Статья подготовлена: Топчиевой Ариной Андреевной, стоматолог-терапевт Гелиос.
Вы уверены, что ваши зубы чистые прямо сейчас? Серьезно, проведите языком по внутренней поверхности нижних резцов. Чувствуете шероховатость? Если да, то у меня для вас новости: скорее всего, последние 10, 20 или 30 лет вы делали это неправильно.
Звучит жестко? Возможно. Но как врач, я вижу последствия «ленивой» гигиены каждый день: от безобидного на первый взгляд налета до кариеса, который съедает зуб изнутри, и кровоточащих десен, кричащих о помощи.
В школе нас учили: «Чистите зубы два раза в день». Но никто не объяснил как. Нас не учили углу наклона в 45 градусов, не рассказывали про «выметающие» движения и уж тем более про то, что щетка — это только 60% успеха. Мы в стоматологической клинике Гелиос в Саратове решили исправить эту несправедливость.
Это не просто очередная статья с советами. Это фундаментальное руководство, основанное на современных протоколах гигиены, которое перевернет ваше представление об утренней (ежедневной) рутине. Готовы узнать правду?
Почему мы чистим зубы неправильно: главные ошибки
Большинство пациентов, садясь в мое кресло, уверены, что с гигиеной у них «всё ок». Они покупают дорогие пасты, меняют щетки раз в месяц, но кариес возвращается. Почему? Потому что техника важнее инструмента.
Ошибка №1: Горизонтальные движения («пиление»)
Это классика жанра. Вы берете щетку и начинаете энергично водить ею влево-вправо (вперед-назад). Кажется, что так вы счищаете грязь. На самом деле вы делаете две страшные вещи:
- Загоняете налет в межзубные промежутки, откуда его потом достать сложнее всего.
- Стираете эмаль в пришеечной области (там, где зуб переходит в десну). Со временем это приводит к клиновидным дефектам — таким неприятным «ступенькам» на зубах, которые реагируют на холодное и горячее.
Важный нюанс: «Пилящие» движения допустимы только на жевательной поверхности коренных зубов. На всех остальных поверхностях — строго запрещено!
Ошибка №2: Слишком сильное давление
«Чем сильнее давлю, тем чище будет» — миф, который убивает вашу эмаль. Современные щетки справляются с налетом благодаря количеству щетинок и правильной технике, а не силе нажатия.
Представьте, что вы полируете дорогой автомобиль. Вы же не будете тереть его наждачкой со всей силы? С зубами так же. Чрезмерное давление травмирует десну, заставляя её «убегать» (рецессия десны), оголяя шейку зуба.
Тест на давление: Посмотрите на свою зубную щетку. Если через 2 недели использования щетинки торчат в разные стороны, как пальма, — вы давите слишком сильно.
Ошибка №3: Игнорирование десен и языка
Зубы занимают лишь часть площади рта. Бактерии прекрасно чувствуют себя на языке, внутренней стороне щек и, самое главное, в десневой борозде (место, где десна прилегает к зубу). Если вы чистите только белую часть зуба, вы оставляете главный рассадник инфекции нетронутым.
Базовый алгоритм: пошаговая инструкция
Забудьте хаотичные движения. Эффективная чистка — это система. Мы рекомендуем Метод Басса (Bass method) — это золотой стандарт в стоматологии сегодня.
Шаг 1: Подготовка и правило «горошины»
Вам не нужно выдавливать «колбаску» пасты на всю длину головки щетки, как показывают в рекламе (им нужно продать вам больше пасты).
- Сколько нужно: Достаточно шарика размером с горошину. Для детей — с рисовое зернышко.
- Вода: Споры о том, мочить щетку или нет, бесконечны. Мой совет: если у вас чувствительная эмаль — смочите теплой водой, щетина станет мягче. Если нет — можно на сухую, так абразивность пасты работает чуть активнее.
Шаг 2: Правильный угол — 45 градусов
Это ключевой момент метода Басса. Поставьте щетку так, чтобы щетинки касались и зуба, и десны. Теперь наклоните её под углом 45 градусов к десне. Щетинки должны чуть-чуть зайти под десну. Именно там прячется самый опасный налет.
Шаг 3: Схема движений — «Выметаем»
Теперь самое интересное.
- Движение: Совершайте мягкие вибрирующие или круговые движения на месте (буквально 1-2 мм), разрыхляя налет.
- Выметание: После разрыхления сделайте «выметающее» движение от десны к режущему краю зуба (от красного к белому). Как бы смахиваете грязь прочь.
- Повтор: Повторите 3-4 раза для каждой группы зубов (обычно щетка захватывает 2-3 зуба).
Совет эксперта: Начинайте чистку с самых трудных участков — внутренней поверхности жевательных зубов. Обычно под конец чистки мы устаем и халтурим именно там, а налет там скапливается быстрее всего.
Шаг 4: «Замок» для передних зубов
Чистить внутреннюю поверхность передних зубов (верхних и нижних) горизонтально поставленной щеткой неудобно.
- Переверните щетку вертикально.
- Используйте только переднюю половину головки.
- Делайте выметающие движения вверх-вниз, прочищая каждый зуб отдельно.
Шаг 5: Жевательная поверхность
Здесь всё просто. Поставьте щетку горизонтально и делайте возвратно-поступательные движения (вперед-назад), вычищая фиссуры (естественные углубления) коренных зубов.
Особенности чистки разными инструментами
Мы живем в век технологий, и обычная щетка — уже не единственный игрок на поле. Но гаджеты требуют своего подхода.
Мануальная (обычная) щетка
Если вы фанат классики, выбирайте щетку с синтетической щетиной (натуральная — рассадник бактерий) и густой набивкой.
- Жесткость: В 90% случаев — Soft (мягкая) или Medium (средняя). Жесткие щетки (Hard) оставьте для чистки протезов или обуви, для живой эмали они слишком агрессивны.
- Срок службы: Меняем строго раз в 3 месяца. Или сразу после перенесенной простуды/ангины (не стоит повторно заселять рот своими же вирусами).
Электрическая щетка (ротационная)
Эти жужжащие помощники (обычно с круглой головкой) делают большую часть работы за вас.
- Главное отличие: Вам не нужно делать чистящие движения.
- Техника: Просто приложите головку к зубу, подержите 2-3 секунды, затем медленно передвиньте на следующий зуб. Не давите!
- Плюс: Многие модели имеют датчик давления, он загораются красным, если вы слишком усердствуете. Также многие модели оснащены таймером, позволяющим контролировать время чистки на каждый сегмент и все зубы в целом.
Ультразвуковые и звуковые щетки
Ультразвуковые и звуковые электрические зубные щетки - два разных вида электрических зубных щеток. В основе их работы колебания частичек с разной частотой. Звуковые - 20-40 т., ультразвуковые - есть данные и о 190млн и 100 млн. Их необходимо различать, так как ультразвуковые электрические зубные щетки лучше не использовать при имплатации или наличии ортопедических конструкций в полости рта из-за возможности нарушения ультразвуком их прикрепления.
Они похожи на обычные, но вибрируют с огромной скоростью (до 30-40 тысяч колебаний в минуту), создавая поток жидкости, который вымывает налет даже из труднодоступных мест.
Техника: Сочетание метода Басса и ленивой чистки. Ставим под углом 45 градусов и медленно ведем вдоль зубного ряда. Вибрация всё сделает сама.
Комплексная гигиена: щетки недостаточно
Давайте честно: щетка очищает только 3 из 5 поверхностей зуба (переднюю, заднюю и жевательную). Боковые поверхности, где зубы соприкасаются друг с другом, остаются грязными. Именно там начинается 70% всего кариеса — так называемый контактный кариес.
Зубная нить (флосс): До или После?
Вечный спор. Исследования показывают, что эффективнее использовать нить ДО чистки щеткой. Так вы достаете остатки пищи и налет из межзубных промежутков, а затем паста с фтором спокойно проникает в очищенные зоны.
Как пользоваться нитью:
- Оторвите 30-40 см нити.
- Намотайте большую часть на средние пальцы.
- Аккуратно введите нить между зубами (не щелкайте по десне!).
- Обнимите зуб нитью буквой «С» и проведите вверх-вниз 2-3 раза.
- Повторите для соседнего зуба.
Частая ошибка: Использовать один кусочек нити для всех зубов. Вы просто переносите бактерии с больного зуба на здоровый. Для каждого промежутка — чистый участок нити.
Ирригатор: мощь воды
Если нить — это «спецназ» для контактных пунктов, то ирригатор — это «тяжелая артиллерия» для десен. Струя воды под давлением массирует десны, улучшая кровообращение, и вымывает остатки еды из самых глубоких карманов.
Кому нужен ирригатор?
- Всем, у кого есть коронки, мосты, импланты или брекеты (обязательно!).
- Людям с диабетом и проблемами десен (пародонтит).
- Беременным (десны становятся рыхлыми и уязвимыми).
Кейс из практики: У нас в Гелиос был пациент, который годами страдал от кровоточивости десен, несмотря на дорогие пасты. Мы просто научили его пользоваться ирригатором каждый вечер. Через две недели он пришел на осмотр с абсолютно здоровой, бледно-розовой десной. Вода творит чудеса там, где химия бессильна.
Скребок для языка
Посмотрите на свой язык в зеркало. Белый налет? Это бактерии, которые вызывают неприятный запах изо рта (галитоз). Щетка не всегда справляется, она часто просто размазывает этот налет. Скребок стоит копейки, а свежесть дыхания меняет кардинально. Пару движений от корня языка к кончику утром — и готово.
Особые случаи гигиены
Брекеты
Ношение брекетов усложняет жизнь в разы. Одной щеткой тут не обойтись.
- Вам понадобятся ершики — маленькие щеточки для чистки под дугой.
- Монопучковая щетка — идеально вычищает зону вокруг каждого замочка (брекета).
- Ирригатор становится необходимостью. Без него вычистить остатки еды из конструкции практически нереально.
Импланты и коронки
«Импланты не гниют, зачем их тщательно чистить?» — опасное заблуждение. Титан не гниет, а вот кость и десна вокруг него могут воспалиться (периимплантит), и вы потеряете дорогостоящую конструкцию. Зона прилегания коронки к десне — самое уязвимое место. Используйте ирригатор на минимальной мощности и суперфлосс (нить с губчатой частью).
Кровоточивость десен: Стоп или Вперед?
Warning: Если при чистке вы увидели кровь, ваша первая реакция — перестать чистить это место или чистить слабее. ЭТО ОШИБКА! Кровь — признак воспаления, вызванного микробами. Переставая чистить, вы оставляете микробов там пировать, и воспаление усиливается.
Что делать: Продолжайте чистить, но аккуратно. Используйте мягкую щетку, добавьте ополаскиватель с хлоргексидином (курсом не более 5-7 дней) и бегом к стоматологу. Кровоточивость — это крик организма о помощи, а не норма.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Чистить зубы до завтрака или после?
Утром во рту скапливается «ночная» бактериальная флора, которую лучше убрать до еды, чтобы не проглатывать её вместе с завтраком.
Важные нюансы:
До завтрака: После чистки зубов рекомендуется выдержать паузу около 30 минут, прежде чем переходить к приёму пищи. Это нужно для того, чтобы активные компоненты пасты (например, фтор) успели подействовать и укрепить эмаль.
После завтрака: Чистка тоже возможна, но не сразу. Если вы позавтракали апельсиновым соком, фруктами, йогуртом или другими кислыми продуктами, эмаль временно размягчается. Чистка зубов в этот момент может повредить её. Необходимо подождать минимум 30-40 минут, чтобы произошла естественная нейтрализация кислот слюной и эмаль восстановила свою твёрдость.
Практический вердикт:
Оптимальная тактика - чистить зубы пастой сразу после пробуждения, а после завтрака ограничиться тщательным полосканием рта водой, ополаскивателем или пенкой. Если вам психологически комфортнее чистить зубы после еды, просто помните о необходимой получасовой паузе после кислых продуктов.
Как часто нужно делать профессиональную гигиену?
О: Стандарт ВОЗ — раз в 6 месяцев. Если у вас брекеты, импланты или вы курите — раз в 3-4 месяца. Домашняя щетка никогда не уберет твердый зубной камень, который образуется под десной. Это работа для ультразвука и Air Flow в клинике.
Можно ли отбелить зубы просто хорошей чисткой?
Вы можете вернуть свой природный цвет, убрав налет от чая, кофе и табака. Зубы станут светлее и ярче. Но изменить природный оттенок эмали (сделать её белее, чем заложено генетикой) щеткой нельзя. Для этого существует профессиональное отбеливание.
Вместо вывода
Чистка зубов — это не повинность. Это инвестиция. Пять минут утром и пять минут вечером экономят вам сотни тысяч рублей на лечение пульпитов и имплантацию в будущем.
Попробуйте применить эту технику сегодня вечером. Не торопитесь. Включите любимую песню (она как раз длится 3-4 минуты — идеальное время чистки), возьмите щетку правильно и пройдитесь по каждому зубу осознанно. Ваша улыбка скажет вам спасибо.
С заботой о вашей улыбке, Команда стоматологической клиники Гелиос