояние здоровья, заранее продумывает, как нагрузка будет распределяться при жевании.
Работает команда - хирург и ортопед. У каждого - своя зона ответственности. Лучше потратить немного больше времени на выбор клиники и врача, чем потом переделывать за чьими-то ошибками.
2. Не скрывайте болезни и лекарства.
Часто пациенты просто не считают нужным упоминать про хронические заболевания или препараты, которые принимают, а зря.
3. Следите за чистотой
Имплантат - не волшебный, и уж точно не «вечный». Самая распространённая причина осложнений - это воспаление из-за налёта. Поэтому чистим зубы дважды в день, не забываем про ёршики и ирригатор, а раз в полгода приходим на профгигиену.
4. Почувствовали дискомфорт - не тяните.
Если появилось что-то подозрительное (отёк, покраснение, кровит) - не ждите, что «само пройдёт». На начальном этапе можно обойтись лёгкой коррекцией, а вот если запустить, то придётся удалять имплантат и ставить новый.
В нашем центре, расположенном в Москве по адресу Волгоградский проспект, 4А, вы сможете получить квалифицированную помощь в таких областях, как:
- имплантация зубов (All on 4 (6,8), одномоментная, безоперационная, трансгингивальная, Мульти-юнит и так далее);
- хирургия (удаление зубов любой сложности, пластика десны);
- протезирование (установка и замена коронок, установка винир и мостовидных протезов: нейлоновых, иммедиат-протезов, акриловых, пластинчатых и так далее);
- терапия (лечение кариеса, периодонтита, пульпита; сделать чистку или отбеливание зубов)
Если у вас есть какие-то проблемы с зубами/вопросы, на которые вы до сих пор не можете получить ответы, то вы по адресу.
Наш специалист отвечает на все запросы в комментариях к постам в ТГ - канале! Будем рады вашим обращениям!