Криоконсервация яйцеклеток при эндометриозе — это иногда единственный путь сохранения материала и единственная возможность стать мамой, принимая во внимание нередко «агрессивное течение» эндометриоза. Рассказывает заведующая отделением ЭКО, врач репродуктолог Клиники МАМА Татьяна Сергеевна Сухачева.
Когда криоконсервация яйцеклеток невозможна?
В случае, если яйцеклеток нет в женском организме. Нужно успеть сохранить репродуктивный потенциал в супружеской паре или у одинокой женщины, прежде чем гинекологическое заболевание снизит женский овариальный резерв до нуля.
Эндометриоз — коварное заболевание и может снижать овариальный резерв (запас яйцеклеток) по нескольким причинам.
Воспалительные процессы. Эндометриоз каждую менструацию активируется, распространяется, вызывает хроническое асептическое воспаление в области яичников, что может повреждать фолликулы и снижать их количество.
Эндометриоидные кисты. Кисты, также известные как «шоколадные кисты», могут разрушать здоровую ткань яичников, вытеснять и уменьшать количество фолликулов.
Хирургическое лечение. Хирургическое лечение как правило для кист большого размера. Удаление небольших эндометриоидных кист очень нежелательно, так как может дать значительное снижение АМГ.
Окислительный стресс. Эндометриоз вызывает повышенное образование свободных радикалов, которые повреждают и снижают качество ооцитов, накапливаясь в тканях и межтканевой жидкости.
С чего начать и как получить медицинскую помощь?
Консультация с врачом репродуктологом для оценки общего репродуктивного состояния (в том числе яичников и степени распространения эндометриоза). Будут проведены обследования по стандарту Минздрава
Женщине — УЗИ органов малого таза, допплеровское исследование с определением кровотока, анализы на гормоны.
Мужчине — анализ спермы с МАР-тестом и ДНК-фрагментацией. При сильном изменении качества спермы, возможно, врач порекомендует оплодотворение половых клеток и заморозку эмбрионов.
Стимуляция овуляции яичников. Врач назначит препараты для стимуляции яичников, чтобы получить больше зрелых яйцеклеток. Этот этап длится около 10–14 дней и требует регулярного наблюдения врачом репродуктологом, то есть проведения УЗИ.
Пункция фолликулов. После созревания фолликулов проводится их извлечение — пункция под ультразвуковым контролем. Процедура выполняется под щадящей анестезией опытным врачом анестезиологом.
Криоконсервация. Извлеченные яйцеклетки замораживаются методом быстрого замораживания (витрификации), что позволяет сохранить их качество на долгие годы.
Хранение. Замороженные яйцеклетки хранятся в специальном криобанке Клиники МАМА в Москве до момента, когда ваш организм будет подготовлен к беременности с врачом терапевтом и эндокринологом, и вы будете готовы стать мамой.
Важно знать! Процедура криоконсервации яйцеклеток особенно полезна, если планируется длительное лечение эндометриоза как консервативное (длительные курсы заместительной гормонотерапии), так и оперативное (лапароскопическое вылущивание и удаление кист, коагуляция очагов эндометриоза).