Боль в суставе по-научному называется артралгией. А воспаление тканей сустава и накопление в его полости избытка жидкости – это артрит.
Причины болей в суставах у детей разнообразны и зависят от возраста ребенка, характера боли и сопутствующих симптомов. Вот некоторые из них:
🔤Травмы
Первая причина, которую необходимо исключить, если боль в суставе возникла остро в момент активной игры или занятий спортом.
Боль может быть невыраженная и появляться только при движении в конечности (например, при растяжении связок, перенапряжении мыщц). А может нарушать внешний вид конечности (при вывихе или переломе).
Данное состояние требует консультации хирурга.
🔤Боли роста
Одна из самых частых причин болей в ногах у детей от 3 до 12 лет. Боль обычно появляется в области мышц голеней (реже изолировано в области суставов – коленей или голеностопов). Возникает в вечернее или ночное время, чаще после двигательной активности днем. Боль разлитая, ребенок не может указать конкретное место.
Боль не постоянная: иногда появляется каждую ночь, а иногда не беспокоит неделями. Ноги могут чередоваться.
Боль может быть достаточно интенсивной, ребенок просыпается от боли, плачет. Эпизод длится от 10–40 минут. Утром состояние ребенка не страдает, он просыпается «как ни в чем не бывало».
При этом состоянии могут помочь «отвлекающие» приемы с мягким теплом: массаж, надевание колючих шерстяных носочков. При выраженной боли можно принять ибупрофен или парацетамол в возрастных дозировках.
🔤В этом случае боль исходит не из суставной капсулы или хряща, а из интенсивно растущих частей кости (метафизов) и окружающих их мышц и сухожилий, которые не успевают за скоростью роста кости
🔤 Инфекции
Боль в суставах может возникать на фоне инфекции или через 1-4 недели после ее окончания. Это так называемые постинфекционные или реактивные артриты.
Постинфекционные артриты в большинстве случаев протекают благоприятно. Именно о реактивном артрите можно говорить тогда, когда артралгии возникают после перенесенной кишечной инфекции или инфекции мочеполовой системы.
Данное состояние требуют наблюдения педиатра или ревматолога.
🔤 Ортопедическая патология: остеохондропатии
Боль, как правило, неинтенсивная, возникает на фоне физических нагрузок или занятий спортом, в покое – чаще отсутствует.
Боль не разлитая, есть конкретное место максимальной боли.
В ряде случаев может наблюдаться небольшой отек места боли.
В данном случае необходима консультация ортопеда.
Часть ортопедической патологии (например, болезнь Пертеса – остеохондропатия бедренной кости) можно заметить по постоянному нарушению походки ребенка. Боль при этом состоянии может отсутствовать.
🔤 Остеомиелит
Боль в суставе, как правило, интенсивная.
Опора на конечность выражено затруднена и болезненна.
Также присутствуют системные симптомы – температура, слабость, вялость.
Состояние требует консультации хирурга в неотложном порядке.
🔤 Ювенильный идиопатический артрит
Это – воспалительное заболевание суставов, возникающее в детстве
Симптомы заболевания: отек (увеличение размеров сустава), болезненность при движении, повышение местной температуры и нарушение походки ребенка, чаще в утренние часы.
Боль и отек полностью не проходят во время отдыха. Эпизод нарушения походки или боли в суставах длится более 6 недель.
В данном случае необходима консультация детского ревматолога.