В тихом ритме шагов, который мы редко замечаем, скрывается послание от нашего мозга.
Недавние научные открытия показывают, что изменения в ходьбе — это не просто возрастные особенности, а возможные ранние сигналы надвигающейся деменции.
Понимание этой связи может стать ключом к раннему выявлению и профилактике одного из самых загадочных заболеваний современности.
Немая беседа: как мозг говорит с нами через шаги
Представьте: два важнейших процесса — движение и мышление — которые кажутся независимыми, на самом деле тесно переплетены в нашем мозге.
Исследование 2022 года с участием 19 114 человек показало тревожную закономерность: у тех, кто одновременно демонстрировал снижение скорости ходьбы и когнитивных функций, риск развития деменции увеличивался в 24 раза по сравнению с теми, у кого эти показатели оставались стабильными.
Но почему так происходит?
Ответ лежит в самой архитектуре нашего мозга.
Ходьба — это не просто механическое перемещение ног.
Это сложный, целенаправленный процесс, требующий координации различных отделов мозга, отвечающих за движение, равновесие, внимание и планирование.
Когда в мозге начинаются нейродегенеративные изменения, они затрагивают не только области, ответственные за память, но и те, что управляют движением.
Что конкретно меняется в походке: тревожные сигналы
По данным исследований, на следующие изменения в ходьбе стоит обратить особое внимание:
1. Замедление темпа: снижение скорости ходьбы на 0,05 м/с в год связано с параллельным снижением когнитивных функций.
2. Укорочение шага: японские исследователи обнаружили, что у людей с коротким шагом риск развития деменции более чем в три раза выше, чем у тех, кто ходит широкими шагами.
3. Нарушение ритма и повышение вариабельности: когда длина шага становится нерегулярной, а тело раскачивается от шага к шагу, это может указывать на проблемы в областях мозга, связанных с когнитивными функциями.
4. Асимметрия: неравномерность шагов может быть специфическим признаком деменции с тельцами Леви.
Диагностика по походке: уже реальность
Исследование, опубликованное в 2025 году, продемонстрировало, что анализ параметров ходьбы позволяет с высокой точностью различать не только здоровых людей и пациентов с болезнью Альцгеймера, но и диагностировать продромальную (преддементную) стадию заболевания.
Что происходит в мозге: биологическая основа связи
Современные нейровизуализационные исследования пролили свет на механизмы, связывающие изменения ходьбы с деменцией.
Оказалось, что нарушения походки при болезни Альцгеймера тесно связаны с:
1. Накоплением амилоидных бляшек в ключевых областях мозга.
2. Корковой атрофией в теменных, височных и островковых долях.
3. Нарушением связей между различными отделами мозга, отвечающими за координацию движения и когнитивные функции.
Интересно, что согласно исследованию 2025 года, более 80% наблюдаемых нарушений ходьбы непосредственно зависят от отложений амилоида-β в мозге.
Это открытие подтверждает, что изменения в походке — не просто сопутствующий симптом, а прямое отражение нейродегенеративного процесса.
Можно ли по походке определить тип деменции?
Удивительно, но разные виды деменции оставляют разные «следы» в походке.
Болезнь Альцгеймера обычно характеризуется замедлением темпа ходьбы, но с относительно сохранным ритмом.
Деменция с тельцами Леви чаще проявляется выраженной асимметрией шага и значительной вариабельностью от шага к шагу.
Именно эта асимметрия объясняет, почему люди с этим типом деменции особенно подвержены падениям.
Практическое применение: профилактика через движение
Самая обнадеживающая часть этой истории — возможность использовать полученные знания для профилактики.
Японский исследователь Танигути Ю доказал, что сознательное увеличение длины шага может быть эффективной стратегией профилактики деменции.
Как правильно увеличить длину шага:
1. Стремитесь к шагу длиной не менее 65 см.
2. При ходьбе сжимайте ягодичные мышцы — это стабилизирует таз.
3. Сознательно выбрасывайте руки назад при ходьбе.
4. Начните с увеличения шага всего на 5 см от вашей обычной длины.
Сколько нужно ходить?
Согласно японским рекомендациям:
· люди 65-74 лет: не менее 7000 шагов в день;
· люди 75 лет и старше: не менее 5000 шагов в день.
Эффективна также интервальная ходьба — чередование быстрой ходьбы и ходьбы в обычном темпе.
Будущее диагностики: шаг как биомаркер
Современные исследования открывают перспективы использования анализа походки как неинвазивного, доступного и точного метода ранней диагностики.
Ученые уже разрабатывают системы на основе искусственного интеллекта и графовых нейронных сетей, способные анализировать параметры ходьбы и выявлять ранние признаки нейродегенеративных заболеваний.
Такие технологии могут в будущем стать частью регулярных проверок для людей старшего возраста, позволяя выявлять риск развития деменции на самых ранних, потенциально обратимых стадиях.
Каждый наш шаг — это не просто перемещение в пространстве, а сложный диалог между мозгом и телом.
Изменения в этом диалоге могут стать ранним предупреждением о начинающихся проблемах с когнитивным здоровьем.
Важно помнить, что замедление ходьбы с возрастом не обязательно указывает на деменцию — это может быть вызвано множеством других причин.
Однако если вы замечаете у себя или близких сочетание изменения походки и проблем с памятью, мышлением или речью — это веский повод обратиться к специалисту.
С другой стороны, сознательная работа над своей походкой — поддержание скорости, увеличение длины шага, регулярная ходьба — может стать вашим активным вкладом в здоровье мозга и снижение риска деменции в будущем.
В этом смысле каждый шаг действительно имеет значение.
Ключевые исследования о физической активности и деменции:
1. Влияние количества шагов на биомаркеры и когнитивное здоровье:
· название: Physical activity as a modifiable risk factor in preclinical Alzheimer’s disease;
· год публикации: 2025:
·https://www.nature.com/articles/s41591-025-03955-6.
2. Внутридневная связь между походкой и когницией при деменции:
· название: The Relationship Between Gait and Cognition for Persons ...;
· ключевые выводы: это исследование выявило внутридневную связь между когнитивными функциями и скоростью ходьбы у людей с деменцией. В дни, когда когнитивные показатели были выше личной нормы, скорость ходьбы в условиях двойной задачи (ходьба + мыслительная задача) также увеличивалась;
· год публикации: 2025;
·https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12651426/.
3. Метаанализ: оптимальное количество шагов для профилактики:
· название (статья-обзор): хватит гнаться за 10 000 шагов: что показали новые исследования;
· ключевые выводы: в статье рассматривается масштабный метаанализ 2025 года, который показал, что наибольшая польза для здоровья, включая снижение риска деменции на 38%, наблюдается при 5000–7000 шагов в день. Эффективность увеличивается нелинейно и стабилизируется после 9000 шагов;
· год публикации (статьи): 2025 (упоминаемый метаанализ — 2025);
·https://zdorovie.ru/blog/hvatit-gnatsya-za-10-000-shagov-chto-pokazali-novye-issledovaniya1.
4. Эффективность физических упражнений при болезни Альцгеймера:
· название: A meta-analysis of the efficacy of physical exercise interventions on activities of daily living in patients with Alzheimer's disease;
· суть: метаанализ показывает, что физические упражнения (особенно аэробные и силовые тренировки) значимо улучшают способность выполнять повседневные действия у пациентов с уже установленным диагнозом;
· год: 2024;
·https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2024.1485807/full;
5. Новые методы оценки походки при болезни Паркинсона:
· название: New gait performance indices and cognitive functions: a pilot study...;
· суть: пилотное исследование, в котором вводится новый индекс для оценки гармоничности походки. Обнаружена сильная корреляция между ухудшением походки и когнитивными функциями, что подтверждает тесную связь моторного и когнитивного контроля.
· год: 2025;
·https://www.frontiersin.org/journals/human-neuroscience/articles/10.3389/fnhum.2025.1636813/full.