Через полгода хождения по врачам, мне всё-таки поставили диагноз: «МР-картина неполного разрыва сухожилий…» и ещё много умных слов. Суть: нужно делать операцию, чтобы восстановить порванные сухожилия в моем плече. Но… как могло порваться сухожилие, если не было травмы? И что значит «неполный разрыв»? Вопросы, которые оставались открытыми и именно ответы на них подтолкнули к лечению. Так какое лечение я сейчас прохожу и что насчёт операции? Давайте разбираться вместе.
Небольшое введение
Левое плечо начало болеть в январе 2025 года, тихо ныло, постоянно напоминая о себе: «Я здесь и мне нехорошо». В конце мая боль усилилась и уже в июне я не могла поднимать руку вверх, отводить в сторону и заводить за спину. Спать тоже стало проблематично, каждый поворот отдавался резкой болью.
Боль была такая, что хоть на стенку лезь, но только при вышеописанных действиях. Во всем другом рука функционировала нормально – я могла печатать на компьютере, готовить кушать, резать ножом, стирать и выполнять все действия, когда рука была опущена вниз.
Пройдя всех мыслимых и не мыслимых врачей мне поставили диагноз:
«МР-картина неполного разрыва сухожилий, повреждение вращательной манжеты левого плеча субпакромиальный импиджмент синдром»
И вынесли вердикт – операция, которую назначили на 7 апреля 2026 года.
Более подробно можно прочитать здесь (если на Дзене) и вот здесь (если на Одноклассниках). Ссылка также будет в конце этой статьи.
Всё благодаря Вам!
Огромная благодарность всем, кто не остался равнодушным, написал свои истории и помог разобраться с проблемой.
Ещё раз напоминаю, что медицина и я – понятия несовместимые. Всегда доверяла врачам и выполняла безоговорочно все предписания.
Именно Вы обратили внимание на то, что:
- в диагнозе стоит «неполный разрыв», а не просто «разрыв»;
- я не помню факта травмы, хотя порвать сухожилия нужно умудриться и от этой боли звездочки должны быть в глазах;
- есть сила в руке, т.е. физически она работает нормально;
- боль в плече наступала по нарастающей, а такого не может быть при травме.
Вы стали мне предлагать свои мысли на этот счет:
- возможно, у меня пeриaртpит или пeриaртрoз;
- мне нужно сделать массаж на расслабление триггерных точек (фасций);
- заниматься ЛФК (лечебной физкультурой);
- лучше пойти в бассейн или сделать укол в плечо, чем ложиться под нож;
- и многое другое.
И только 5-7% подписчиков написали «за» операцию.
Меня это всё очень насторожило. Я думала, раз врачи сказали «операция», значит это единственно правильное лечение моей проблемы. Оказывается «нет», далеко не единственное.
Как могло порваться сухожилие, если не было травмы?
Итак, меня буквально ткнули носом, что у меня не было травмы, сухожилие не порванное и мне нужно самой начать расследование своей проблемы. И что же я выкопала?
Во-первых, пeриaртpит/пeриaртрoз – это когда нет настоящего воспаления, а отдельные участки тканей вокруг сустава зажаты и буквально «кричат» от перегрузки. А болит и ограничивает движение (особенно при отведении руки в сторону или заведении за спину) из-за хронического напряжения мышц.
Во-вторых, на МРТ «неполный разрыв» – это не травма, а дегенерация сухожилия. Из-за постоянного спазма мышц кровоснабжение сухожилия падает, и оно «расслаивается». Поэтому движение частично ограничено, а не полностью, как при полноценном разрыве. Т.е. это и есть пeриaртpит/пeриaртрoз, который лечится!
Кстати, он бывает особенно часто у женщин и мужчин после 50 лет, когда эстрогены больше не защищают ткани, а лекарства усугубляют «засуху» в мышцах.
В-третьих, в том, что у меня заболело плечо, действительно огромную роль сыграл малоподвижный образ жизни (многолетнее сидение за компом).
Самая огромная ошибка в том, что назначают обезболивающие (я их пила и мазала почти 4 месяца), заставляют носить «косынку» (т.е. обездвиживают больное плечо) и делают блокады. Они не лечат – они глушат боль, но не убирают причину – зажатые мышцы/триггерные точки/фасции.
А что же работает?
- Работа с триггерными точками (включая шею) – лечебный массаж.
- Постизометрическая релаксация для восстановления кровотока – расслабляющий массаж.
- Вода: 1 л на 30 кг веса в день.
- Каждодневная лечебная физкультура (ЛФК).
- Терпение – полное выздоровление занимает 12-18 месяцев.
Главное: «неполный разрыв» на МРТ – не приговор. Это обратимое состояние, если лечить причину, а не убирать боль. Лучше начать в первые 6-9 месяцев, чтобы не дотянуть до развития «замороженного плеча» (которое тоже лечится, но уже с очень большим трудом).
Ещё раз, я не медик и поэтому пишу, как поняла. Может что-то неправильно, но суть проблемы становится понятной.
В чем заключается лечение больного плеча
1. Лечебный миофасциальный массаж
Показав свои УЗИ, МРТ и заключение хирурга другим врачам, они дружно послали меня... на:
Лечебный миофасциальный массаж с постизометрической релаксацией, направленный на расслабление компенсаторно напряженных мышц и фасций.
Это название массажа я записала (так как понимаю в нём лишь некоторые слова) и искала в интернете «лечебный миофасциальный массаж». И нашла! Приехала.
Сразу спросила у массажиста Игоря: «А что такое миофасциальный массаж?». Он мне объяснил, что его главная суть – снять напряжение в мышцах и «разбить триггерные точки». Т.е. «миофасциальный» состоит из двух слов «мио» (мышцы), и «фасции» (соединительные оболочки, которые окружают и пронизывают мышцы, прикрепляют их к костным структурам) – это и есть те зажатые точки, которые нужно расслабить. Теперь запомнить название стало немного легче.
Посмотрел МРТ и заключение хирурга, сказал, что нужно будет приезжать через день. Сколько понадобиться сеансов неизвестно, так как будет видно по ходу пьесы.
Массаж сложный в плане профессионализма, нельзя его доверять новичкам. Сеанс длится 45 минут. Цена – 1500 рублей. Но мне он делал за 2000 рублей, так как дополнительно ещё работал с поясницей и поэтому тратил 1 час. Позвонила дочке, она мне сразу выслала 20 тысяч на 10 сеансов. К сожалению, у нас проблема с деньгами пока не решена, но ничего, всё будет хорошо, главное сейчас восстановить функционал руки.
Игорь ещё предупредил, что сначала будет больно, а с каждым сеансом всё легче и легче.
На первом же сеансе, после разогревающего массажа поставил 6 банок – по две с обоих сторон позвоночника в области лопаток и по одной в области поясницы. Потом ещё сделал массаж и отпустил домой.
А так как мне ехать 1,5 часа в одну сторону, то сидя в автобусе я понимаю, что у меня спина просто горит. Ночью спать лёжа не могла, к спине невозможно было прикоснуться. Утром (из поликлиники, так как доканчивала делать прописанные врачом физиопроцедуры) позвонила Игорю, спросила – так должно быть? Он сказал, что да, но к вечеру будет лучше, потому что настолько сильно у меня зажаты фасции.
Второй и третий массаж был без банок, но я чувствовала, что руками он делал всё сильнее и сильнее. Если на первом были поглаживания, то сейчас уже прям с силой давил.
А после четвертого массажа…. Я подняла руку наверх! Криво, но мыть голову уже могла спокойно!!!
На пятый он мне снова поставил банки. Боли не было вообще.
На седьмой сеанс он сказал, что всё – больше лечебный миофасциальный массаж не нужен, он своё дело сделал. Теперь нужно найти массажиста, который будет делать расслабляющий массаж, вытяжку руки с элементами ЛФК.
Всё-таки сделала еще три, чтобы было ровно 10 сеансов. Рука с каждым разом поднималась всё лучше и лучше. Но в сторону и назад никак идти не хотела.
На прощание массажист Игорь сказал:
- Это надолго, 1,5 года как минимум, а потом забудете какая рука болела. Главное – постоянно делать упражнения, без фанатизма, без боли, но постоянно. И никакой операции вам не нужно, я не вижу у вас такой проблемы, чтобы помочь ей оперированием.
Несмотря на то, что у меня на массаж с дорогой уходило 5 часов, я ни капельки не жалею, что пошла именно к этому массажисту.
2. Расслабляющий массаж с вытяжкой руки и элементами ЛФК
Слава Богу, что такой массажист оказался недалеко от дома, буквально в 10 минутах ходьбы. Длительность одного сеанса 45 минут. Цена – 1000 рублей. Совершенно другой массаж, другие действия и... снова боль.
Я думала, раз «расслабляющий», то буду там лежать балдеть, а он будет гладить. Фиг вам, он расслаблял зажатые мышцы и кидал меня как тряпичную куклу.
В конце первого сеанса, Юрий Николаевич (он старше меня и я к нему на «Вы», а он ко мне на «ты») показал упражнения, которые нужно делать дома.
Упражнение 1. Встать возле стены (я делаю его на кухне возле навесных шкафчиков), поднять руку вверх (насколько можно) и потом пальчиками (как паучок) подниматься всё выше и выше, пока рука полностью не выпрямиться. Так зафиксироваться на 45 секунд. Повторить 3 раза, не больше, чтобы не было сильной боли (небольшая нужна).
Упражнение 2. Взять любую резинку (авиационку, от трусов, резиновый пояс), перекинуть или завязать её к дверной ручке. Встать боком к двери и просто растягивать резинку насколько позволит больная рука. В самом дальнем положении зафиксироваться на 45 секунд. Тоже повторить не больше трёх раз, и чтобы не было сильной боли.
Упражнение 3. Завести руку за спину. Здоровой рукой взять себя за пальцы и потихоньку, без фанатизма, поднимать больную руку вверх. Как становится больно, тут же остановиться, чуть спустить и начать заново. Увы, здесь у меня полное фиаско.
Упражнение 4. Самое болючее. Лечь на спину, вытянуть руку на уровне плеча, согнуть в локте и взять в руку бутылку (начинать со 100 гр воды). Или нажимать здоровой рукой. Постепенно по 2-3 см сгибать руку (не отрывая локоть от кровати). Конечная цель – положить руку на кровать. Больно очень. Прошли 2-3 см, зафиксироваться на 10 секунд, потом еще на 2-3 см, и так до тех пор, пока есть возможность. У меня пока получается сделать таких три шага с весом 300 гр, больше не выдерживаю. Становится себя жалко и хочется плакать.
Эти упражнения нужно делать дома, а на массаже…
Массажист с каждым сеансом делал всё сильнее и сильнее, даже вставал на табуретку и сверху давил на спину, припечатывая меня к массажному столу. Всё хрустело, но… не болело.
Вытяжка руки заключалась в том, что он брал меня одной рукой за плечо и шею (да, у него большие руки), а другой буквально тащил руку во все стороны. Предупредил, что как будет больно – сразу ему говорить, чтобы он знал, где у меня граница свободного движения. Но процедуру не заканчивал, а тянул дальше.
И тоже повторил слова Игоря: «Я не вижу у тебя серьезных ограничений в движении руки, таких, которые нуждались бы в операции. Да, проблема есть, но она решаема массажем и каждодневными упражнениями. Лечение долгое, но ты сидишь дома, куда тебе торопиться?!».
30 декабря сделал последний десятый сеанс, сказал, что пока хватит. Если будет желание, то продолжить можно в марте, т.е. через 2-3 месяца. Но делать упражнения каждый день (пока такие, потом можно делать посложнее), а про операцию нужно забыть.
К сожалению, Юрий Николаевич нигде не выставляет услуги, мы его узнаем при помощи сарафанного радио, поэтому отзыв оставить не могла, но 100 раз сказала спасибо.
3. Бассейн и укол в плечо
С бассейном не срослось по нескольким причинам.
Во-первых, бассейн находится далеко, ехать с пересадкой (зимой это реальная проблема). А во-вторых, оба массажиста сказали, что мне (на данный момент времени) нельзя делать круговые движения.
Другими словами, плавать мне противопоказано до тех пор, пока рука не сможет подниматься вбок выше плеча. Так что бассейн отпал сам по себе.
А насчет укола в плечо – из врачей, массажистов и других людей, никто не подтвердил, что его стоит делать в моей ситуации. Поэтому, тоже не делала.
На сегодняшний день:
- полностью поднимаю руку вверх и вперед – без ограничений и боли;
- поднимаю руку вбок до уровня плеча и вперед – без ограничений;
- поднять руку вбок до уровня плеча, а потом назад – не получается совсем;
- поднять руку вбок выше уровня плеча – не получается совсем;
- завести руку назад до поясницы могу, но вверх – нет, сразу боль;
- спать на плече – могу спокойно без боли.
Огромное спасибо массажистам, ведь благодаря им у меня реальный прогресс. И вам, дорогие читатели и подписчики огромное спасибо, ведь именно вам я обязана тем, что вышла на это лечение.
Вместо заключения
Итак, мне нужно сделать выбор: продолжать дальше делать массаж и ЛФК или всё-таки сделать операцию в апреле?
Выбор нужно сделать до конца февраля. Так как до операции осталось 2 месяца, а отказаться нужно заранее, ведь человеку (которому отдадут это время) понадобится месяц на сборы всех необходимых анализов перед этой самой операцией.
Сама склоняюсь к массажу. Пусть это будет долго, но зато без операционного вмешательства. Честно – жутко боюсь всяких операций, да и моих движений левой рукой (которые я сейчас уже могу делать) вполне достаточно для обычной жизни.
А как вы думаете: массаж или операция?
Вот с чего всё началось:
Благодарю, что дочитали до конца. Опять получилось много слов, извините...